N头条>中医中药>中药方剂>防己地黄汤

防己地黄汤

金匮要略》卷上:防己地黄汤

药方名称防己地黄汤

处方防己7.5克桂枝22.5克防风22.5克甘草7.5克

功能主治滋阴凉血,祛风通络。主治风入心经,阴虚血热,病如狂状,妄行,独语不休,无寒热,脉浮;或血虚风胜,手足蠕动,瘈疭,舌红少苔,脉虚神倦,阴虚风湿化热,肌肤红斑疼痛,状如游火。现用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎、癔病、癫痫等证属阴虚热伏者。

用法用量上四味药,以酒200毫升,渍12小时,绞取汁;用生地黄1千克哎咀,蒸1小时,绞取汁;以铜器将上二种药汁和匀,分二次服。

备注方中重用生地黄滋补真阴,凉血养血为君;防己善搜经络风湿,兼可清热为臣;防风桂枝调和营卫,解肌疏风为佐;甘草调补脾胃,和协诸药为使。配合成方,共奏滋阴凉血,祛风通络之功。

摘录金匮要略》卷上

《金匮》卷上:防己地黄汤

药方名称防己地黄汤

处方防己1分,桂枝3分,防风3分,甘草1分。

制法上4味,以酒1杯,渍之1宿,绞取汁,生地黄2斤咬啐,蒸之如斗米饭久,以铜器盛其汁,更绞地黄汁和。

功能主治癫狂病,痹证。

用法用量分2次服。

各家论述1.《金匮玉函经二注》:此狂者,谓五脏阴血虚乏,魂魄不清,昏动而然也。桂枝防风防己甘草酒浸绞汁,用是轻清归之于阳,以散其邪;用生地黄之凉血补阴,熟蒸以归五脏,益精养神也。盖药生则散表,熟则补衰,此煎煮法也,又降阴法也。

2.《千金方衍义》:此皆惊痰堵塞于心包,乱其神识所致,故以防已逐其痰气,防风泻其木邪,桂心通其关窍,地黄安其本神,甘草专和桂心、地黄寒热之性也。

3.《成方切用》:此亦风之进入于心者也。风升必气涌,气涌必滞涎,涎滞则流湿,湿留壅火,邪聚于心,故以二防、桂、甘去其邪,而以生地最多,清心火,凉血热,谓如狂妄行独语不休,皆心火炽盛之证也。况无寒热,则知病不在表,不在表而脉浮,其为火盛血虚无疑尔。后人地黄饮子、犀角地黄汤等,实祖于此。

临床应用1.癫狂:一张姓男孩,18岁,精神失常。半年前因与邻里吵闹,遂精神失常,心神不定,常坐室内独语不休,入夜不寐,或信步外游,时喊头痛,多忧善虑,曾延医诊治,屡施导痰、涌吐、攻下三法治之罔效,诊见舌红少津,脉浮大如弦。方用:生地90g,防已9g,防风9g,桂枝10g,生甘草10g。煎服3剂后,心神稍定,夜能入眠,未见出走。后又以此方在剂量上略加变通,并加生赭石40g,生龙、牡各30g,桃仁15g。煎服10剂后,病患遂爽然若失,精神转佳,如常人,并能参加劳动。

2.痹证:刘氏以防己地黄汤加味治疗急性风湿性关节炎50例,所选病例均有明显的游走性关节疼痛,血沉明显增速,最高达162mm/h(魏氏法),部分病人伴低热或中等度发热,自汗,少数病例皮肤出现环形红斑。50例中,风湿活动首次发作者12例,有反复发作史1~20余年者38例。本证乃风寒湿3气杂至与气血相搏,营气不通,郁而化热所致,治以祛风胜湿,活血通络,清热凉血为法,方用防己地黄汤(木防己15g、生地15g、防风9g、桂枝9g、甘草9g)为主,加入蒲公英30g(或野菊花30g),以助控制风湿活动,治疗期间停用任何西药,嘱患者充分休息。结果50例中,显效25例(关节酸痛消失,血沉在2-3周内降至正常范围)有效18例(关节酸痛消失或减轻,血沉在4周内降至正常范围,或2~3周内明显下降,但未达到正常水平),无效7例(关节酸痛及血沉变化不大)。

摘录《金匮》卷上

猜你喜欢

  • 华盖丹

    药方名称华盖丹处方黑铅5斤。制法铸如方响片子,以铁筋穿作窍,以绳子穿之;用净瓷瓮子盛米醋1斗,将铅片子悬排于瓮子口,可去醋1寸已来,以纸密封瓮口;每7日1度,开取铅片子出,于净纸上以蓖子轻手掠取霜;但

  • 紫根牡蛎汤

    药方名称紫根牡蛎汤处方紫草根15克,牡蛎粉(包煎)15克,当归15克,赤芍9克,川芎6克,银花6克,升麻6克,黄芪6克,甘草3克,大黄适量(后下)。功能主治清热凉血,解毒泻火。主血热炽盛,火毒伤阴。(

  • 柴胡知母汤

    《万氏女科》卷二:柴胡知母汤药方名称柴胡知母汤处方柴胡1钱5分,人参1钱,黄芩1钱,知母1钱,白术1钱,甘草5分,归身1钱。功能主治孕妇病疟。用法用量加生姜、大枣为引,水煎,多服,以平为期。摘录《万氏

  • 绝痧方

    药方名称绝痧方别名木八、六十四号归妹方处方甘草1两,明矾1两,食盐1两,川乌1钱,干姜3钱。制法上为细末,米饭捣为丸。功能主治数患痧症。用法用量木八(《痧症全书》卷下)、六十四号归妹方(《杂病源流犀烛

  • 四妙勇安汤加味

    药方名称四妙勇安汤加味处方当归60克,乳香10克,黄芪30克,银花60克,刘寄奴12克,甘草30克,桃仁10克,元参30克,牛膝10克。功能主治清热解毒,疏通血脉,凉血化瘀。主瘀血凝滞,脉道不通,郁久

  • 防风麻黄汤

    药方名称防风麻黄汤别名防风汤处方防风3两(去叉),麻黄3两(去根节,汤煮,掠去沫),独活3两(吉芦头),秦艽(去苗土)3两,当归2两(切,焙),防己2两,甘草2两(炙,锉),人参2两,黄芩2两(去黑心

  • 鸡子白丸

    药方名称鸡子白丸别名鸡弹白丸处方好松烟墨(捣之)、鸡子白。制法上以鸡子白为丸,如梧桐子大。功能主治吐血衄血。用法用量鸡弹白丸(《医统》卷四十二)。①《圣惠》本方用鸡子白三个,好香墨二两。②《肘后方·附

  • 葛根汁

    药方名称葛根汁处方生葛根(切去皮,木臼内捣取自然汁1大盏),蜜2大匙。功能主治消渴烦躁,狂乱,皮肤干燥。用法用量本方方名,《普济方》引作“葛根汤”。摘录方出《圣惠》卷五十三,名见《圣济总录》卷五十八

  • 碧琳丹

    药方名称碧琳丹处方生铜绿2两,硇砂1两,麝香1分。制法上将,净洗,于乳钵内研细,似水飞过,去砂石澄清,同绿摊于纸上晒干;硇砂以水化,去砂石,澄清,同绿粉于新石器内慢火熬令干,取辰日辰时,面向辰位上修合

  • 导源饮

    药方名称导源饮处方白茯苓皮2两,车前子1两,大腹皮(水洗)1两,通草1两,木通1两,薏苡仁(炒)1两,天仙藤1两半,桑皮1两半,郁李仁1两半,冬瓜子(炒)1两半,木香(纳怀内取燥)1两半,赤石脂8钱,