《症因脉治》外感头痛·
【头痛之症】初起不因内伤,忽尔头额作痛,沿门多病,大小传染,此外感岁运之气,所谓天行症也。若起居不谨,睡卧当风,冲寒冒雪,不因传染而病头痛,此外感六淫之邪,所谓人自感冒症也。若恶寒发热,头项巅脑发际作痛,太阳症也。咳哕烦心痞满,额前作痛,阳明症也。时寒时热,鬓边作痛,少阳症也。心疼烦闷头痛,痛连 骨,少阴症也。干呕吐涎沫,痛在巅顶,厥阴症也。若头旋发热,有汗者,风痛也。恶寒发热,无汗者,寒痛也。
夏令头痛,发热汗多口渴者,暑痛也。头重而痛,天阴则发,湿痛也。口干唇裂,烦躁便闭,燥痛也。暴厥昏倒,烦热不卧,火邪痛也。
【头痛之因】少阳之政,风胜乃摇,候乃大温,病头痛。又云阳明之复,咳哕烦心,病在膈中,头乃痛。太阳之胜,热反上行,头项脑户中痛。太阳之复,心痛痞满,头痛。太阴之政,腰脊头顶痛。又云太阴在泉,湿淫所胜,病冲头痛,目似脱,项似拔,此皆岁运之加临,人在气交中,潜受其气,搏于经络之中,则成天行头痛之症矣。若不因天行司政之气,自觉起居不慎,坐卧当风,风寒暑湿,入于经络,则成自感六淫之头痛也。
【头痛之脉】脉必浮大。浮缓伤风;浮紧伤寒。虚数者暑;洪数者热。寸大易愈;尺
【头痛之治】宜详天行、自感,属何经所主。若在太阳经者,选奇方。在阳明经,清震汤
涎沫者,吴茱萸汤主之。因于风者,加风药;因于寒者,加热药;因于暑湿者,加凉燥之药;因于燥热者,加清润之药。运气加临,须详运气用药。又少阳头痛,耳前后脉涌有热,刺出其血,故余家秘治头痛,不按经穴,随其所痛之处而刺之,则不必出血而痛即减。此宗《
选奇方防风羌活黄芩甘草因于风,倍加荆芥、防风;有寒,去黄芩,加川芎、细辛;有暑,加石膏、香薷;有湿,加苍术、白芷;有燥,加知母、石膏;有火,加黄连、山栀。
清震汤升麻苍术干葛甘草鲜荷叶有风,加防风、荆芥;有寒,加川芎、细辛;有暑,加黄连、石膏;有湿,加白芷;有燥,加知母、石膏;火旺,加山栀、黄连。石膏散石膏川芎白芷葛根为细末。
清空膏柴胡黄芩黄连甘草川芎羌活防风有风,加荆芥,倍防风;有寒,去黄芩、黄连,加生姜、细辛;有暑,加石膏、黄连;有湿,加苍术、白芷;有燥,加知母、石膏;火旺,加山栀、黄连。独活细辛汤独活细辛川芎秦艽生地羌活防风甘草有风,加荆芥,倍防风;有寒,加麻黄、桂枝;有暑,加黄芩、石膏;有湿,加苍术、白芷;有燥,加石膏、竹叶;火旺,加知母、黄柏。苍术除湿汤苍术白术浓朴 白茯苓陈皮甘草半夏曲