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《华佗神方》一○二三·论脾虚实寒热生死逆顺脉证之法·

脾者土也,为谏议之官,主意与智。消磨五谷,寄在其中,养于四旁,王于四季,正王长夏。与胃为表里,足太阴是其经也。扁鹊云∶“脾病则面色萎黄,实则舌强直不嗜食,呕逆四肢缓,虚则多病,喜吞酸,痢不已。其脉来似水曰太过,病在外;如鸟之距曰不及,病在内。太过则令人四肢沉重,言语謇涩;不及则令人中满不食,乏力,手足缓弱不遂,涎引口中,四肢肿胀,溏泄不时,梦中饮食。脾脉来时缓柔,去似鸟距践地者曰平脉。来实而满稍数,似鸡举足曰病。又如鸟之队,如鸟之距,如屋之漏曰死。中风则翕翕发热,状若醉人,腹中烦满,皮肉 而短气者也。王时其脉阿阿然,缓曰平。若弦急者肝克脾,真鬼相逢,大凶之兆。”又微涩而短者,肺来乘脾,不治自愈。反软而滑者,肾来从脾,亦为不妨。反浮而洪者,心来生脾,不及而脾病也。色黄体重,失便,目直视,唇反张,爪甲青,四逆吐食,百饮食不消,腹胀满,身体重,骨节痛,大便硬,小便不利,其脉微缓而长者可治。脾气虚则大便活,小便利,汗出不止,五液注下,为五色注下利也。又积在中,久不愈,则四肢不收,黄胆,食不为肌肤,气满喘而不足也。又脾实则时梦筑墙盖屋,盛则梦歌乐,虚则梦饮食不足,厥邪客于脾,则梦大泽丘陵,风雨坏室。脾胀则喜哕,四肢急,体重不食,善噫。脾病则曰昧慧,平日甚,日中持,下晡静。脉急甚则螈 ,微急则隔中不利,食不入而还出,脉缓甚则痿厥,微缓则风痿,四肢不持,大甚则寒热作,微大则消瘅,滑甚则 疝,微滑则虫毒,肠鸣中热,涩甚则肠 ,微涩则内溃下脓血。脾脉至大而虚有积,脾气绝则十日死。又脐出者亦死,唇焦枯无纹理而青黑者死,脾先死也。脾病面黄目赤者可治,青黑色入节,半岁而死。色如枳实者一月死。凶吉休咎,皆见其色出部分也。又口噤唇黑,四肢重如山,不能自持,大小便利无休歇,饮食不入,七日死。又口虽痿黄,语声啭啭者可治。脾病疟气久不去,腹中鸣痛,徐徐热汗出。其人本意宽缓反急怒者,语时以鼻笑,不能答人者,此过一月,祸必至矣。又脾中寒或热,则皆使人腹中痛不下食。又病时舌强语涩,转卵缩牵阴股中引痛,身重不思食,膨胀变则水泄不能卧者,死不治。脾正热则面黄目赤,胁痛满。寒则吐涎沫而不食,四肢痛,滑泄不已,手足厥,甚则颤栗如疟。临病之时,要在明证详脉,然后投汤药期瘳耳。