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《立斋外科发挥》下疳·

肿痛或发热者,肝经湿热也,清肝除湿。肿痛发寒者,邪气传表也,发散之。肿痛,小便赤涩者,肝经热湿滞壅也,疏肝导湿。

一男子患此,肿硬 痛寒热,先以人参败毒散,二剂而止,更以小柴胡汤,加黄连青皮,治之而愈。

一男溃而肿痛,小便赤涩,以加减龙胆泻肝汤,加青皮黄连,二剂少愈;以小柴胡汤,加黄柏知母当归茯苓,数剂而愈。

一男子因劳,茎窍作痒,时出白物,发热口干,以清心莲子饮,治之而安。

一男子溃而肿痛发热,日晡尤甚,以小柴胡汤加黄连知母当归而愈。

一男子已愈,惟茎中一块不散,以小柴胡汤加青皮、荆、防服之;更以荆芥防风牛膝何首乌滑石甘草各五钱,煎汤,熏洗,各数剂而消。

一男子茎肿不消。

一男子溃而肿痛发热,小便秘涩,日晡尤甚。

一小儿肿痛,诸药不应,各以小柴胡汤,吞芦荟丸数服,并愈。

一男子阴茎或肿,或作痛,或挺纵不收。

一男子

张子和曰∶遗溺闭癃,阴痿浮痹,精滑白淫,皆男子之疝也,不可妄归之肾冷。若血涸不月月罢,腰膝上热足 ,嗌干癃闭,少腹有块,或定或移,前阴突出,从阴痔核,皆女子之疝也,但女子不谓之疝,而谓之瘕。

一男子玉茎肿痛,小便如淋,自汗,甚苦,时或虽尿血少许,尺脉洪数,按之则涩,先用清

》云∶如自汗小便少,不可以药利之。既已自汗,则津液外亡,小便自少,若利之,则荣卫枯竭,无以制火,烦热愈甚,当俟热退汗止,小便自行也。兼此证乃阳明,经云∶大忌利小便。

附方

柴胡汤(方见瘰 门)人参败毒散(方见溃疡发热门)

加减龙胆泻肝汤 治肝经湿热,玉茎患疮,或便毒悬痈肿痛,小便赤涩,或溃烂不愈。又治阴囊肿痛,或溃烂作痛,小便涩滞,或睾丸悬挂。龙胆草(酒拌炒黄)泽泻(各一钱)车前子(炒)木通地黄(酒拌)当归尾(酒拌)

秘,加大黄芦荟丸 治下疳溃烂,或作痛。又治小儿肝积发热,口鼻生疮,及牙龈蚀烂等疮胡黄连黄连芦荟木香芜荑(炒)青皮雷丸鹤虱草(各一两)麝香(三钱)

肝脉弦长,恚怒不息,三年不愈,诸药不应,服半剂顿退,一剂而痊。

清心莲子饮 治心经蕴热,小便赤涩,或玉茎肿,或茎窍痛,及上盛下虚,心火炎上,口苦咽干,烦躁作渴,又治发热口干,小便白浊,夜则安静,昼则发热。黄芩(炒) 黄 (蜜炒)石莲肉(去心) 赤茯苓人参(各一钱)甘草车前子(炒)麦门冬(去心)地骨皮(各五分) 作一剂,水二钟,煎八分,空心并食前服。

滋肾丸 治下焦阴虚,小便涩滞;或脚膝无力,阴汗阴痿;或足热不履地,不渴而小便闭。黄柏(酒洗焙)知母(酒洗焙,各一两)肉桂(二钱) 为末,水丸如梧子大。每服百丸,加至二百丸,煎滚汤送下。