《济阴纲目》乳汁不行·
大全云∶妇人乳汁乃气血所化,其或不行者,皆由气血虚弱,经络不调所致,凡乳汁勿令投于地,虫蚁食之,令乳无汁,若乳盈溢,可泼东壁上佳。或产后乳涨,或 作者,此年少之人初经产乳,内有风热也,须服清利之药则乳行。若累经产而无乳者,亡津液故也,须服滋阴之药以助之。若虽有乳,却又不甚多者,须服通经之药以动之,仍以羹 引之。盖妇人之乳,资以冲脉,冲与胃经通故也。有屡经产而乳汁常多者,亦妇人血气不衰使然,若妇人素有疾在冲任,乳汁少而色带黄者,生子则怯弱而多疾。
三因方云∶产妇有二种乳脉不行,有血气盛而壅闭不行者,有血少气弱涩而不行者,虚当补之,盛当疏之,盛者当用通草、漏芦、土瓜根辈,虚者当用炼成钟乳粉(钟乳原从气化而成,故取之,以天人合气也,微乎微乎)、猪蹄、鲫鱼之属,概可见矣。
薛氏曰∶前证若气血虚弱而不能生化者,宜壮脾胃;怒动肝胆而乳肿汁出者,宜清肝火。夫乳汁乃气血所化,在上为乳,在下为经,若屡产无乳,或大便涩滞,当滋化源。
一产妇因乳少,服药通之,致乳房肿胀,发热作渴,余谓血气虚,以玉露散补之而愈。通草散 治产后血气盛实,乳汁不通。(以下五方皆治盛实壅滞,各有经济法度,宜熟味之)桔梗(二钱)瞿麦柴胡天花粉(各一钱)通草(七分)青皮白芷赤芍药连翘木通甘草(各五分)
上锉一剂,水煎细饮,更摩乳房。漏芦散 治妇人肥盛,气脉壅滞,乳汁不通,或经络凝滞,乳内胀痛,或作痈肿,将欲成者。此药服之,自然内消,乳汁通行。漏芦(一两半)蛇蜕(炙,十条) 栝蒌(十枚,急火 存性。一方用根十枚。切片炒焦)
上为末,每服二钱,酒调下,仍食猪蹄羹助之。经验方有牡蛎烧存性(此厥阴阳明药,加牡蛎尤奇)。一方只用牡蛎末,酒调下。
秘传涌泉散 治乳妇气脉壅塞,乳汁不行,及经络凝滞,奶乳胀痛,或作痈肿。王不留行白丁香漏芦天花粉僵蚕穿山甲(火炮黄色,各等分,一方无此味)
上为末,每服四钱,用猪悬蹄煮汁调下。(此散结通塞剂也,而白丁香宜查)
罗氏涌泉散 治气滞少乳。瞿麦穗麦门冬(去心)王不留行龙骨穿山甲(炮黄,各等分)
上为细末,每服一钱,热酒调下,先食猪悬蹄羹,后服此药,服后以木梳刮左右乳房三十余下,日三服(立斋方无穿山甲,而以猪蹄汁一碗,酒一杯煎服。其用龙骨与气滞何居,意以通中用塞也。取义而已)。忌食姜椒辛辣之物。
涌泉散 治乳汁不通。不问虚盛,先用木梳频刮乳房,后服药。穿山甲白僵蚕肉豆蔻(面包煨熟,各四钱) 皂角(五钱) 胡桃仁(去皮。四两) 芝麻(炒,半斤)
上为细末,每服不拘多少,温酒调下,任意饮之。(涌泉三方,俱有奇药,而此以穿山、僵蚕、皂角通塞,胡桃、芝麻生乳,若肉豆蔻者,其善温胃化食者欤,可与智者生巧)
产宝方 治产后乳无汁。土瓜根漏芦(各三两)通草(四两)甘草(二两)
上锉碎。以水八升煎取二升,分温三服(若为乳无汁须以补气血为主,而此以土瓜根桂心通血脉,有冷热不同,全无气血之剂,而甘草一味又超于法外矣)。一方加桂心,并为末,酒服方寸匕。
胡桃散 治妇人少乳及乳汁不行。
上捣和一处,共酒调服。
皂角散 治乳汁不通及乳结硬疼痛。
皂角(烧粉) 蛤粉上为末,每服二钱,热酒调服。歌曰∶妇人吹乳意如何,皂角烧灰蛤粉和,热酒一杯调八字。须臾核散笑呵呵。
张氏方 滋益气脉荣卫,行津液。
葵子(炒香) 缩砂仁(各等分)
上为细末,每服二钱,热酒调下。
杂方 下乳汁。
栝蒌子洗净,炒令香熟,瓦上 令白色为末,酒调下一钱,合面卧,少时再服。
一方 栝蒌一枚熟捣,以白酒一斗煮取四升,去滓,温饮一升,日三。
一方土瓜根为末,酒调下一钱,日三服。
一方 京三棱三个,水二碗煮取一碗,洗之,取汁下为度,妙。(以洗法通气,又是一法)
一方穿山甲洗净一两,灰炒燥,为细末,酒调服方寸匕,治产乳无汁,亦治乳结痈肿。
以上治乳滞不行之剂。
加味四物汤 治气血虚,乳汁不通。(以下皆补法,而诸法不同,然会其理,则各臻至妙也,试法尤为入门便诀)当归川芎白芍药(酒炒) 生地黄木通王不留行天花粉(各等分)
上锉一剂,同猪蹄旁肉四两,煎汤二钟,入药同服,先将葱汤频洗乳房。(按第一方以四物不用熟地,第二方合四君而无白术,更去生地,第三方有黄 ,或归或芎或甘草,以至粳糯米、羊蹄、钟乳,种种更改,皆不出于至中至正之道。噫,其能复超于法外否)
玉露散 治产后乳脉不行,身体壮热疼痛,头目昏痛,大便涩滞,此药凉膈压热下乳。人参白茯苓当归(各五分) 芍药(七分)川芎桔梗(炒)白芷(各一钱)甘草(五分)
上 咀,水煎,食后服。如热甚,大便秘,加大黄炒三分。当归补血加葱白汤 治产后无乳。当归(二钱) 黄 (一两)葱白(十根)
上锉,水煎服。(此方亦从补法来,而以葱白引入乳房,尤为快捷方式)
通脉散 治女人乳少。当归天花粉木通牡蛎穿山甲上为细末,用猪蹄汤入酒少许调服。
通乳汤 治乳后气血不足,经血衰弱,乳汁涩少。猪蹄(下节,四只)通草(二两)川芎(一两)穿山甲(十四片,炒黄)甘草(一钱)
上用水五升煮汁饮之,忌生冷,避风寒,夜卧不宜失盖,更以葱汤频洗乳房。
一方 治乳汁不通。当归穿山甲(酥炙,各五钱)天花粉王不留行甘草(各三钱)
上为细末,每服三钱,猪蹄汤或热酒调下,其乳即通。猪蹄汤 治妇气少力衰,脉涩不行,绝乳汁。猪蹄(一只)通草(四两)
上将猪蹄净洗,根据食治法,次用水一斗同通草浸煮,得四五升,取汁饮之,末作二料。
立效散 下乳汁。粳米糯米(各半合)莴苣子(一合,并淘净) 生甘草(半两)
上研细,用水二升煎取一升,去滓,分三服,立下。(全以谷气为主,即糯米又为养阴助乳之大药也)
又方 治乳汁少。
栝蒌根薄荷干身(各等分)
上为粗末,先吃羊蹄汁一碗,次服药,后再吃葱丝羊羹汤少许,立效。(羊肉补形,薄荷葱丝和味,引经通滞)
钟乳散 治乳妇气少血衰,脉涩不行,乳汁绝少,成炼钟乳粉研细,浓煎漏芦汤调下二钱。
杂方 有人乳汁不行已十七日,诸药无效,遇有人送赤豆一斗,遂时常煮粥食之,当夜乳脉通行。
一方麦门冬不拘多少,去心,焙为末,以酒磨犀角约一钱许,暖调二钱服之,不过两服,乳汁便下。(此清心法可为焦劳者一助云,乃又超于法外矣)
以上治乳少不行之剂。