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《张聿青医案》消渴·

某 渴而溲赤,肺消之渐也。

石膏元参冬瓜子 空沙参地骨皮活水芦根

王(左) 消渴虽减于前,而肌肉仍然消瘦,舌干少津,溲多混浊。脉象沉细。水亏之极,损及命火,以致不能蒸化清津上升。汤药气浮,难及病所,宜以丸药入下。

附桂八味丸(每服三钱淡盐汤送下上下午各一服)

杨(左) 膏淋之后,湿热未清,口渴溲浑酸浊,为肾消重症。天花粉(二钱) 川萆 (二钱)蛇床子(一钱五分) 川石斛(四钱)秋石(三分) 天麦冬(各一钱五分)覆盆子(二钱) 海金砂(二钱) 炙内金(一钱五分入煎) 川连(二分)

病发 小溲稍清,口渴略减。再清下焦湿热。寒水石(三钱) 淡竹叶(一钱五分) 海金砂(一钱五分) 赤白苓(各二钱)泽泻(二钱)龟甲心(五钱) 炒黄柏(二钱)车前子(三钱)滑石(三钱) 大淡菜(两只)

【三诊】 脉症俱见起色。效方出入,再望转机。

海金砂(三钱)秋石(二分)滑石块(三钱)茯苓神(各二钱)龟甲心(五钱) 福泽泻(一钱五分)车前子(三钱) 炒牛膝(三钱) 川柏片(一钱) 大淡菜(二只) 鲜藕汁(一杯冲)

左 频渴引饮溲多。湿热内蕴,清津被耗,为膈消重症。

石膏(四钱) 甜桔梗(一钱)杏仁泥(三钱)黑大豆(四钱) 黑山栀(一钱) 栝蒌皮(三钱)川贝母(四钱) 炒竹茹(一钱)枇杷叶(二片)

左 频渴引饮,溲多混浊,目昏不寐。此肺胃湿热熏蒸,将成膈消重症。

石膏(四钱) 栝蒌皮(三钱)磁石(三钱) 黑山栀(三钱)川贝母(二钱)酸枣仁(二钱川连二分拌炒)茯苓(三钱)黑大豆(四钱)夜交藤(四钱) 淡竹叶(一钱)

左 频渴溲多。膈消重症,不能许治。天花粉(三钱) 煨石膏(六钱) 淡天冬(二钱)大麦冬(二钱) 川萆 (二钱) 肥知母(二钱)云茯苓(四钱) 淡黄芩(一钱五分) 甜桔梗(三钱)枇杷叶(去毛四片)

又 渴饮稍退。的是气火劫烁津液。消渴重症,还难许治。

石膏知母大麦覆盆子枇杷叶 淡天冬天花粉川楝子桔梗

唐(左) 消渴略定。的属中焦之气火过盛,荣液亦为煎灼。药既应手,效方续进。天花粉(一钱五分) 鲜生地(六钱) 川雅连(三分)黑大豆(四钱) 肥知母(一钱五分)茯神(三钱) 甜桔梗(二钱)枇杷叶(去毛四片)

又 小溲略少,再踵前法。

鲜生地 甜桔梗川雅连黑大豆知母茯神炒松麦冬天花粉枇杷叶(去毛)