《济阴纲目》霍乱·
大全云∶产后霍乱,气血俱伤,脏腑虚损,或饮食不消,触冒风冷所致,阴阳不顺,清浊相干,气乱于肠胃之间,真邪相搏,冷热不调,上吐下痢,故曰霍乱也。经云∶渴而饮水者,五苓散;寒多不饮水者,理中丸;大段虚冷者,加附子来复丹亦妙。(凡霍乱暑症者,多不可轻用热补之剂,盖暑热之气迷结心胸,若投以温补,是实也,今人饮以冷水则生,与之热饮则死者,可想矣)
薛氏曰∶一产妇停食霍乱,用藿香正气散之类,已愈,后胸腹膨胀,饮食稍过,即呕吐或作泻。余谓此脾胃俱虚,用六君子汤加木香治之,渐愈。后因饮食失调兼恚怒,患霍乱,胸腹大痛,手足逆冷,用附子散,又用八味丸以补土母而康。设泥痛无补法而用辛散,或用平补之剂,必致不起。(此以饮食稍过,即呕吐或泻,知其脾虚矣,致于手足冷能不温之乎,然以霍乱愈后故可服,否则不宜也。平日吐泻与霍乱吐泻不同,治法亦别。盖此非霍乱正治法,弗妄试也,尽信书不如无书,正为此耳)
一产妇吐泻咽酸,面目浮肿,此脾气虚寒,先用六君加炮姜为主,佐以越鞠丸,而咽酸愈,又用补中益气加半夏、茯苓,而脾胃康。
四生散 治一切霍乱吐泻,极效。
方见胎前霍乱。
五苓散 治霍乱渴而饮水者。白术(炒)茯苓猪苓(各一钱)泽泻(二钱半) 桂(三分)
上锉作一服,水煎服。
理中丸 治脾胃虚寒,呕吐泄泻,饮食少思,肚腹膨胀。(用此方者,当认虚寒二字为主)人参白术(炒)干姜(炮)甘草(炙,各一钱)
上为末,米糊丸如弹子大,每服一丸,嚼细,白汤下。白术散 治产后霍乱吐泻,腹痛烦渴,手足逆冷,或大便不实。白术橘红麦门冬(去心)人参干姜(炮,各一两)甘草(半两)
上锉,每服四钱,姜水煎服。
温中散 治产后霍乱,吐泻不止。人参白术当归草豆蔻仁干姜(各一两) 浓朴(姜制,一两半)
上为粗末,每服三钱,水煎服。附子散 治产后霍乱不止,手足逆冷。附子(炮) 桂心吴茱萸(炮)丁香当归白术人参橘红甘草(炙,各半两)
上为细末,每服二钱,粥饮调服。高良姜散 治产后霍乱吐利,腹中绞痛。
良姜当归(吐泻用当归者甚少,而前三方皆用之,亦非理之所宜也) 草豆蔻仁(各等分)
上为细末,每服二钱,用粥饮调下。(霍乱忌粥饮,此又以粥饮调,所宜所忌,有虚实寒暑之别焉)
上二方,非真寒不可用。藿香正气散 治外感风寒,内停饮食,头痛寒热,或霍乱泄泻,或作疟疾。(主症的确,诚为对病良药)藿香(一钱半)桔梗(炒)大腹皮紫苏茯苓白术(炒)白芷半夏曲陈皮浓朴(制,各一钱)甘草(炙,五分)
上锉,加姜枣,水煎服。
来复丹 治伏暑吐泻,身热脉弱,其效如神,仓卒间须用此药。(伏暑要药。伏暑者,暑热之气因时感冒,伏于心胸之间,以致正气郁闷,上下不得宣通,遂令闷绝而死,有如尸厥之状,所谓中脘闭结,三焦不通者是也,暑月长途,往往有之,切不可补,宜备此药以济之)
硝石(一两,同硫黄火上微炒,用柳木条搅结砂子,不可火大) 舶上硫黄太阴玄精石(研,各一两)五灵脂(去砂石)青皮陈皮(各二两)
上为末,醋糊丸如小豆大,每服三十丸,空心米饮下。《易简方》云∶硝石性寒,佐以陈皮,其性疏快,硫黄性寒味涩,若作暖药以止泻误矣,盖用啖食生冷,或冒暑热之气,中脘闭结,挥霍变乱,非此药不能通利三焦,分理阴阳,其功甚效而速。
一方 治吐逆不受汤药者。伏龙肝为细末,每服三钱,米饮下。(以其得火土相成之化,故能燥湿,治吐逆也)