《张聿青医案》肿胀·
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冯（右） 面浮足肿，朝则面甚，晚则足甚。产后营虚，阳气挟湿上行也。先治其标。
炒苏子（三钱）杏仁泥（三钱） 炒枳壳（一钱） 粉归身（二钱）羌活（一钱） 磨沉香（三分冲）云茯苓（三钱） 炒于潜术（二钱） 青防风（一钱） 越鞠丸（三钱开水先服）
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储（左） 胀势既松之后，适交春令，肝藏之气，勃然升发。流行之机，皆为之阻。大腹仍胀，寅卯木旺，气觉攻撑。脉细而弦。恐成气胀大症。
酒炒白当归（二钱） 广皮（一钱） 土炒东白芍（二钱） 炒川椒（四分） 制香附（二钱） 建泽泻（一钱五分）猪苓（二钱） 金铃子（一钱五分）砂仁（七分） 连皮苓（四钱） 上徭桂（五分研末饭为丸先服）
【二诊】 辛温以通阳气，寅卯胀觉略平。据述露坐受寒而起。经谓脏寒生满病。再守温脏为法。
制香附（二钱） 新会皮（一钱）泽泻（一钱五分） 云茯苓（四钱） 木猪苓（二钱） 广郁金（一钱五分）上沉香（二分） 上徭桂（三分）木香（四分）砂仁（四粒） 酒炒湘军（四分后五味研末为丸）
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左 温补脾肾，胀满降序，神情亦振。药既应手，再当扩充。
西潞党（三钱） 野于术（三钱）川桂木（五分）炮姜（五分）泽泻（一钱五分） 炙绵 （三钱） 熟附片（四分） 淡吴萸（四分）茯苓（三钱）牛膝（三钱）
【二诊】 宣布五阳，胀势渐退，然中脘按之作痛。此饮食伤滞。当补脾之不足，疏胃之有余。党参枳实猪苓熟附片 公丁香炮姜泽泻于术青皮上广皮鸡内金□
左 至暮不能纳食，食即胀满，至天明其满始退。脉象沉弦。此由脾阳不振，所以至暮则阳无以化，而胀满辄甚。鼓胀根源，未可忽视。
上川朴 连皮苓 建泽泻大腹皮炒于潜术草果仁 炒枳实熟附片 木猪苓炙鸡内金老姜衣
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冯（左） 肿势不增不减，气急痰鸣，大便溏行，小便涓滴，心中灼热懊烦。脉沉弦重按带滑。此水气逆射于肺，而痰火交炽于胸中，势恐喘脱。葶苈子（一钱）大腹皮（三钱） 炒苏子（三钱） 花槟榔（一钱）猪苓（二钱） 光杏仁（三钱）桑白皮（二钱） 建泽泻（二钱） 舟车丸（一钱五分）竹沥达痰丸（一钱五分二丸和匀通草汤下）
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周（左） 由肢体疲软，渐至食入运迟，腹笥胀满，脐下尤甚，咳嗽痰多。脉形沉细，苔白少华。此由脾肾阳衰，不足以运旋鼓舞，土为火子，真阳不治，则土德愈衰，木邪愈肆。补火生土，一定之理也，特王道无近功耳。饮食一切，必须谨慎，以盛纳在胃，运化在脾也。知者当能察之。
别直参（二钱） 制半夏（三钱） 炒椒目（五分）炮姜（四分） 炙内金（一钱五分） 土炒野于术（二钱）茯苓（七钱）川桂木（四分） 炒苏子（三钱）橘红（一钱） 熟附片（八分）泽泻（一钱五分）
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某 湿热随风流布，水湿之气，上溢高源，面色带浮。宜分利湿热，略佐祛风。
某 气喘略定，而水湿之邪，仍不得泄，两足肿大。的属水气横溢，势非轻小。葶苈大腹皮瞿麦焦苍术猪苓茯苓皮泽泻新会皮 炙内金车前子 炒冬瓜皮
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周（左） 足肿稍退，面部仍浮，腹笥膨急，而不自觉胀，其湿热横溢于皮肤肌肉可知。上则痰多，下则便闭。运脾利湿泄浊，再望应手。大腹皮（二钱）茯苓皮（三钱） 建泽泻（一钱五分）五加皮（二钱）猪苓（二钱） 范志曲（一钱五分）上广皮（一钱） 炙内金（一钱五分） 老姜衣（三分） 小温中丸（三钱先服）
【二诊】 体半以下，肿势渐消，而体半以上，仍肿不退。脉沉细，舌苔黄滑。湿热溢于皮肤肌肉，用金匮越婢汤，以发越脾土之湿邪。
生甘草（三分）茯苓皮（四钱） 炙内金（一钱） 煨石膏（二钱）大腹皮（二钱） 生麻黄（五分另煎去沫后入） 陈橘皮（一钱） 老姜（三片）
【三诊】 太阳膀胱为六经之首，主皮肤而统卫，所以开太阳之经气，而膀胱之府气自通。小溲较畅，面浮肤肿略退。再风以胜湿，淡以渗湿，温脾土以燥湿。
青防风（一钱）川芎（一钱） 木猪苓（二钱）泽泻（一钱五分） 川羌活（一钱）大腹皮（二钱）连皮苓（三钱） 川朴（一钱） 广皮（一钱） 姜衣（四分）
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朱（幼） 遍体虚浮，肿满窒塞，小溲不利，气逆喘促。脉沉，苔黄质腻。此脾虚而湿热泛滥莫制。将至喘脱。大腹皮（二钱） 广陈皮（一钱）赤小豆（三钱） 细木通（一钱）羌活（一钱） 制川朴（一钱）川椒目（七分） 云茯苓皮（三钱） 建泽泻（二钱） 舟车丸（三钱开水先服）
【二诊】 肿势虽减，腹仍胀满，腿股晶澈溃烂，胃呆厌食。湿热充斥，尚在险途。大腹皮（三钱） 汉防己（酒炒三钱） 生薏仁（五钱） 川通草（一钱） 广皮（一钱） 黑山栀（三钱） 连皮苓（五钱）滑石块（四钱） 光杏仁（三钱）枇杷叶（四片）
师云、溃烂不致伤命，险在腹胀厌食。炒冬瓜泥可服。水果甜物忌。盐大忌，以秋石代之。（清儒附志）
【三诊】 浮肿已退，而湿热下趋，两足糜烂。急延疡科商治。
西茵陈赤白苓泽泻生薏仁车前子 台白术制半夏广皮 木猪苓粉当归□
范（左） 目窠先肿，渐至腿足俱胀，脘腹不舒。脉细沉迟。此湿寒泛滥，水气重症，方兴未艾之际也。
川朴泽泻广皮大腹皮防风羌活川芎猪苓防己五加皮桂枝姜衣 炙内金（一钱五分研先调服）
经云、水之始起也，目窠上微肿，如新卧起之状。观于此益信。（清儒志）
【二诊】 脘腹胀舒足肿未退。苍术川朴五加皮连皮茯苓炒冬瓜皮 广皮 薏仁大腹皮建泽泻木猪苓姜衣鸡内金（炙研调服）
【三诊】 肿势已退，偏右头痛。湿渐解而风未解也。
炒冬瓜皮 青防风连皮茯苓川芎白术生熟薏仁 川羌活白僵蚕猪苓泽泻以上三方初剂腹肿退，三剂全愈矣。（清儒志）
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吴（左） 遍体虚浮，气逆难卧。水气逆射于肺。未可忽视。葶苈子（八分） 光杏仁（三钱）大腹皮（二钱） 炙桑皮（二钱） 广皮（一钱） 香附子（二钱）炒苏子（三钱）茯苓皮（四钱） 川朴（一钱）生姜衣（四分）鸡内金（一钱五分炙研先调服）
【二诊】 导水下行，气喘虚浮，一毫不退。脉沉细如丝。此由命火式微，水气泛滥，而逆射于肺。恐逆甚而喘而厥而脱，不可不慎。
熟附片（五分） 炒冬瓜皮（五钱） 酒炒杭白芍（一钱五分） 云茯苓（三钱）川桂技（五分）台白术（一钱五分） 川朴（一钱）杏仁（三钱） 老姜（一钱五分）王 由足肿而至遍体虚浮，两胫红赤，二便不利。脉形沉滑。此脾虚而湿热泛滥，水气重症。为势正盛也。苍术（一钱五分）防风（一钱五分）茯苓皮（五钱） 广皮（一钱五分）五加皮（三钱）大腹皮（三钱）川芎（一钱） 酒炒汉防己（一钱五分） 黑丑（四分） 湘军（一钱） 炙内金（一具后三味研细先调服）
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荣（右） 胎前作肿，产后未消，兹将三月有余，反觉面浮腹满。此脾阳虚而不能旋运，水湿泛滥莫制也。
势在正盛。
土炒于术（一钱五分）大腹皮（二钱） 炙黑草（二分）炮姜（五分） 广皮（一钱） 炒冬瓜皮（四钱） 连皮苓（四钱） 生熟薏仁（各二钱） 建泽泻（一钱五分） 官桂（五分后入） 炙内金（一钱半研末调服）
【二诊】 腹胀消，肤仍肿，微带呛咳。产后脾虚，湿不旋运。再运湿温中，以参调气。
土炒于术猪苓茯苓皮泽泻葶苈子 生熟薏仁炮姜广皮 光杏仁五加皮官桂 炙内金（研末调服）炒冬瓜皮
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曹（左） 胃脘作痛，渐至腹大，泄泻之后，痛势虽止，面目肢体俱肿，朝则面甚，暮则足甚。脉细沉弦。此水饮之气，郁遏脾阳，水从泻去，而脾以泻虚。致水气泛溢。水胀根源也，不可轻视。
苍于术（各二钱） 川朴（一钱） 制半夏（二钱）猪苓（二钱）羌活（一钱）防风（一钱）连皮苓（五钱）陈皮（一钱） 磨沉香（三分）泽泻（一钱五分）藿香（三钱）川芎（一钱） 杜苏子（三钱）
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某 养肝之体，疏肝之用，参以苦辛而泄肝浊，胀势仍然不减，以前偏左为甚，今则中脘偏右为甚，恶心频呕痰水，喉间痰声漉漉。左脉细弦，右脉滑大。此由肝横太过，无形之气，挟停痰积水内阻，致脾肺升降之道，窒塞不通耳。再拟行水气，散痞结，参入芳化，以流气机而开郁阻。橘皮旋复花白芥子茯苓老姜 薏仁 制半夏大腹皮玉枢丹（五分磨冲）凡肿胀气升，宜降其气。惟足肿不可降气，代赭亦宜留意。（清儒附志）
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邹（左） 由气逆痰升，而致面浮足肿，朝则面甚，暮则足甚。脉滑苔白质腻。此外感风邪，与内湿相合，遂致风湿相搏，风旋则面浮，湿坠则足肿。恐成肿胀之症。羌活（一钱）藿香（一钱五分）橘红（一钱）茯苓（三钱） 川朴（五分）前胡（一钱）防风（一钱） 西党参（二钱） 制半夏（一钱五分） 杜苏子（炒研三钱） 茅术（一钱五分）
【二诊】 降气除湿合方，两胫肿胀大退，而足跗仍肿，面色带浮。脉象濡滑。风旋于上，湿坠于下，再培土利湿。
炙绵 （二钱） 汉防己（一钱五分） 炒木瓜皮（一钱五分） 生熟薏仁（四钱） 上徭桂（四分）白茯苓（三钱） 炒冬瓜皮（三钱） 炒于术（一钱五分）大腹皮（二钱）
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邵 由足肿而致遍体虚浮，二便不利。脉象沉弦，舌苔白滑。脾虚湿邪不运，溢入肌肤，名曰饮肿。恐水气逆射而致气喘。拟开鬼门法。
炙麻黄（五分） 北细辛（三分） 煨石膏（四钱） 制半夏（一钱五分）橘红（一钱）桂枝（四分）淡干姜（四分） 光杏仁（三钱） 生甘草（二分）大腹皮（二钱）
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陈岳林 平人清气上升，浊气下降，气机施化，无一息之停者也。吸烟之体，湿痰必盛。况食百合，百合性寒粘腻，寒则伤脾，腻则助湿，脾土不运，湿滞不行，清浊升降，因而失司。浊气在上，则生 胀，以致大腹胀满，绷急如鼓，中脘尤甚，常觉火热，以湿郁则生热也。浊气不降，则清津不升，所以湿热甚而转生口渴。小溲红赤，且觉热痛，大便不克畅行，所以胀满更甚，噫气酸浊。良由土滞则木郁，土中有木，方能为胀，前人有肿属于脾，胀属于肝之说为此。脉象沉郁，而且带数。一派湿热闭郁情形，鼓胀之症也。为今之计，惟有泄化湿热，以舒脾困，兼泄府浊，以望气机流行。
川雅连（四分吴萸一分同炒） 云茯苓（三钱） 炒杏仁（三钱）大腹皮（二钱） 方通草（一钱） 绵茵陈（二钱） 上川朴（一钱） 生薏仁（四钱） 广皮（一钱） 炒神曲（二钱）滑石（三钱）鸡内金（一钱炙研末调服） 小温中丸（三钱开水先送下）
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孙（左） 情志抑郁，气机不运，湿热从而闭阻，三焦升降失司，以致大腹胀满，腿股肿胀，肢体面目发黄。
脉糊滑，苔白罩灰。鼓胀重症。勉拟辛开淡渗苦泄。
上川朴（一钱）大腹皮（三钱） 炒杏仁（三钱） 海金砂（三钱） 绵茵陈（二钱） 上广皮（一钱）范志曲（二钱） 炙内金（二钱） 焦麦芽（三钱）
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储（左） 似疟之后，湿恋未清，而服血肉大补之剂，致令湿热壅滞，压坠府气，少腹作胀。再服养血以助湿，甘寒以伐气，遂致湿热充斥三焦，大腹膨胀，延及胸脘，二便不利。脉数，舌红苔腻。鼓胀重症也。欲止其胀，当疏其气，欲疏其气，当运其脾，欲运其脾，当泄其湿，以脾为坤土，土恶湿也。特谋事在人，成事不在人耳。
上川朴茵陈光杏仁广藿香大腹皮建泽泻陈皮赤猪苓范志曲 焦麦芽通草小温中丸
【二诊】 胀势轻退，而中脘仍然痞满，食入不舒，溲少便阻。肠中之流行稍畅，而胃中之气湿结滞，不能通降。虽略起色，尚难深恃。
川雅连 整砂仁炙内金 广陈皮上川朴 炒枳壳制香附淡干姜连皮槟 越鞠丸
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汤（左） 冬温之后，继以便血，旋即大腹胀大，二便涩少。此湿热内滞，流行不宣。鼓胀重症也，未可轻视。
上川朴（二钱） 木猪苓（二钱）大腹皮（二钱） 西茵陈（二钱） 方通草（一钱）陈皮（一钱）杏仁（三钱） 范志曲（二钱）桃仁（三钱） 建泽泻（二钱）鸡内金（四个炙研细末调服）
【二诊】 胀势大减，溲亦稍利，然大腹仍然胀大。虽见转机，尚不足恃也。杏仁范志曲茯苓皮 连皮槟瞿麦猪苓桃仁西茵陈新会皮 川椒目通草小温中丸
【三诊】 胀势大退，脐突稍收，按之亦渐觉软。既得叠见转机，当仿效方进退。
制川朴（一钱）木香（五分） 广藿香（一钱）大腹皮（一钱五分） 上广皮（一钱） 木猪苓（一钱五分）泽泻（二钱） 杏桃仁（各二钱） 范志曲（三钱）瞿麦（三钱） 白茯苓（三钱）砂仁（七分后下） 西茵陈（一钱） 小温中丸（开水送下）
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宣（左） 脉象弦大，久按濡滑腹满不舒，而并无胀大情形，足跗带肿。此气虚脾不运旋，湿寒内阻。中满之症，图治非易。
西潞党（二钱木香四分煎汁收入） 杭白芍（二钱炙甘草三分拌炒） 连皮茯苓（五钱） 野于术（一钱枳壳六分煎汁收入） 上徭桂（四分去粗皮后入）泽泻（二钱）猪苓（二钱） 制香附（三钱） 淡吴萸（五分） 姜衣（三分）鸡内金（一具炙研细末调服）
【二诊】 投剂之后，脉症尚属和平，未便遽事更张。
野于术（二钱）砂仁（四粒） 制香附（三钱） 生熟薏仁（各二钱）木香（三分） 土炒广皮（一钱） 炒白芍（一钱五分）茯苓皮（五钱） 上徭桂（四分）瞿麦（二钱）生姜衣（三分）陈米蛀屑（三钱包）
【三诊】 胀满较松，欲嗳不爽。右关脉尚带弦搏。木旺土衰，木旺则其气冲突，土衰则运化无权。再疏肝之用，柔肝之体。
制香附（二钱小青皮一钱同炒） 焦秫米（三钱包） 炒白归身（二钱） 炙乌梅肉（一枚） 炒木瓜皮（一钱五分） 酒炒杭白芍（二钱） 金铃子（切一钱五分） 干橘叶（一钱五分） 陈米蛀屑（绢包三钱）
【四诊】 脉象柔软，左关部久按才见弦象。两日内胸腹舒泰，并不胀满，起病以来，未有之境。药既应手，踵效方消息之。
川连（三分吴萸五分同炒） 酒炒白芍（一钱五分） 金铃子（一钱五分）乌梅（一个） 醋炒青皮（一钱五分） 焦秫米（三钱包） 炒木瓜皮（一钱五分） 酒炒归身（二钱） 醋炒香附（二钱） 陈米蛀屑（绢包三钱）
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某 大腹胀满，筋露脐突，小溲涩少。脾虚而湿热壅滞。鼓胀重症，鞭长莫及。
（原注）服后便溏三次，腹中自觉宽舒。
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薛御之 湿盛多痰之体，感冒风邪，袭于肺卫，以致由咳而引动伏饮，咳日以剧，右胁作痛。浊痰弥漫，神机不运，神识模糊。叠化浊痰，神情转慧。至于痰湿之变态，如阻营卫而为寒为热，郁遏中气，苔起灰霉困乏脾阳，脾土不能运旋鼓舞，而大便燥结，清中之浊不降，浊中之清不升，而转干燥，传变种种，肌表之温风，化疹外达，而湿痰究仍内困，所以病退之后，而疲惫自若。渐至气阻湿坠，少腹之满，顿从上僭，不特入腹过脐而且上支胸脘，食入攻撑大便涩少。右寸细涩，关部弦滑，尺部沉微，左部俱见小弱。
都由脾为湿困，阳气不能营运，土滞而木不扶苏，遂令湿之流于下者，随左升之气而逆从上行，肠胃流行之机，悉为之阻，为胀为撑之所由来也。下病过中，图治非易。拟条达肝木，泄府浊而运脾阳。冀得小溲渐畅，湿流气宣，方是好音耳。
淡吴萸（三分蜜水浸后取出焙干盐水炒）陈皮（一钱蜜水浸后取出焙干陈壁土炒） 连皮苓（五钱）盐水炒香附（一钱五分） 炒枳壳（一钱） 木猪苓（二钱）川楝子（切一钱五分）霞天曲（二钱炒）鸡内金（一枚要不落水者研调服）泽泻（一钱五分） 小温中丸（三钱开水送下）
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孙（右） 向有痰喘，经月以来，腿足肿胀，渐至腹亦坚，满喘更加甚。肺气不能下输，水湿因而泛溢，深入重地，有喘脱之虞。勉从先胀于下而复满于上者，亦必先治其上而后治其下之意立方。桂枝炙麻黄光杏仁大腹皮制半夏广皮 煨石膏连皮苓 炒苏子 炒枳壳【二诊】 开经气以通膀胱，犹然不减。鼓胀重症，为势正盛，有喘厥之虞。葶苈子 汉防己磨槟榔磨沉香香附光杏仁防风茯苓皮 广皮 炒苏子大腹皮莱菔子 炙内金
改方加黑锡丹一钱先服。
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童（左） 遍体浮肿，身半以上为甚。脾虚水湿泛溢，风与湿搏也。鼓胀重症，未可忽视。
蜜炙麻黄（五分）防风（一钱）大腹皮（二钱）泽泻（一钱五分）茯苓皮（五钱）猪苓（二钱）川芎（一钱）陈皮（一钱）羌活（一钱）瞿麦（三钱） 姜衣（三分） 炒冬瓜皮（一两）生薏仁（七钱二味煎汤代水）
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左 肿退甚速，而杂食甜腻以助湿，甘寒以损脾，以致肿势复起。急宜谨慎口腹，以免自贻伊芳戚之讥。大腹皮新会皮 木猪苓葶苈子茯苓皮杏仁泥 黑山栀 白通草香豆豉 建泽泻生熟薏仁枇杷叶
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龚（左） 面色目 带黄，腹笥胀大，渐至便利色赤，半载有余，胀势并未以利见消。脉数带滑。良以湿热充斥三焦。鼓胀重症，不能许治也。
生熟薏仁藿香上广皮 木猪苓建泽泻赤茯苓上川朴茵陈范志曲杏仁大腹皮方通草□
陈（左） 瘕块久而散漫，大腹胀大如鼓，二便不利。脉滞苔白。此脾虚而湿热壅滞三焦。鼓腹重症，勉方图幸。
川朴茵陈连皮苓 连皮槟杏仁通草木香砂仁炙蟾皮上广皮 于术甘遂（二分煨透）黑丑（四分） 炙内金（一具以上三味研末先调服）
（原注）此方服后泻下，胀退十之三。呕吐，乃甘遂未煨透之故。
【二诊】 泻下甚畅，大腹亦觉宽畅，但小溲不畅。虽见转机，仍不足恃。
前方去甘遂黑丑，加范志曲姜汁，单用炙内金一钱五分研末调服。
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陆（左） 大腹胀大，按之坚硬，阴囊肿胀。脉形濡滞。此脾虚木旺，鼓胀重症，恐难以人力而与造化争功。
勉仿经旨工在疾泻之意。谋事在人，成事在天。
炙蟾皮（五钱）大腹皮（二钱） 川朴（一钱） 缩砂仁（七分） 连皮苓（三钱） 野于术（一钱五分）广皮（一钱） 炙内金（一具） 红芽大戟（三分）甘遂（三分）千金子（三分四味研细开水先服）
【二诊】 肿胀稍松，然仍膨大如鼓，小溲不利，阴囊肿胀。鼓胀重症，未可以临时取效，而便为足恃。大腹皮广陈皮川朴泽泻炙蟾皮猪苓舟车丸（三钱）
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马（右） 中空无物者曰鼓，实中有物者曰蛊。少腹有形，盘踞日久，兹则其形渐大，腹胀如箕，按之坚硬。
此气血阻滞不行，致脾土不克旋运。蛊胀重症，不能许治。
【二诊】 胀势稍松。姑守前意以觇动静。
金铃子 制香附台乌药延胡索两头尖当归须 炒蓬术川桂木 南楂炭葱白【三诊】 胀势较松。然蛊胀重症，仍难图治。两头尖（三钱） 台乌药（一钱五分）鹤虱（二钱） 单桃仁（去皮打三钱） 制香附（二钱）使君子肉（二钱） 楂炭（三钱）雷丸（一钱五分）槟榔（一钱） 婆万病丸（三钱先服）
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范（左） 身热大势虽退，脉仍未静，溏泄之后，转为便闭腹笥胀满，按之不柔。此邪少湿多，邪去湿留，湿困脾土，鼓舞运旋不及，则大肠传化失司，所谓湿闭是也。宜调气泄浊。
江（左） 痰饮咳逆多年，气血逆乱，痰每带红。日来兼感风邪，风与湿合，溢入肌肤，面浮肤肿，喘咳不平，腹胀脘痞，小便不利。脉数浮滑，舌苔白腻。有喘胀之虞。前胡（一钱五分）荆芥（一钱） 光杏仁（三钱）橘红（一钱）茯苓皮（四钱）葶苈（五分）防风（一钱） 制半夏（一钱五分）白前（一钱五分）大腹皮（二钱）生姜衣（四分） 川朴（一钱）
【二诊】 痰喘稍平，浮肿亦减，然中脘仍然作胀。肺胃之气，升多降少，致风与湿横溢肌肤。效方再望应手。大腹皮（二钱） 川朴（一钱）杏仁（三钱） 生薏仁（四钱） 煨石膏（三钱） 制半夏（一钱五分）炙麻黄（四分）陈皮（一钱）枳壳（一钱）茯苓皮（三钱炒）生姜（二片）冬瓜皮（三钱炒）
【三诊】 开上疏中，适交节令，痰气郁阻不开，痰出不爽，腹胀面浮足肿，小溲不利。脉形细沉。夫痰饮而致随风四溢，都缘脾肾阳虚，不能旋运，所以泛滥横行。有喘胀之虞。拟千缗汤出入以开痰，真武以温肾而行水。
制半夏（一钱五分）橘红（一钱）大腹皮（二钱）生姜衣（四分） 真武丸（三钱）皂荚子（蜜炙二粒）枳实（一钱） 连皮苓（三钱） 炒于术（一钱五分）
【四诊】 开肺之气，温肾之阳，肺合皮毛，遍身自汗，水气因而外越，面浮肤肿大退，胸闷较舒，胀满大退，痰亦爽利。然大便不行，足肿未消。还是水气内阻，不得不暂为攻逐之。大腹皮（二钱） 姜衣（四分） 白茯苓（三钱）冬瓜皮（四钱炒）泽泻（一钱五分） 上广皮（一钱）于术（二钱） 生熟薏仁（各二钱） 制半夏（一钱五分） 禹功散（先调服一钱）
【五诊】 痰化为水，泛溢肌肤，先得畅汗，水湿之气，从汗外溢，继以缓攻，水湿之气，从而下达，故得腹胀面浮俱减。拟运土分化。再望转机。葶苈（五分）橘红（一钱） 冬术（二钱）大腹皮（二钱） 炒范志曲（二钱） 光杏仁（三钱）茯苓皮（三钱）猪苓（二钱）泽泻（一钱五分） 生熟薏仁（各二钱）枳壳（七分）生姜衣（四分）□
施芷园 嗜饮湿热素盛，湿酿为浊，浊阻清道。先起鼻塞，经治而愈。于是湿酿成饮，饮阻肺胃。呛咳多痰，停饮在胃，中州痞阻，壅极而决，上吐下泻者屡。然虽经吐泻，而饮邪之根蒂未除。脾肺胃二脏一腑之气，已是暗损，遂致痰饮化水，渗入肌肤，火必炎上，水必就下，所以先从足肿，渐及胫股，玉茎阴囊一皆肿胀，今则腹满脘硬，食入发喘，脉象沉弦，此痰饮而变成水气之症也。花甲之年，舌光无苔，病实正虚，恐水气逆射于肺，而致喘势暴盛。拟降肺疏胃，运脾利湿，兼进牡蛎泽泻散使之入下。
甜葶苈（七分）大腹皮（二钱）五加皮（二钱） 生薏仁（四钱）泽泻（一钱五分） 川朴（一钱）连皮苓（四钱）鸡内金（三钱）车前子（二钱） 炒冬瓜皮（五钱）牡蛎泽泻散（三钱）
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附录：牡蛎泽泻散方（并方解）牡蛎泽泻蜀漆葶苈栝蒌根商陆根（熬）海藻（洗去咸各等分）
凡肿胀日，甚能得畅泻，病必转轻。然病久元虚，恐气不运药，虽进猛剂，徒然频利，水仍不下曾见频利而水不下者，服昆山丸药，依然下水而愈。同一泻下，不如择善而行，非畏葸也。湿热壅遏，前人有牡蛎泽泻散一方，专治水蓄于下，上焦之气，不能下化，故用商陆葶苈，从肺及肾，开其来源之壅，而后牡蛎海藻之软坚，蜀漆泽泻之开泄，方能得力。用栝蒌根者，恐行水之气过驶，有伤上焦之阴，仍使之从脾吸阴，还归于上。其方下注云、小溲大畅，即止后服。以商陆行水，有排山倒岳之势也。又、三白散专治囊肿肤肿腹胀。如牡蛎泽泻散仍未得效，然后服神 丸。此方专下水气之重者。然恐但利而不泻，宜以重药而轻服之，所谓缓攻是也。此二方皆生平每投辄效者。倘得肿势大退，清其渊薮，不外五皮五苓之类。扶正可以祛邪，而祛邪即能保正，所以泻下之后，不在补药中求针线也。所虑者，既泻既利，病仍不退，不虑其虚脱也。三白散用白牵牛，其用黑牵牛者，合茴香二味名禹功散，亦属屡用屡验，但力量较三白神 两方不如远甚。管见所及，聊备呈阅。
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邱景林 痰饮多年，痰多咳嗽，气从上升。迩来两足虚肿，纳减无味，小溲短少，寐中汗出，而往往遗尿不禁。脉沉弦。重按少力，苔白质腻。脾肺肾三脏均虚，命阳不能化水外出，遂致水溢肌肤，蒸变无权，致胃纳日以呆顿。开太阳，逐痰水，原属痰饮必效之方，惟久病多虚，姑以阳气为重。
元米炒党参（三钱）菟丝子（三钱） 制半夏（一钱五分）茯苓（三钱） 熟附片（三分）煨益智（一钱）补骨脂（三钱）陈皮（一钱） 炒于术（一钱） 炒谷芽（二钱）玫瑰花（二朵）
又 温助命阳，以生脾土，遗尿得定，而足仍虚肿，胃呆少纳，小溲短少。水溢肌肤，原系脾肾两虚，不能化水外出。舌白转黄，口腻而苦，湿中生热，遂成湿热壅遏之局。恐变延入腹。拟金匮防己茯苓汤法。
炙绵 （一钱五分）茯苓（四钱） 汉防己（三钱）泽泻（二钱）猪苓（二钱）大腹皮（二钱）制苍术（二钱） 宣木瓜（一钱五分）通草（一钱） 生薏仁（一两） 炒冬瓜皮（一两二味煎汤代水）