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《幼科发挥》肿病·

肿有二.经云.面肿曰风.足肿曰水.凡肿自上起者.皆因于风.治在肺.宜发散之.所谓开鬼门者是也.鬼门.汗孔也.参苏饮合五皮汤主之.

肿自下起者.因于肾虚.宜渗利之.所谓洁净府.是利其小便也.故仲景云.治湿不利小便.非其治也.宜五苓散加防己槟榔主之.

有一身尽肿者.宜胃苓五皮汤主之.经郁则折之.谓上下分消.以去其湿.发汗利小便.此方是小儿者.胃苓丸煎五皮汤送下.

胃苓丸 此家传十三方也.苍术(泔浸) 浓朴陈皮猪苓泽泻白术茯苓(各一两)甘草官桂草果仁(各三钱) 上为末.水面丸麻子大.米饮下.此小儿常用之药.随病换引.

先翁治小儿肿.只用胃苓丸正方.顺收长流水.入灯心煎汤送下.每日午时.用五加皮煎汤

未有不效者.

五皮汤

白皮陈皮姜皮茯苓大腹皮水煎.

经纪万邦瑞女.二十七岁.病肿甚异.寅后午前.上半身肿.午后丑前.下半身肿.上下尽消.

湿之法.唯半夜阴户肿.不得小便.此又当从肝经求之.盖厥阴肝经之脉.丑时起于足上.环阴器.又肝病者.则大小便难.用胃苓五皮汤.发汗利小便也.内有茯苓.所以伐肾肝之邪.木得桂而枯.又以辛散其肝经之水.以温肾之真寒湿也.连服十一剂.而肿尽消去矣.

予奉先翁之教.凡肿微者.只用胃苓丸本方治之.如面肿甚者.胃苓丸本方内.加紫苏钱.苦葶苈一钱隔纸炒.以去肺经之风.足肿甚者.本方内加汉防己二钱.牵牛炒取头末一钱.共为丸.灯心煎汤下.吾有一二门人.不守先训.专用葶苈牵牛为治肿之药.随消随肿.杀儿甚多.累吾之德.虽禁之不能阻也.

湖广右布政使孙.隆庆丁卯.入场监试.为书经礼记总裁.有小姐病.留全司中调理.

误食菱角伤脾.面肿而喘.夫人忧之.命余进药.余立一方.用钱氏异功散.加藿香叶以去脾经之湿.紫苏叶以去肺经之风.一剂而安.场罢后公出.见其方.谓全曰.此方甚好.取笔札令舍人孙环书记之.

小儿病嗽病疟病疮后肿者.皆虚肿也.

如受风雨水湿之气而肿者.实肿也.通用胃苓丸主之.此家传之法也.

小儿诸肿.不问虚实.并用胃苓丸五皮汤主之.此家传也.

如因喘嗽面目浮肿者.宜消肿.葶苈丸主之.

如疟后遍身浮肿者.此因疟发之后.外中风邪.内伤冷水得之.宜胃苓丸.用长流水顺取.入灯心煎汤送下.更于日午浴之.法如前.

如无他病浮肿者.视其肿起之处治之.如自面起.上半身先肿者.此风肿也.宜五皮汤加紫苏防风主之.如从足起.下半身先肿者.此湿肿也.宜五苓散加防己木通主之.

如肿久不消.气实能食者.宜利其水.商陆胃苓丸主之.肾者水之根.湿则伤肾.小儿久坐湿地者多此疾.

如气弱食少者.只以补脾为主.脾属土.土能胜水.脾强则水去.而肿消矣.宜参苓平胃散.加藿香紫苏木香砂仁为丸服之.

有肾虚者.安肾丸服之.

有面目俱黄.遍身俱黄且肿者.此黄肿也.宜胃苓丸加茵陈服之.

如黄而不肿者.此疸证也.观其色之明黯.如黄而色鲜明.小便色黄且涩者.此热也.宜三黄金花丸主之.如黄色昏黯.小便不利者.此湿也.宜茵陈五苓散主之.

安肾丸 大肿不消.肾虚不纳也.川乌(炮去皮尖) 桂心(各一两) 白茯苓白术石斛(酒炒) 白蒺藜(炒去刺)巴戟天苁蓉(酒洗焙) 故纸(炒)桃仁(微炒去皮尖) 萆 (各三两) 上为末.炼蜜为丸芡实大.

每一丸盐汤下.

胃苓五皮汤 治肿要药.平胃 五苓(方见前) 上锉.取长流水.灯心煎服.商陆胃苓丸 病肿气壮能食者.宜此治之.谓去菀陈 洁净府也.上共为末.水煮面丸.麻子大.每服三十丸.至五十丸止.大便后快.又服.衰其半而止.

一儿疟后肿.用胃苓丸.长流水煎灯心汤下.又用浴法.调理二十日而安.

一儿病肿.有庸医假专门之名.不守家传之法.尝称得异人之术.用牵牛葶苈为治肿方药.作散服之.元气下陷.肚大坐不得卧.阴囊肿大.茎长而卷.予见之叹曰.脾土已败.肝木独旺.乃贼邪也.不可治矣.果死.

一儿病肿.腹大.彼有庸医妄谈.五日消一分.乃取绳子围其腹量之.投以牵牛葶苈服利下数行.肿减十分之三.父母甚喜.约至五日再消三分.未三日又大肿.较大于前.庸医闻之走去.病势益甚而死.

一义子十五岁病疸.面目俱黄.予问之.对曰.伤食起.腹中大热又痛.乃立一方.用黄柏栀积.茵陈蒿倍用以去其黄.共为细末.酒糊丸.车前子煎汤下.三日后吐去黄水一碗许.胃中不热.又二日泄三行.腹中不痛.十日以后.小便渐清.黄亦减矣.(此一段在疸门)