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《女科指掌》经闭·

【歌】二阳之病发心脾,血海无余土已亏,气结痰凝良有说,肝劳心损亦须知。东垣指出三焦病,学人宜将五脏推,血滞血枯当有别,通经不可浪施为。

【论】经曰∶月事不来者,胞脉闭也。胞脉者,属心而络于胞中,今气上迫肺,心气不得下通,故月事不来也。洁古云∶宜先降心火之剂,后服五补丸、卫生汤,治脾以养其血。经曰∶二阳之病,发于心脾,有不得隐曲,女子不月,其传为风消,为息奔者死,不治。经曰∶有病胸胁支满,妨于食,病至则先闻腥臊臭,出清液,四肢清,目眩时时,前后血病,名曰血枯。东垣曰∶经闭不行有三,脾胃久虚,形体羸瘦,气血俱衰,以致经水断绝,或因劳心,心火上行,月事不来,胞脉闭也,治宜安心补血,泻火则经自行,此上焦心肺有热而不行,一也。或病中消,胃热善饥,渐瘦,津液不生,盖经乃血脉津液所化,津液既为热烁,肌肉渐瘦,时见烦渴,血海干枯,宜泻胃之燥热,补益气血,则经自行,此中焦胃热而不行,二也。或心胞络脉洪数,时见大便闭,小便难而经水断绝,血海干枯,治宜调血脉,除胞络中相火,则经自行,此下焦胞络热结而经不行,三也。

【脉】寸脉弦,关脉沉,是肝病也,兼主腹痛,孔窍生疮。尺脉滑,气血实,经不利。尺脉绝不至,兼主少腹引腰痛,气攻胸臆也。少阴脉弱而微,微则少血。寸口脉浮而弱,浮则为虚,弱则无血。脉来至如琴弦者,苦少腹痛,月水不利也。肝脉沉主月水不利,腰腹痛。尺脉来而断续者,月水不利,腹不通,绕脐痛,其脉沉紧,此由寒气客于血室,血凝不行也。

血热

清热泻火出东垣,病属三焦必热烦,玉烛三和分上下,经水调后必调元。

三和汤 玉烛散 二气丸。

风冷

热则宜通冷则凝,腹中瘕聚结如冰,或缘劳役兼惊恐,久则伤肝寒热增。

千金桃仁丸 露丸。

痰阻

痰滞胞门气不清,久而食少热寒生,肥人血海偏脂满,去积消痰经自行。

瓦垄丸。

血结

血结胞中病郁陶,精神减少欲成劳,寒宜三垒三方治,热用罗君血极膏。

气滞

妇女偏多执性情,哀怀隐曲不舒伸,停经大半由于此,琥珀当归效若神。琥珀当归散。

心虚

婺妇宫娥及女尼,心思散耗致肝亏,须培血脉调荣卫,柏子仁丸最合宜。茯苓补心汤。

肝劳

肝劳支满妨于食,时觉喉间有臭腥,胁痛目眩或唾血,芦茹乌贼载于经。

经闭成劳

室女停经病不轻,渐成劳瘵热寒并,急宜艾炎投符药,若得经通疾自平。泽兰柏子仁丸 生地黄丸。

劳瘵多端不等论,先须去病后调元,骨蒸冷热传尸 ,若要寻精另一门。秦艽鳖甲散、獭肝丸、北斗符、取劳虫方、灸四花穴、腰俞。