《寿世保元》麻木·
脉浮而濡属气虚。关前得之。麻在上体。关后得之。麻在下体也。脉浮而缓属湿。为麻痹。
脉紧而浮属寒。为痛痹。脉涩而芤属死血。为木。不在痛痒。内经曰。风寒湿三气合而为痹。
故寒气胜者为痛痹。湿气胜者着痹。河间曰。留着不去。四肢麻木拘挛也。经又曰。痛者。
寒气多也。有寒。故痛也。其不痛不仁者。病久入深。荣卫之行涩。经络时疏。故不痛。皮肤不荣。故为不仁。夫所谓不仁者。或周身。或四肢。唧唧然麻木不知痛痒。如绳扎缚初解之状。古方名为麻痹者是也。丹溪曰。麻是气虚。木是湿痰死血。然则曰麻曰木者。以不仁中而分为二也。虽然亦有气血俱虚。但麻而不木者。亦有虚而感湿。麻木兼作者。又有因虚而风寒湿三气乘之。故周身掣痛。兼麻木并作者。古方谓之周痹。治法。宜先汗而后补。
医者亦各以类推而治之。不可执一见也。
一论麻木。遍身手足俱麻者。此属气血两虚。宜
加味八仙汤当归（酒洗）川芎熟地黄（各六分）白芍（酒炒八分）人参（六分）白术（去芦二钱）陈皮（八分）半夏曲（七分） 白茯苓（去皮一钱）桂枝（三分）柴胡（四分）羌活（五分）防风（五分）秦艽（六分）牛膝（六分）甘草（炙三分）
上锉一剂。生姜一片。枣一枚。水煎。食远服。气虚。加黄 蜜炒八分。
一论麻是浑身气虚也。
加减益气汤
黄 （蜜炒）人参白术（去芦）陈皮当归（各一钱）升麻柴胡木香（各五分）香附青皮（去穣）川芎（各七分）桂枝甘草（各三分）
上锉一剂。生姜、枣煎服。
一论十指尽麻。并面目皆麻。此亦气虚也。补中益气汤。根据前方去青皮、川芎、桂枝加麦冬、羌活、防风、乌药。共十四味。一论木是湿痰死血也。
双合汤当归川芎白芍生地黄陈皮半夏（姜炒各一钱）桃仁（去皮尖八分） 白茯苓（去皮一钱）红花（三分）白芥子（一钱）甘草（三分）
上锉一剂。姜十片。水煎熟。入竹沥、姜汁同服。
一论手足麻痹。因湿所致也。香苏散。（方见感冒）根据本方加苍术、麻黄、桂枝、白芷、羌活、木瓜。
一论感风湿。手膊或痛或木。或遍身麻木。五积散。（方见中寒）
一论妇人七情六郁。气滞经络。手足麻痹。宜
开结舒经汤紫苏陈皮香附台乌川芎苍术（米泔浸）羌活南星半夏当归（各八分）桂枝（四分）甘草（三分）
一论口舌麻木。延及嘴角头面亦麻。或呕吐痰涎。或头晕眼花。恶心。遍身麻木。宜
止麻消痰饮黄连半夏栝蒌仁黄芩白茯苓桔梗枳壳（麸炒）陈皮天麻细辛南星甘草上锉。生姜三片。水煎服。血虚。加当归。气虚。加人参。亦有十指麻木。胃中有湿痰死血加苍术、白术。少佐熟附子。行经中死血者。四物汤加红花、桃仁、韭叶。忌生冷鱼腥。发风发热之物。
一论十指酸痛。麻木不仁。
一论妇人遍身麻痹。谓之不仁。皆因血分受风湿所致。用祛风散。送下五补丸。
祛风散
上为细末。酒调。吞下五补丸。
五补丸
黄 （蜜炒一两）人参（五钱）附子（一个）当归（三钱）白芍（酒炒五钱）
上为细末。炼蜜为丸。如梧子大。每服六七十丸。祛风散送下。
一论不仁者。谓不凝和也。痛痒不知。针灸不知是也。经曰。诸乘虚寒。而郁冒不仁。
盖其血气虚弱。不能周流于一身。于是正气为邪气所伏。故肢体顽麻。不知痛痒。遇寒。厥如死尸。而郁且冒也。用麻桂各半汤。不愈者。补中益气汤入姜汁。设或汗如油。喘不休。喘而直视水浆不入者。皆为绝症也。
一论风热血燥。皮肤瘙痒。头面手足麻木。
清凉润燥汤当归（酒洗） 生地黄（各一钱半）黄连黄芩白芍（煨）川芎（各一钱）天麻防风羌活荆芥（各八分）细辛（六分）甘草（五分）
上锉。水煎。食远服。麻甚。加川乌炮三分。
一论面上木处。可用桂枝为末。用牛皮胶。和少水化开。调敷之。浓一二分。若脚底硬木处。可将牛皮胶熔化。
入姜汁调和。仍入南星末五钱和匀。用浓纸摊贴二三分。乘半热。裹贴脚底。用温火烘之。
此外治也。
一治两手指麻木。四肢困倦。怠惰嗜卧。乃热伤元气也。
黄 （八钱）人参（五钱）白芍（三钱）柴胡（二钱五分）升麻（二钱）五味子（百四十粒） 生甘草（五钱） 炙甘草（二钱）
上锉。水煎。稍热。空心服。
一治两腿麻木。沉重无力。多汗。喜笑。口中涎下。身重如山。语声不出。右寸脉洪大黄（三钱）当归（二钱）苍术（四钱）陈皮（五钱） 本（三钱）黄柏（酒炒一钱）柴胡（三钱）升麻（一钱）知母（酒炒一钱）五味子（一钱） 生甘草（二钱五分）
上每锉一钱。水煎。空心服。少待以早饭压之。
一治皮肤间有麻木。乃肝气不行故也。
黄 （一两）白芍（一两半）橘皮（一两半不去白）泽泻（五钱） 炙甘草（一两）
上锉。水煎。温服。