《医学妙谛》水肿章·
肿本乎水,胀由乎气。水分阴阳,外来者为有余,即为阳水,其或固大病后脾肺虚弱,不能通调水道。或因心火克金,肺不能生肾水,致小便不利。或因肾经阴亏,虚火烁肺金而溺少,误用行气分利之剂,致喘急痰盛,小水短少,酿成肿症。此内发者为不足,即为阴水。人之生兮资水谷,脾主谷兮肾水属。水旺土虚不胜水,水气泛溢浮肿肉。实脾饮于阴水宜(便利不渴而肿胀者为阴水也),阳水舟车丸可录(舟车丸宜慎用)。口渴面赤气阻便(秘而肿胀者为阳水也),上为风肿麻防要。下属湿肿苡防(己)足。又有虚症气血分,四物汤兮合四君。朝宽暮急血虚病,暮宽朝急气虚成。先胀后喘用二术(苍白术),先喘后胀加麦(冬)苓。水胀总由湿热积,渗道少通遂闭塞。邪水随气注络中,甚至唇肿脐突出(唇肿脐突者死症)。虽云湿胜实脾虚,大法补中最有益。
脾胃阳虚(腑阳不行)人参茯苓益智白芍白术归身 广皮附子砂仁槟榔炮姜草果肉果 川朴
肾胃阳虚
肾气丸 五苓散人参干姜茯苓附子菟丝葫芦巴 刚人参干姜制半夏枳实木火犯胃
川朴 山栀 楂肉川楝子白芍川椒枳实铁锈水 逍遥散去白术合左金丸。
湿壅三焦,肺气不降(宜清肃上焦治之)
蜜炙麻黄杏仁紫菀苡仁 茯芩皮枇杷叶石膏前胡姜皮川通草木郁气滞,血滞,便涩,通幽法
川楝橘核桂枝香附桃仁当归小荷柔叶 楂肉钩藤延胡神曲丹皮禹余粮丸
湿滞凝滞(小溲不行,当开太阳)
湿郁兼热(苦辛通肾)半夏泻心汤见前。
下焦寒热流经(辛香通经府之郁)
清理相火,健运中州,小温中丸。
湿热寒水之气交横,气喘溺少
崇土制水,暖下泄浊,禹余粮丸。