《济阴纲目》恍惚·
大全云∶产后中风恍惚者,由心主血,血气通于荣卫脏腑,遍行经络,产则血气俱伤,五脏皆虚,荣卫不足,即为风邪所乘,则令心神恍惚不定也。(自不语至恍惚等症,有谓气血虚,有谓败血入心,有谓风邪所乘,一皆名为心风。然此风从何来,当从何治,前人亦未之悉,但言治痰治风,而丹溪立斋则以大补气血为主,各有所见,在临症酌用可也)
薛氏曰∶前证当大补血气为主,而佐以后方为善,盖风为虚极之假象也,固其本源,诸病自退,若专治风,则速其危矣。
一产妇患前证,盗汗自汗,发热晡热,面色黄白,四肢畏冷,此气血俱虚(以虚中之火,故用如是耳),用八珍汤不应,更用十全大补加味归脾二汤始应。后因劳怒,发厥昏愦,左目牵紧,两唇抽动,小便自遗,余谓肝火炽盛,用十全大补加钩藤山栀而安,再用十全大补汤、辰砂远志丸而愈。
千金方 治产后暴苦心悸不定,言语错乱恍惚,皆因心虚所致。茯苓(三两) 芍药(二两)当归桂心(盖古方恒以桂为补,今之治者又畏其太热,反以伤血,遵古法今,所当因病制宜也)甘草(各一两)麦冬(去心,一升)生姜(一两半)大枣(三十枚)
上为散,用水三升煎取一升,去滓,分作二服。
经效方 疗产后心虚忪悸,志意不定,烦躁恍惚。(此凉心之剂,心热者宜之)茯神当归芍药人参麦门冬(去心)酸枣仁(炒)黄芩甘草白鲜皮(各二两)大枣(七枚)
上为粗末,水二升煮取七合,去滓,温服。琥珀散 治产后中风,恍惚语涩,心神烦闷,四肢不随。琥珀(另研)茯神(去木,各一两)远志(去心)石菖蒲人参黄麦门冬(去心)川芎赤芍防风独活桑寄生羚羊角屑(各半两)甘草(炙,二钱半)
上 咀,每服五钱,水煎温服,不拘时。(真产后中风者宜之,若曰虚风所为,则不宜用风药)远志散 治产后中风,心神恍惚,言语错乱,烦闷,睡卧不安。(此与前方不甚远,而且加桂心,故非真中风者不敢用。丹溪有云∶北方之人,真中风者恒有之,南方之人,皆是痰生热,热生风,且如恍惚错乱,烦闷不安,皆热也,何敢用焉)远志(去心)防风(去芦,各一两)当归茯神(去木) 枣仁(炒)麦冬(去心)桑寄生羚羊角屑独活(去芦) 桂心(各七钱半)甘草(炙,半两)
上 咀,每服五钱,水煎服。天麻丸 治产后中风,恍惚语涩,四肢不随。天麻防风(去芦)羌活(去芦)朱砂(水飞,各一两)僵蚕(炒,七钱半) 干蝎(炒)五灵脂(炒) 白附子(炮,各半两) 雄雀粪(炒)牛黄(另研,各二钱半)
上为细末,糯米饭为丸如桐子大,每服二三十丸,薄荷酒送下,日进二服。
辰砂远志丸 治产后中风,消风化痰,安神镇心。