《中国医学通史》十一、皮肤性病学·

(一)科学研究和学术活动

1949年以来，我国皮肤性病科的科学研究首先是着眼于防治严重危害人民健康的皮肤病和性病的临床和理论研究，一些传染性皮肤病、职业性皮肤病、变应性及自体免疫性皮肤病、真菌性皮肤病、结缔组织病、银屑病、皮肤血管病等也都进行了大量的研究工作。促使各种皮肤病和性病的临床诊疗工作都取得长足进展。

皮肤性病学除临床研究外，在皮肤病的生理、病理、病理生理、组织病理、免疫学、生物化学等以及电子显微镜和其他先进设备、新技术的应用等也都进行了研究和开展，取得了不少成就，对银屑病等作了全国性的流行病学调查和防治研究。各医学院校和大中城市的大医院的皮肤性病科大多建立了病理、真菌、免疫、生化等实验室，结合临床开展一些实验研究。随着国际间医学交流的深入，近十多年来对国际间重点研究的课题也逐步开展，如对HLA、郎格罕细胞、淋巴细胞、病理、牲组织化学等。我国皮肤科学的研究工作已进入了分子生物的领域。

1949年以后，中华医学会皮肤科学会举办的全国性学术会议截止1991年前已经举行七次。1949年前无皮肤性病方面的专业期刊，现代皮肤性病学专业性书籍甚少，1949年以后才有条件出版发行。1954年中华医学会皮肤科学会创办并发行了《中华皮肤科杂志》，以后陆续创刊的全国性的专业杂志有《皮肤病防治研究通讯》、《临床皮肤科杂志》、《中国麻风杂志》、《中国皮肤性病学杂志》、《皮肤病与性病杂志》、《国外医学皮肤科分册》、《中国医学文摘皮肤科分册》；地方性期刊有云南《皮肤病防治》、广东《岭南皮肤性病杂志》、广西《皮防通讯》、山东《皮肤性病学杂志》等，在其它医学杂志、医学院刊或学报中也常有皮肤性病学文章发表，《健康报》及各地卫生报刊等亦常刊有皮肤性病方面的论文和科普文章。皮肤性病学专著和大中医学院校皮肤病学教科书陆续出版者累计已达数十种。

(二)诊断技术及治疗水平的提高

梅毒的血清学诊断七十年代以前主要采用的康氏和华氏反应，已被新的梅毒血清试验所代替。八十年代新的诊断方法聚合酶链式反应(简称PCR)近年在我国也很快应用于淋病、衣原体、支原体感染的非淋菌性尿道(宫颈)炎。

新的抗病毒药如无环乌苷、肽丁胺、干扰素等治疗病毒性疾病，用许多新的抗生素治疗各种细菌和真菌感染性皮肤病和性病，用各种皮质类固醇制剂、新的抗组胺剂治疗变态反应性、自家免疫性和非传染性炎症性皮肤病，用免疫抑制剂治疗自体免疫性皮肤病，用各种抗组胺剂治疗一些变态反应性皮肤病，尤其是H1受体与H2受体抗组胺药物联合使用，治疗荨麻疹类过敏性疾病取得较好疗效等。在物理治疗方面，除原有的中波紫外线和浅层X线、境界线外、长波紫外线、同位素32磷、90锶和激光(Co2激光、氦氖激光等)等也被应用于皮肤科临床。

(三)积极防治严重危害人民健康的皮肤病及性病

性传播疾病(STD)

1949年以前性病在旧中国广泛流行，严重危害了广大人民的身心健康。1949年，在全国范围内迅速地一举封闭妓院，解放妓女，对她们进行教育，治好性病，安排就业。首先在北京，接着在全国采取同样措施，从而在我国永远铲除了娼妓制度。正如恩格斯所言：“卖淫是以私有制为基础的，它随着私有制的消灭而消灭”。(《共产主义原理》)这不但消除了旧社会遗留下来的最丑恶的社会溃疡，也是防治性病的根本性措施。新中国这一创举获得全世界正直人士的赞扬。据北京医学院统计，1949年梅毒患者占门诊人数10%，1963年下降至0.47%，其中传染型梅毒的减少更为显著，1972～1973年在全国又进行过一次大普查，未发现现症梅毒患者。

近十年来由于种种原因，性病又传入我国，按其发病率高低依次为淋病、尖锐湿疣、非淋菌性尿道炎、梅毒、软下疳等，艾滋病病毒感染者及艾滋病患者在我国也有所发现，这些都引起了我国政府的高度重视。全国性病防治研究中心受卫生部和世界卫生组织的委托，在南京举办了艾滋病、性病实验室诊断讲习班，现在防治性病又已成为我国的迫切任务，各级防治中心已陆续建立，专门负责此项工作，防治的关键在于发挥我国社会主义的优越性，加强社会主义道德教育，普及性病防治知识，切实抓好宣传教育和监测工作，要动员各方面的力量，齐抓共管，采取综合治理措施，彻底杜绝嫖娼卖淫活动，选用先进方法及有效药物积极彻底治疗现症患者，制止性病在我国蔓延。

1949年后，党和各级人民政府非常重视麻风病的防治工作，1951年4月，中央卫生部召开的防疫专业会议，对麻风的防治问题作了重点讨论，1951～1957年先后举办麻风防治高级进修班5次，进修医师共114名，尤家骏教授亲自参加授课训练工作，1958年邀请阿根廷麻风专家司胡曼教授在广东举办进修班，结业医师40名，这些结业的医师们又在各麻风流行地区举办各种麻风防治进修班，进修医师前后共有3000多名，还有马海德氏全力以赴地投身于麻风病的防治与研究工作。1957年全国麻风防治会议后，卫生部制定了防治规划，1975年和1980年国家多次下达文件，对这一工作采取具体措施加强防治。从五十年代初至1981年止，我国有麻风医院62处，防治站343处，麻风村794处，共计1199处，专业防治人员13432人。

1949年前，我国头癣发病率较高，在未开展大规模头癣防治前，全国各地均广泛流行，尤以乡村多见，严重危害着广大人民的身心健康。1949年后，党和政府号召除害灭菌，卫生部于1959年在江西宁都，1962年在南昌先后召开头癣防治会议，推动此项工作，1977年在武昌举行的全国头癣防治工作经验交流会，推广湖北省的先进经验，制定了防治规划和方案，随之在全国广泛开展防治工作，取得了显著成绩，在全国已基本消灭了头癣。足癣是我国的多发病，建国初期约占皮肤科门诊病人的20%，有的城市如上海则高达50%以上，经验证明不能单纯治疗，应当防治结合，重视预防。

职业性皮肤病的防治曾对许多厂矿企业、农村、服务行业等作了发病率的调查，提供了切实可行的防治建议。从1953年到1977年有关这方面的报告就有125篇之多，由于加强了宣传工作，使广大职工了解预防职业性皮肤病的重要性及其防护知识，各厂矿企业单位逐步改善了劳动条件，不断改进生产技术和操作规程，改革生产设备，逐步开展生产机械化、自动化、密闭化、尽量减少甚至避免接触各种有害的生产因素，这是杜绝职业性皮肤病发生的最根本措施。

银屑病是皮肤科常见病之一，近年来有增加趋势。八十年代进行了全国性的大调查，在自然人群中发病率高达0.18～2%。银屑病的治疗方法繁多，不论现代医学治疗方法或中医疗法，中西医结合疗法均有一定疗效。

白癜风的发病率也较高，近十多年来研究较多，认为白癜风是全身性疾病，可伴有多器官受损，10～15%有自身免疫性疾病，治疗方法较多，多以中西结合为主，已经取得一定效果。