《医学妙谛》膨胀章·
经云∶浊气在上则生 胀,太阴所至为臌胀。即腹胀。病能篇云∶骤胀属热。膨胀水肿一原病,皆是脾虚不得运。气入于脏膨胀成,腹大身瘦食不进。实土分消是妙方,二苓二术陈皮香(木香)。香附朴砂桑泽(泽泻)腹(皮),沉香磨汁兼水姜。腹实痛块红筋系,血臌归芍红(花)丹(皮)尝。水臌水腹若秘结,五苓散加腹皮入。食积臌胀大腹凝,槟牵(牛)菔子棱蓬术。气实臌胀或吐酸,胁肋痛胀并面黑。分心(气饮)羌桂苓夏通,青皮桑腹甘苏(梗)芍。气虚胀满劳役来,气急溏泄元气衰。补中益气汤必用,分条而治休疑猜。地气为云天为雨,大地下变否为臌。脾土之阴既受伤,转运之司亦失所。胃虽受谷不营运,清浊相淆隧道阻。郁而为热热为湿,湿热相生病即取。此病宜补不宜攻,燥湿补中是为主。
陈参曰∶气陷则跗肿,气呆则脘闷。
又曰∶木乘土位,清阳不得舒展,浊气痞塞而攒踞也。
又曰∶虚肿胀由足入腹,治在少阴肾、太阴脾。
脾阳单胀(宜健阳运湿,温通脾阳)
五苓散见前 紫朴 陈广皮木瓜人参炮姜大腹皮附子煨草果草蔻益智荜茇茅术干姜川桂木 川椒
肾气
加减八味丸、《济生》肾气丸。
养阳明
陈参曰∶冲脉隶于阳明,胃阳伤极,中乏坐镇之真气。冲脉动则诸脉皆震动,浊阴散漫,由此卧着欲立矣。
疏厥阴
逍遥散当归白芍柴胡茯苓白术山栀甘草生姜薄荷加味丹皮何书田曰∶六腑为阳,以通为补。通阳则浊阴不聚,守补恐中焦易钝。喻嘉言谓能变胃而不受胃变。脏寒生满病,燥暖水脏之阳,是培火生土法。喘胀要旨,开鬼门以取汗,洁净府以利水,无非宣通表里。
经云∶从上之下者治其上。又云∶从上之下而甚于下者,必先治其上而后治其下。
古语云∶膏粱无厌发痈疽,淡泊不能生 胀。