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《疡医大全》肝·

经曰∶肝者,将军之官,谋虑出焉。

又曰∶肝者,干也。其性多动而少静,好干犯他脏者也。

又曰∶肝居膈下,并胃,着脊之九椎。

又曰∶其合筋也,其荣爪也,主藏魂,开窍于目,其系上络心肺,下亦无窍也。

肝图(图缺)

难经》曰∶肝重四斤四两,左三叶,右四叶,凡七叶。

滑伯仁曰∶肝之为脏,其治在左,其脏在左胁左肾之前,并胃着脊之第九椎也。

经曰∶足厥阴经肝。

又曰∶是经多血少气。

又曰∶丑时气血注于肝。

《黄庭经》曰∶人身神名曰肝神,龙烟字含明。

灵枢》曰∶目者,肝之官也,肝病者 青。

经曰∶肝者,在天为风,在地为木,在人为肝,通窍于眼,在时为春,在方为东,在色为青。

经曰∶东方木也,万物所以始生也。

又曰∶脏真散于肝,肝藏筋膜之气也。肾水为母,心火为子,与胆为腑,克土养筋,故久行则伤筋。

司藏魂,其类草木,其畜鸡,(一作犬。)其虫为毛,其果为李,其菜为韭,其卦震,(生数三,成数八。一作巽。)其性仁,其充筋,其华爪,其谷麦(一作麻。)其应四时,上为岁星,是以春气在头也。

其音角,角者触也,象阳气触动而生也,其数八,其病在筋,其臭臊,其声呼,在变动为握,其气嘘,其液泪,其味酸,有余怒,不足悲,外应爪甲,色青欲如青玉光泽,不欲如蓝。

灵枢》曰∶爪浓者,胆亦浓。更肝主风,风喜伤肝,病主惊风,痘主水泡,若恚怒气逆则伤肝气,若燥气盛则病,其病候面青筋急多怒,眼痛目闭,不欲见人,或两目连札,脐左动气,若肝实则直视大叫,呵欠项急,顿闷目赤多怒,头眩痛引两胁小腹之下。若虚则目昏胸痛,切牙吹气,筋缩拘挛,恐惧如人将捕。若绝则唇腮反青,四肢多汗,然肝绝者,八日死。平脉则春旺七十二日,脉弦缓而长。然春弦者,端直之状,细弱而长,其贼脉则浮涩而短,与夫面白亦逆其危,脉弦如张弓弦。

又曰∶肝生于左。

又曰∶肝主春,其日甲乙,东方生风,风生木,木生酸,酸生肝,肝为阴中之少阳,通于春气。

灵枢》曰∶肝者主为将,使之候外,欲短坚固,视目大小。

又曰∶肝小则脏安,无胁下之病;肝大则逼胃迫咽,苦膈中,且胁下痛。肝高则上支贲,切胁 ,为息贲;肝下则逼胃,胁下空,易受邪。肝坚则脏安难伤;肝脆则善病消瘅易伤。肝端正则和利难伤;肝偏倾则胁下痛。

又曰∶有所坠堕,恶血留内,有所大怒,气上不下,积于胁下则伤肝。

又曰∶邪在肝,则两胁中痛,寒中恶血在内。

又曰∶大怒气逆则伤肝。

又曰∶肝藏血,血舍魂。肝气虚则恐;实则两胁下痛引小腹,善怒。虚则目KT KT无所见,耳无所闻,善恐,如人将捕状。

难经》曰∶恚怒气逆,上而不下,则伤肝。又曰∶外证善洁,面青善怒,内证脐左有动气,按之牢若痛,其病四肢满闭淋涩,便难转筋,有是者肝也,无是者非也。

《内经》曰∶肝病者,两胁下痛引小腹,令人善怒。肺传之肝,病名曰肝瘅。一名曰厥,胁痛出食。肝热者色苍而爪枯。

又曰∶肝藏血,血有余则怒,不足则恐。

又曰∶大骨枯槁,大肉陷下,胸中气满,腹内痛,心中不便,肩项身热,破 脱肉,目眶陷,真脏见,目不见人立死,其见人者,至其所不胜之时,则死。(注曰∶此肝之藏也。所不胜之时,谓庚辛之日也。)

《入门》曰∶人动则血运于诸经,静则血归于肝脏,肝主血海故也。

经曰∶病在肝,愈于愈,夏不愈,甚于秋,秋不死,持于冬,起于春。

又曰∶肝病者,愈在丙丁,丙丁不愈,加于庚辛,庚辛不死,持于壬癸,起于甲乙。

又曰∶肝病者,平朝慧,下晡甚,夜半静。

又曰∶肝苦急,急食甘以缓之,甘草;宜食粳米牛肉、枣葵。(注曰∶肝苦急,是其气有余也。肝欲散,急食辛以散之,川芎;肝虚以生姜陈皮之类补之。)

肝绝候。

灵枢》曰∶足厥阴气绝,则筋绝。厥阴者,肝脉也。肝者,筋之合也。筋者聚于阴器,而络于舌本也。

故脉不荣则筋急,筋急则引舌与卵,故唇青舌卷卵缩,则筋先死,庚日笃,辛日死。

又曰∶厥阴终者,中热嗌干,善尿,心烦甚,则舌卷卵上缩而终矣。

仲景曰∶唇吻反青,四肢 习。(伸缩也。)汗出者,此为肝绝也。

脉经》曰∶肝绝,八日死。何以知之?面青但欲伏眠,而不见人,汗出如水不止。

怒而动血者,属肝。

自两胁逆上吐血者,属肝。

血吐水碗中,沉者,是肝也。

经曰∶腹为阴,阴中之阳,肝也。肝为牡脏,牡者,阳也。

又曰∶膝者,筋之府,屈伸不能行,则偻俯,筋将惫矣。

又曰∶诸风掉眩,皆属于肝。

太乙真人曰∶莫嗔怒,养肝气。

经曰∶肝在志为怒,怒伤肝,悲胜怒。

丹溪曰∶怒伤肝者,以忧(一作悲。)胜之,以恐解之。

灵枢》曰∶两精相薄,谓之神,随神往来,谓之魂。

经曰∶暴怒伤阴。

又曰∶大怒则形气绝,而血菀于上,使人薄厥。

又曰∶血并于上,气并于下,心烦惋善怒。

又曰∶怒则气上。

又曰∶怒则气逆,甚则呕血及飧泄矣。

(注云∶怒则阳气逆上,而肝木乘脾,故呕血及飧泄也。)

经曰∶肝者,罢极之本,魂之居也。

又曰∶肝青象木,肝得水而沉;木得水而浮;何也?然肝者非为纯木也,乙角也,庚之柔。大言阴与阳,小言夫与妇,释其微阳而吸其微阴之气,其意乐,金又行阴道多,故令肝得水而沉也。肝熟而复浮,故知乙当归甲也。

又曰∶木王于春,相于冬,废于夏,囚于季夏,死于秋,其王日甲乙,王时平旦日出,其困日戊己,困时食时日中,其死日庚辛,死时晡时日入。(晡音逋,申时。)

又曰∶病发惊骇。

又曰∶风气通于肝。

又曰∶精气并于肝则忧。

又曰∶肝恶风。

又曰∶久行伤筋,劳伤肝也。

又曰∶损其肝者,缓其中。

又曰∶肝俞在脊九椎旁;募在乳下期门。

又曰∶肝热病者,左颊先赤。

又曰∶肝气虚则恐,实则怒。

又曰∶肝热病小便先黄,腹痛多卧身热,热争则狂言及惊,胁满痛,手足躁,不得安卧,庚辛甚,甲乙大汗,气逆则庚辛死,刺足厥阴少阳。

又曰∶邪在肝则两胁痛,中寒中恶血在内, 善 ,节肘肿。( 音记,狂也。)

又曰∶肝胀者,胁下满而痛引小腹。

又曰∶肝水者,腹大不能自转侧,两胁下腹中痛,时时津液微生,小便续通。

又曰∶肝着者,其病患常欲蹈其胸上,先未若时,但欲饮热。(着,本病也。若时,指病时也。)

又曰∶肝疟者,令人色苍苍然太息,其状若死者,刺足厥阴见血。

又曰∶脾移寒于肝,痈肿筋挛。

又曰∶脾移热于肝,则为惊衄。

又曰∶肝咳之状,咳则两胁下痛,甚则不可以转,转则两 下满。

又曰∶肝风之状,多汗恶风,善悲,色微苍,嗌干善怒,时憎女子,诊在目下,其色青。

又曰∶肝痹者,夜卧则惊,多饮数小便,上引小腹,如怀妊状。

又曰∶肝病主胸中喘,怒骂,其脉沉,胸中窒,欲令推,按之有热,鼻窒。(推,荡也,挤也。)

又曰∶凡有所坠堕,恶血留内。若有所大怒,气上而不下,积于左胁下则伤肝;肝伤者,其人脱肉不卧,口欲得张,时时手足青,目瞑,瞳人痛。

又曰∶肝气虚则梦园苑生花草,盛则梦怒,厥气客于肝,则梦山林树木。

又曰∶肝脉搏坚而长,色不青,当病坠;若搏因血在胁下,(胁音协,又音吸,左右胁下,胁子骨。)

令人喘逆,其软而散;色泽者,当病溢饮,溢饮者渴暴多饮,而溢入肌皮肠胃之外也。

又曰∶肝脉急甚为恶言,微急为肥气在胁下。

又曰∶肝病胸满胁胀,善恚怒叫呼,身体有热而腹恶寒,四肢不举而目白身清;(清,冷也。)其脉当弦长而急,今反短涩;其色当清而反白者,此金克木,十死不治。

又曰∶是动病则腰痛不可以俯仰,丈夫 疝,妇人小腹肿,甚则嗌干,面尘脱色,是主肝。

又曰∶所生病者,胸满呕逆,洞泄狐疝,遣溺癃闭。盛者寸口大一倍于人迎;虚者寸口反小于人迎也。

足厥阴肝引经药歌∶

丑肝龙胆(草)吴(茱萸)山萸(肉),瞿麦阿胶甘草扶,代赭(石)紫(石)英(当)归白术青皮羌活蔓荆(子)都。

又曰∶肝实,以白芍药泻之。

又曰∶肝主风。自病则风搐拘急,急食甘以缓之;佐以酸苦,以辛散之。实搐力大,泻青丸。虚搐力小,地黄丸。

又曰∶心乘肝,实邪状热而搐。

又曰∶肺乘肝,贼邪气盛则前呻呵欠,微搐,法当泻肺。先补木脏肝,地黄丸;后泻肺,泻白散。

又曰∶脾乘肝,微邪多睡体重,搐,先当定搐,泻青丸;搐止,再见后证,则别法治之。

又曰∶肾乘肝,虚邪憎寒,呵欠而搐,羌活膏。

又曰∶凡肝经得病,必先察其肺肾两脏,原其起病,然后更审肝经之虚实。然肾者,肝之母。金者,木之贼。今肝得病,若非肾水不能相生,必是肺金鬼来相攻,故须审其来在肺,先治肺,攻其鬼也;其来在肾,滋其根也;方审本脏虚实而用寒温之剂以治之。若肺克肝,既受病,先诊肺脉,若洪宜杏苏菀桔。

扁鹊曰∶脉长而弦,病出于肝。脉大而洪,病出于心。脉下坚上虚,病出于脾。脉涩而浮,病出于肺。

脉小而紧,病出于肾。

喻嘉言曰∶肝至春月之荣,不自春月始也。始于秋冬收藏之固,设冬月水脏所储者少,春月木即欲发荣,其如泉竭不足以溉苞穣何?蛰虫尚知闭户,岂君子可无居室之功耶!

《 言》曰∶肝者,干也,属木,象木枝干也。

脉经》曰∶春胃微弦,曰平;弦多胃少曰肝病;但弦无胃,曰死;胃而有毛,曰秋病;毛甚,曰今病。

经曰∶风伤筋,燥胜风,酸伤筋,辛胜酸。

又曰∶酸走筋,筋病毋多食酸。

又曰∶多食辛,则筋挛急而爪枯。

又曰∶阴出之阳则怒。

《丹心》曰∶七情伤人,惟怒为甚。盖怒则肝木便克脾土,脾伤则四脏俱伤矣。

(治怒方∶香附甘草各一两,和研细。每服三钱,白汤调下。)

《延寿书》柳公度曰∶但平生未尝以元气佐喜怒,使气海常温耳。

先贤诗曰∶怒来剧炎火,焚和徒自伤,触来勿与竞,事过心清凉。

灵枢》曰∶悲哀动中则伤魂。

经曰∶肝虚而肺气并之,则为悲。

又曰∶悲则气消。

子和曰∶肝藏血,血不足则恐。盖肝胆实则怒而勇敢,虚则善恐而不敢也。

灵枢》曰∶肝气通于目,肝和则能辨五色矣。

经曰∶诸暴强直,皆属于风。

又曰∶诸脉者,皆属于目。

又曰∶诸筋者,皆属于节。

又曰∶故人卧,血归于肝,目受血而能视,足受血而能步,掌受血而能握,指受血而能摄。

《金匮真言论》曰∶春气者,病在头,肝之应也。

《真诰》曰∶眼者,身之镜;耳者,体之牖。视多则镜昏;听众则牖闭。

又曰∶肿胀水肿有十种之分,两胁紧痛为肝水。

经曰∶青如翠羽者生,青如草色者死。

又曰∶实则梦山林大树,虚则梦细草苔藓。

补∶木瓜、枣仁、阿胶薏苡仁

泻∶青皮柴胡、笠槐队诖缈冢恍檎撸 擞 葱∮诖缈谝病足少阳胆引经药歌∶

子胆柴胡半夏宜,草龙胆剂更为奇,柴胡又走青皮下,向道功多不必疑。

灵枢》曰∶胆病者,善太息,口苦,呕有苦汁,心中淡淡,恐如人将捕之,嗌中 然,数唾。

又曰∶手厥阴之脉,是动则心中淡淡,大动。

经曰∶胆虚则恐畏不能独卧,胆实则怒。

又曰∶胆实则怒而勇敢,胆虚则善恐而不敢也。

《入门》曰∶胆虚则不眠,胆实则多睡。

又曰∶痛闷,左边五肋之中血瘀,生瘿马刀

又曰∶胆候咽门,故热壅则生疮肿痛。

又曰∶胆病多寒热。

又曰∶胆虚宜仁熟散,胆实宜半夏汤。

又曰∶小柴胡汤治寒热住来,乃少阳经主药也。水煎,澄清温服,则能入胆。

灵枢》曰∶胆为足少阳,其终者耳聋,百节皆纵,目罘(音轻,直视如惊貌。)绝系,绝系者一日半死矣。其死也,色先青白,乃死矣。

脉经》曰∶胆绝七日死。何以知之?眉为之倾。

又曰∶肿胀水肿有十种之分,口苦嗌干为胆水。

补∶木通龙胆草。

泻∶柴胡青皮

温∶半夏川芎生姜陈皮

凉∶黄连竹茹

引经报使∶柴胡本经,川芎上行,青皮下行。