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《家庭医学百科·预防保健篇》老年人的膳食要求·

老年人的膳食要求应合理挑选和组合,以保证获得所需要的营养。食物营养素各有特色;种类很多,简要地可分为植物和动物性两大类。

我国人民主食常以含淀粉为主的谷类和薯类。它们可提供碳水化物、蛋白质、矿物质和丰富的B族维生素,是最经济的热能来源。我国人民膳食中80%的热量和约50%的蛋白质(植物蛋白)由谷类食物供应。豆类和豆制品是我国传统的副食品,花色品种很多,如豆浆、豆腐豆腐皮和豆芽等。

大豆类含有35%~40%优质蛋白质,其中富含的赖氨酸,正好补充谷物蛋白质中赖氨酸的不足,是老年人最佳蛋白质的供应来源。新鲜蔬菜瓜果,可提供丰富的维生素C和B,胡萝卜素,钾、钙、钠、镁等无机盐以及大量膳食纤维。

动物性食物包括猪、羊、牛和兔等的肉及其制品,鱼、虾、蟹、贝等水产品,鸡、鸭禽肉和蛋类。这些动物性食品都含有10%~20%的优良蛋白质,氨基酸含量丰富、品种齐全,比例适当,无机盐含量丰富,包括钙、铁、磷、镁、钠、碘等。

水产类脂肪含1%~10%,多为不饱和脂肪酸易吸收,适合老年人。动物肉类、禽蛋类含10%~30%的脂肪,而且多为饱和脂肪酸,可使血脂增高。老年人应选用脂肪含量低的瘦肉,避免肥肉、蛋黄和动物内脏。

每天膳食中营养素的供给量 每个人所需要的热量可因性别、年龄和劳动强度不同而有差别。老年人基础代谢低、劳动强度小,消耗能量比青壮年低。一般维持标准体重,即身高(厘米)-105=体重(千克),以不发胖为适度。

能量单位采用兆焦。1千卡相当于4.18个焦或0.00418兆焦。

表1-11 每天膳食中营养素供给量

上表为1988年中国营养学学会推荐的老年前期(45~59岁)和老年期(60岁后)的每天膳食中营养供给量。

老年人的平衡饮食 老年人中的膳食所含的各类营养素应做到数量充足、种类齐全、比例适当,既不过多又不缺少,附合新陈代谢需要,达到平衡。

表1-12 营养素供给量(年龄和劳动强度无明显差别)

1.老年人膳食中的七项营养素比例适当:蛋白质供给量应丰富足量,每人每天每公斤体重1.0~1.5克,占总热量的13%~15%,优良蛋白质应占总量40%~50%。因消化功不佳,肝、肾功能下降的老年人,蛋白质总量可适当调低至每人每天每千克体重1.0克左右。多选用大豆制品。

脂肪要低,总量占总热量的20%~25%,尽量以植物脂肪为主。多选用富含不饱和脂肪酸与多不饱和脂肪酸的鱼、虾等水产品中的脂肪。

碳水化物(糖)以谷物为主,少用甜食和蔗糖等单糖制品,做到细粮和粗粮搭配,植物性食物和动物性食物混吃。搭配食物优于单一食物。

多吃富含各种维生素和膳食纤维的新鲜蔬菜和瓜果。

口味稍淡,限制每天食盐量在5~6克左右,避免过多的钠在体内贮留。食盐过多对老年人健康不利。

2.老年人的膳食应注意下列几点,增进食欲,保证营养。

(1)食用新鲜、易于消化的食物;

(2)饭菜品种,荤、素、粮、菜搭配,注意色、香、味,改善口味,以增加食欲;

(3)调味少用糖和盐,可用些醋或少量辣味;

(4)食品切成碎末、小块、细丝、薄片,利于老年人咀嚼和消化功能,亦可选用豆腐,蒸蛋等软食。少用或不用油炸和油腻食品;

(5)一般可一日三餐,餐间相隔5~6小时,做到用膳均匀。体弱、高龄或有病之躯,亦可实行一日四餐,间隔4~5小时;

(6)食品量的分配,通常全天的热量分布,早餐占总热量25%~30%,午餐40%,晚餐30%~35%,做到“早餐好,午餐饱,晚餐少”;

(7)养成良好的用膳习惯,进食时要细嚼慢咽。

各类食品都应适量摄取,克服一部分老年人的偏食,以免引起营养失衡,营养缺乏,影响健康。