N头条>中医中药>中药方剂>甘草干姜茯苓白术汤

甘草干姜茯苓白术汤

金匮要略》卷中:甘草干姜茯苓白术汤

药方名称甘草干姜茯苓白术汤

别名甘姜苓术汤(《金匮要略》卷中)、肾着汤(《备急千金要方》卷十九)。

处方甘草白术各6克干姜茯苓各12克

功能主治温脾胜湿。治身劳汗出,衣里冷湿,致患肾着,身重,腰及腰以下冷痛,如坐水中,腹重,口不渴,小便自利,饮食如故。

用法用量上四味,以水1升,煮取600毫升,分三次温服。腰中即温。

备注肾受冷湿,着而不去,而为肾着。然病不在肾之本脏,而在肾之外腑,故其治法不在温肾以散寒,而在燠土以胜水。方中干姜辛热,温里散寒,为君药;白术茯苓健脾利水为臣;甘草补气和中,调和诸药为佐使。

摘录金匮要略》卷中

《金匮》卷中:甘草干姜茯苓白术汤

药方名称甘草干姜茯苓白术汤

别名甘姜苓术汤、甘草汤、肾着汤、除湿汤、苓姜术甘汤、茯苓干姜白术甘草

处方甘草2两,白术2两,干姜4两,茯苓4两。

药理作用对肠管的兴奋作用《经方研究》:王培忠等报道,甘姜苓术汤的水煎液在小量时对家兔离体肠管有轻微的兴奋作用;加大剂量后,其兴奋作用未见明显加强。认为其水煎液兴奋肠管的作用与剂量关系不大。

功能主治暖土胜湿;补土制水,散寒渗湿;温脾化湿。主肾着。寒湿下侵,身重,腰以下冷重而痛,饮食如故,口不渴,小便自利;胞痹,小便不利,鼻出清涕者;呕吐腹泻,妊娠下肢浮肿,或老年人小便失禁,男女遗尿,妇女年久腰冷带下等,属脾阳不足而有寒湿者。

用法用量甘姜苓术汤(原书同卷),甘草汤(《外台》卷十七引《古今录验》)、肾着汤(《千金》卷十九)、除湿汤(《三因》卷九)、苓姜术甘汤(《类聚方》)、茯苓干姜白术甘草汤(《奇正方》)。

注意海藻菘菜、桃李、雀肉、酢物。

各家论述1.《医方考》:肾着于湿,腰冷如冰,若有物者,此方主之。肾主水,脾主湿,湿胜则流,必归于坎者,势也,故曰肾着。腰为肾之府,湿为阴之气,故令腰冷如冰;若有物者,实邪着之也。干姜、辛热之物,辛得金之燥,热得阳之令,燥能胜湿,阳能曝湿,故象而用之;白术甘草,甘温之品也,甘得土之味,温得土之气,土胜可以制湿,故用以佐之;白茯苓甘淡之品也,甘则益土以防水,淡则开其窍而利之,此围师必缺之义也。

2.《金匮要略心典》:其病不在肾之中脏,而在肾之外府,故其治法不在温肾以散寒,而在燠土以胜水。甘、姜、苓、术,辛温甘淡,本非肾药,名肾着者。原其病也。

临床应用1.肾着:杜某,女,52岁。腰痛,腰部重倦有冷痹感,两侧髓关节痛,行动拘急痛,俯仰困难,四肢倦怠无力已5月余,治疗无效。诊其脉沉迟,此肾着证也,肾虚而寒湿所侵,腰受冷湿着而不去,治宜温通驱寒湿为治,拟用肾着汤。白术1两,云苓1两,干姜1两,炙甘草5钱,2剂,清水3钟,煎至1钟,温服。后以原方加桂枝尖、杜仲,共进8剂而愈。

2.半身出汗:本方治疗半身出汗12例,病程最长2.5年,最短半年;有布氏杆菌病史者2例,风心病史1例,非特异性结肠炎病史3例。病者皆有脾阳不足,寒湿内盛的症状,如汗出、身冷、畏寒等。结果治愈9例,好转3例。服药最少2剂,最多12剂。

3.滑精:一士人,年73,平生小便频数,腰冷如坐水中,厚衣覆盖而坐,精液时泄不自禁,诸治并无效,如此已10余年矣。余诊之,心下悸,即与此方而痊愈。

4.带下:丁某,女,44岁。带下年余,近半月来加重,色白清稀,绵绵不绝,少腹隐痛,头晕乏力,面色苍白,形寒肢冷,腰酸,舌胖苔白,脉小略滑。乃寒湿阻滞胞宫。药用茯苓白术各30g,干姜甘草各10g,苍术20g,煎服。4剂后,带下明显减少,腰痛、头晕明显好转。

摘录《金匮》卷中

猜你喜欢

  • 附栀煎

    药方名称附栀煎处方栀子(姜汁炒黑)15粒,香附(童便炒)1钱,川芎1钱。功能主治因郁火而心胃痛者。用法用量水煎,加生姜汁4匙调服。立愈。摘录《仙拈集》卷二

  • 肥儿丸

    《中国药典》:肥儿丸药方名称肥儿丸处方肉豆蔻(煨)50g木香20g 六神曲(炒)100g麦芽(炒)50g 胡黄连100g槟榔50g使君子仁100g性状为黑棕色至黑褐色的大蜜丸;味微甜、苦。炮制上七味,

  • 黄龙四物汤

    药方名称黄龙四物汤处方柴胡6克黄芩4.5克人参甘草当归川芎芍药地黄各3克制法上锉。功能主治治妊妇伤寒愈后,潮热脉数者。用法用量水煎服。因子食者,加枳实。摘录《济阴纲目》卷九

  • 二陈加芎归汤

    药方名称二陈加芎归汤处方陈皮3克,白茯苓3克,当归身3克,川芎3克,枳实3克,童便炒香附3克,半夏2.4克,甘草1.5克,滑石0.6克。功能主治化痰利湿。主痰湿壅滞。用法用量水煎服,加生姜为引。摘录《

  • 补痛丸

    药方名称补痛丸处方川芎3两,附子3两,赤小豆3两,乳香、没药3钱,赤土3钱,苏木3钱,降真香3钱,木鳖3钱,草乌3钱,乌药3钱。制法上为细末,酒糊为丸,如梧桐子大。功能主治闪肭筋骨诸痛。用法用量方中乳

  • 全蝎丸

    《魏氏家藏方》卷二:全蝎丸药方名称全蝎丸处方全蝎49个(去毒,用生姜49片,于新瓦上先铺姜片,次铺全蝎,用文武火炙,翻转再炙燥)胡椒49粒木香6克(不见火)狼毒当归各15克(去芦)茴香(淘去沙)9克(

  • 六军丸

    药方名称六军丸处方蜈蚣(去头、足)蝉衣全蝎僵蚕(炒,去丝)夜明砂穿山甲各等分制法上为细末,神曲糊为丸,粟米大,朱砂为衣。功能主治治瘿瘤已成未溃者。用法用量每服0.9克,空腹时用酒送下。注意服药期间,忌

  • 黄连丹

    药方名称黄连丹处方黄连2两,当归(焙)1两,白头翁3分,蔓青根(焙)3分,木香半两,川楝子(面裹,炮)半两。制法粳米饭为丸,如黍米大。功能主治热痢下血,频并不愈。用法用量每服10丸,以米饮送下。摘录《

  • 八子丸

    药方名称八子丸处方青葙子1两,决明子(炒)1两,葶苈子(炒)1两,车前子1两,五味子1两,枸杞子1两,地肤子1两,茺蔚子1两,麦门冬(去心,焙)1两,生干地黄(洗,焙)1两,细辛(去苗叶)1两,肉桂(

  • 黄耆理中汤

    药方名称黄耆理中汤处方黄耆2两,桂心2两,丹参4两,杏仁4两,桔梗3两,干姜3两,五味子3两,茯苓3两,甘草3两,芎?3两。功能主治上焦虚寒,短气不续,语声不出。用法用量上(口父)咀。以水9升,煮取3