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《济阴纲目》治虚寒带下·

元戎四物汤 治妇人赤白带下,脉沉微腹痛,或阴中痛。

四物汤(四钱) 桂附子(炮,各五分)

上锉。水煎,食前服。(前方中多以气分药内加温燥之味,此又以血药中加桂、附,要知不同之故,在脉症上探讨。盖人之病,有气血之殊,故立方之师,亦因事制宜也) 一方四物加 香、桂。

玉仙散 治赤白带下。干姜(焙黄)白芍(炒)香附(炒焦,各一两) 生甘草(五钱)

上为细末。每服三钱,用水白酒调下。(干姜用一两。是大剂大法,后方止用四分之一,又相径庭矣,均宜法之)

一方只用白芍酒炒二两,干姜炮半两,为细末,米饮调下二钱。

玄胡苦楝汤 治脐下冷,撮痛,阴冷大寒,白带下。

玄胡索苦楝子(各二分)黄柏(一分)附子肉桂(各三分)甘草(炙,五分) 熟地黄(一钱)

上作一服,水煎,食前温服。(玄胡、苦楝以治痛,肉桂附子以温寒,熟地治脐下之虚,黄柏从其性之所喜)

桂附汤 治白带腥臭,多悲不乐,大寒。肉桂(一钱)附子(三钱)黄柏知母(各五分)

上作一服,水煎,食远热服。如少食常饱,有时似腹胀,加白芍药半钱。如不思饮食,加五味子二十个(多悲不乐者,阴晦之象也。故宜桂、附以助阳,阳和则不悲而有乐矣!少以知、柏为从治者,恐桂附上也,亦用热远热之意。少食似腹胀,何以加白芍,不思饮食,何以加五味?思之)。如烦恼,面上麻木如虫行,乃胃中元气极虚,加黄 一钱,人参七分,甘草二分,升麻五分。此补阳气极虚,用黄柏等为引用,又升降阴阳药也。当归附子汤 治脐下冷痛,赤白带下。当归(二钱) 良姜干姜附子(各一钱)柴胡(七分)升麻蝎梢(各五分)甘草(炙,六分)

炒黄盐(三分)黄柏(少许)

上为粗末,每服五钱,水煎温服,为丸亦得(良姜、干姜,大治脐下冷痛;盐柏引之就下;蝎梢直至痛所;升、柴引左右清气上升;盐柏引诸浊阴下降)。东垣回阳丹注云∶必用炒黄盐,无则不效,盖寒疝之要药也。

酒煮当归丸 治 疝,白带下注,香港脚,腰以下如在冰雪中,居火炕以浓衣重盖犹冷,小便不止,与白带长流而不禁固,肌肉消瘦,面白目青,目 无所见,身重如山,行步欹侧,腿膝枯细,大便闭结,心下痞闷,懊 ,饮食不下,面垢背寒,小便遗而不知。此上中下三阳真气俱竭,故哕呕不止,胃寒之极也。其脉沉紧而涩,按之空虚。若脉洪大而涩,按之无力,犹为中寒之证,况按之空虚者乎?按之不鼓,是为阴寒之极也;其空虚,乃气血俱虚之极也。(带脉为病,男子七疝,女子瘕聚,此以 疝在女子岂与男子同欤?尝闻女子形如茄,突出阴户是亦疝也,故云然。 诸症皆寒,独便闭心下痞,懊 似热。 凡紧脉不拘浮沉均以为寒,按之不鼓,无问大小,皆以为虚。诊者当须识此。 既曰血气俱虚,而本方中曾无一味气药,而血药又止一味当归,岂真阳已竭,即甘温之味,亦未易为力也,芍、地能滞阳气,故亦不用)当归(一两) 香(半两) 黑附子(炮去皮脐) 良姜(各七钱)

上四味,锉如麻豆大,以好酒一升半同煎,煮至酒尽为度,炭火焙干,同为细末,入下药∶炒黄盐丁香(各半两)全蝎(三钱)柴胡(二钱) 升麻根木香(各一钱)苦楝子甘草(炙,各五分) 玄胡索(四钱)

上同为细末,酒煮,面糊丸,如桐子大。每服二十丸,空心宿食消尽,淡醋汤下。忌油腻冷物酒面。(妙在前四味用酒煮,又以酒糊丸者,峻补其下,使真阳之气,生于九渊,上于九天也。其后九种,或引之于降,或佐之于升,有开结透关之妙。非精识病源,究心药石者,不能到也!然其力量博大,非善用者不敢)

暖宫妙应丸 治妇人赤白带下,及子宫虚冷无子者。当归川芎白芍药 熟地黄艾叶茯苓龙骨牡丹皮赤石脂牡蛎(各等分)

上为末,面糊丸,如桐子大。每服五十丸,空心艾醋汤下。(此方以四物合成剂,又以艾叶暖其下,茯苓渗其湿,牡丹清其瘀,宜乎子宫温而怀妊矣)

鹤顶丸 治带下之证有三,(此三十六疾)未嫁之女,月经初下,止而即得,或浴之以冷水,或热而扇,或当风,此室女病带下之由;有嫁之妇,阴阳过多,即伤胞络,风邪乘虚而入,胞经触冷,遂成秽液,与血水相连而下;产后带下,由亡血失气,伤动胞络,门开而外风袭,肌体虚而冷风入,冷风与热气相连,故成液而下,冷则多白,热则多赤,冷热相交,赤白俱下。当归(七钱半,酒浸)附子(炮,去皮,半两)龙骨(盐泥包 )吴茱萸(汤泡,去涎)赤石脂(火 ,醋淬)干姜(炮,各两半)牡蛎(一两二钱,盐泥包 )艾叶(一两,以醋半盏煮干)

上为细末,研匀,醋糊和丸,如桐子大,以赤石脂为衣。每服五十丸,空心用艾叶食盐乌梅煎汤下。(此大热之剂,非真寒者不可服)白蔹丸 治室女冲任虚寒,带下纯白。(女子二七而天癸至,正当气旺之年,岂可轻用温热之剂,独以纯白二字推之,便得虚寒之真,故可用鹿茸耳)鹿茸(酒蒸,焙,二两)白蔹狗脊(燎去毛制,各一两)

上为细末,艾煎醋汁打糊丸,如桐子大。每服五十丸,空心温酒下。

神仙聚宝丹 (一名琥珀朱砂丸) 治妇人血海虚寒,外乘风冷,搏结不散,积聚成块(经曰∶气有是动,血为所生病。据此所言,病 先由血海虚寒,故气不能温,又为风冷外乘,故致血结不能散,非温行不可,故此方乃于血中行气,气中行血,所谓气行血流,自无病也)。或成坚癖,及血气攻注,腹胁疼痛,小便急胀,或虚鸣,呕吐涎沫,头旋眼花,腿膝重痛,面色萎黄,肢体浮肿,月候欲行,先若重病,或多或少,带下赤白,崩漏不止,惊怖健忘,小便频数或白,时见虚热盗汗,羸瘦。此药不问胎前、产后、室女,并皆治之,常服安心去邪,逐败血,养新血,令有子。当归木香琥珀没药(各一两) 滴乳香(二钱半)麝香辰砂(各一钱)

上各另研为细末,合一处研匀,水丸如龙眼核大。每用一丸,温酒磨下,不拘时。胎息不顺,腹内疼痛,一切产难,酒童便磨下。产后血晕,败血奔心,口噤舌强,或恶露未尽,发渴面浮,煎乌梅汤,和童便磨下。室女月候不调,温酒磨下半丸。产后血气不调,童便磨下。

茱萸浴汤 治下焦虚冷,脐腹疼痛,带下五色,月水崩漏,淋沥不断。吴茱萸(汤泡)杜仲(炒去丝)蛇床子五味子丁皮(各一两)木香丁香(各半两)

上锉,如麻豆大。每用半两,以生绢袋盛,水三大碗,煎数沸,乘热熏下部,通手淋浴,早晚二次熏洗。(此茱萸汤至下四方,皆外治法,于上热下寒,难服温补之药者宜之,盖以人功挽回造化,今罕知此。

亦有病者不能言,医者无以应,徒自待毙而已)

坐药龙盐膏 治带下。

玄胡索(五钱) 浓朴(三钱)当归茴香炒黄盐 酒防己肉桂红豆龙骨(各二钱)川乌头(炮)丁香木香(各一钱半) 良姜木通(各一钱)全蝎(五枚) 枯矾(五分)

上为末,炼蜜丸,如弹子大。绵裹留丝在外,纳阴户内。

胜阴丹 为上药力小,再加三钱,内加行性热药。羌活柴胡(各二钱)大蒜(一钱) 破故纸(与蒜同焙,一钱) 三柰子川乌头 大椒(各五分)甘松(三分)升麻白矾(各二分)全蝎(二个)麝香(少许)

上为细末。同前法制用。

回阳丹 (此东垣先生方)全蝎升麻甘松(各二分)草乌羌活(各三分) 大椒 三柰子荜茇枯矾(各五分)大蒜破故纸(各二钱)水蛭(三条炒焦,二钱)川乌柴胡(各七分)虻虫(三个,去翅足,炒) 炒黄盐(一钱,必用之药,去之则不效)

上为细末,根据前制如指尖大。用绵裹,纳阴户中,觉脐下暖为效。

如圣丹 治妇人经脉不调,赤白带下。

枯矾(四两)蛇床子(二两)

上为末,醋为丸,如弹子大,用胭脂为衣。绵裹放阴户中,定坐半日,热极再换。大抵月水不通,赤白带下,多因子宫不洁,服药难效,下取易痊,且速效而不伤脏气也。一方用枯矾、川乌各等分,炼蜜丸,如弹子大,绵裹纳阴户中,治带下绝产。