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《寿世保元》痛风·

夫痛风者。皆因气体虚弱。调理失宜。受风寒暑湿之毒。而四肢之内。肉色不变。其病昼静夜剧。其痛如割者。为寒多。肿满如剜者。为湿多。或汗出入水。遂成斯疾。久而不愈。令人骨节蹉跌。股胫消瘦者。为难疗矣。予考痛风。脉理多端。有旦定而夜甚。脉弦而紧者。

是痛风也。脉沉而伏。中气也。不可一例而治。临症当审辨矣。经曰。痹者。谓风寒湿三气合而成痹。故曰痛痹。筋骨掣痛也。曰着痹。着而不行也。曰行痹。走而不定也。曰周痹。周身疼痛也。皆邪气有余之候耳。

一论痛风。腰背手足肢节疼痛。乃血虚气弱。经络枯涩。寒滞而然也。午后夜甚者。血弱阴

参五秦艽当归(三钱)赤芍(酒炒七分)苍术(童便浸一钱) 生地黄(酒浸一钱) 萆 (一钱)黑狗脊(去毛根二钱)川芎(七分)羌活(一钱五分)秦艽(去芦一钱五分) 川独活(一钱)五加皮(二钱)黄连(姜汁炒一钱)黄柏(酒炒一钱)红花(酒洗八分)黄芩(酒炒一钱五分)黄 (酒炒二钱)人参(二钱)牛膝(去芦酒浸一钱五分)杜仲(每一两用茴香一钱盐一钱水二钟拌炒此用二钱) 生甘草(二分)

上锉。桃枝七根。每长一寸半。灯心七根。水煎。临服入童便、好酒各一盏。空心温服渣再煎服。忌酒面鲤鱼湿热羊鹅。

如天将作雨。阴晦时日。而预先觉痛甚者。加防风天麻升麻。午后夜甚者。血弱阴虚。加升麻五分。牡丹皮一钱。早上午前甚者。气滞阳弱。加连翘沉香竹沥、乳汁。痛甚者。倍羌活红花、酒炒黄芩。凉血则痛止。此症乃筋与骨症患者乃外淫侵入日久。及年近衰者。不善养而得。盖筋属肝血。骨属肾水。内损所致耳。

一论湿热作痛。不拘上下用之。苍术妙于燥湿。黄柏妙于去热。二物皆有雄壮之性。亦简易之方也。加牛膝则治湿热下流。两脚麻木。或如火燎之热者。

二妙散苍术(米泔浸)黄柏(乳汁浸透)

上为末。每服三钱。用酒调下。痛甚。加生姜汁。热服。

一论血脉凝滞。筋络拘挛。肢节疼痛。行步艰难。活血理气。第一品也。

舒筋散

元胡索(炒)当归辣桂(各等分)

上为丸。每服二钱。用酒调下。

十全大补汤 治劳倦遍身疼痛。加半夏姜制。倍佳。

一妇人年七十余。遍身作痛。筋骨尤甚。不能屈伸。遍身作痒如虫行。口干目赤。头晕痰涌。胸膈不利。小便短赤。夜间殊甚。用六味地黄丸料。加山栀、柴胡。水煎服。

一论瘀血湿痰。蓄于肢节之间筋骨之会。空窍之所而作痛也。肢节沉重者。是湿痰。晚间病重者。是瘀血也。

赶痛汤乳香没药地龙(酒炒)香附(童便浸)桃仁红花甘草牛膝(酒浸)当归羌活五灵脂(酒淘去土)

上锉。水煎。温服。

一论寒湿之气。痹滞关节。麻木疼痛。续断

黄 (一两)人参(七钱) 白茯苓(一两)山茱萸肉(一两)薏苡仁(一两)续断(一两)防风(七钱) 桂心(一两)山药(一两)白术(七钱) 熟地黄(二两)牡丹皮(一两)麦门冬(一两)石斛(一两)鹿角

上为细末。炼蜜为丸。如梧子大。每服五十丸。空心。温酒下。

一论人手足不能屈伸。周身疼痛。

消风饮 临川徐培鸿试验。陈皮白术(去芦)当归(酒洗) 白茯苓(去皮各一钱)防己独活木瓜(四分)秦各三分)防风(五分)

上锉一剂。生姜煎。不拘时服。气虚。加人参八分。

一论一切遍身骨节疼痛。或流注作痛。不可忍者。立见神效。人参白术(去芦) 白茯苓当归川芎天麻陈皮甘草赤芍防风地黄羌活独活南星黄芩上锉。生姜煎服。

一论风湿相搏。周身尽痛。以益气汤加羌活防风、 本、苍术治之。如病去。勿再服以诸风药。损人元气。而益其病故也。

一男子两胯痛不可忍者。临川徐扩吾试效。

黄 (蜜炒一两) 参(二钱)苍术(米泔制一钱五分)当归身(酒洗一两五钱)秦艽两)牛膝(去芦酒洗一两)独活(一两)杜仲(酒炒一两五钱) 熟地黄(一两)桑寄生(一两五钱) 官桂(二钱)木瓜(五钱) 小茴香(盐酒炒五钱)

上为细末。酒打面糊为丸。如梧子大。每服百丸。空心。酒下。

一论雷火针。苍术(五钱)川芎(三钱)硫黄(二钱半)穿山甲(三钱炒)蔓荆子(三钱) 皂角(三钱)麝香(五分)雄黄(二钱)艾叶(三钱)

上为末。纸卷如指大。以草纸七层贴患处。将药然起淬之。知痛则止。

一论熨法。治诸风恶毒。冷痹麻木肿痛。或遍身骨痛。始觉肿痛。熨之无不即效。苍术(二两)羌活(一两)独活(五钱)蛇床子(五钱)蔓荆子(五钱)穿山甲(五钱土炒)雄黄(三钱)硫黄(三钱)麝香(三分)

上为末。炒热。以绢包熨患处。一法。以醋拌炒作饼。用绢包。烧秤锤放饼上。熨之。

一人每劳。肢体时痛。或用清痰理气之剂。反不劳常痛。加以导湿。臂痛漫肿。形体倦怠。

内热盗汗。脉浮大。按之微细。此阳气虚寒。用补中益气加附子一钱。人参五钱。肿痛俱愈又以十全大补百余剂而愈。

一人形体丰浓。筋骨软痛。痰盛作渴。喜饮冷水。或用愈风汤、天麻丸等药。痰热益盛服牛黄清心丸。更加肢体麻痹。余以为脾肾俱虚。用补中益气汤、加减八味丸。三月余而痊。

寿跻七旬。

一治白虎历节风。走注疼痛。两膝热肿。

虎胫骨(酥炙) 黑附子(炮制去皮脐各一两)

上为细末。每服二钱。温酒调下。七日再服。