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《吴鞠通医案》水气·

兰女 十四岁 脉数,水气由面肿至足心。经谓病始于上而盛于下者,先治其上,后治其下。议腰以上肿当发汗例,越婢加术汤法。麻黄(五钱,去节) 杏泥(五钱) 炙甘草(一钱)白术(三钱)石膏(六钱)桂枝(三钱)

水五杯,煮取两杯,先服一杯,得汗即止,不汗再服。

二十三日麻黄(三钱,去节) 生石膏(八钱) 杏泥(五钱) 炙甘草(二钱)桂枝(二钱)生姜(三片)大枣(二枚,去核)桂枝(八钱) 良姜(三钱) 老川朴(三钱) 广皮(二钱)

水八碗,煮取三碗,再煮一碗,四次服,以小便利为度。

初九日 肿胀胸痞,用半夏泻心汤法,俟痞愈再服前方。半夏干姜山连生姜黄芩二十六日 前因中焦停饮咳嗽,转用温药,今虽饮咳见效,小便究未畅行,脉之沉部洪较有力,症本湿中生热,又有酒毒,仍凉利小便之苦辛淡法。杏仁(四钱) 飞滑石(六钱) 云苓皮(五钱) 白通草(一钱) 晚蚕砂(三钱)黄柏炭(二钱) 桑皮(三钱) 生苡仁(四钱) 海金砂(五钱)白蔻仁(钱半)半夏(二钱)

二十八日 风水已愈其半,复感风寒,身热头痛虽减,身半以上复肿,口渴,浮脉数,仍与越婢加术法。麻黄(五钱,去节)杏仁(五钱) 生石膏末(二两)桂枝(三钱) 炙甘草(二钱)苍术(三钱,炒)

煮三杯,先服一杯,得微汗即止。

二十九日 风水汗后,脉洪数,渴而停水,肿水全消,尤宜凉开膀胱。

石膏末(二两) 飞滑石(六钱)杏仁(五钱)半夏(三钱) 云苓皮(五钱)枳实(四钱)生苡仁(三钱) 晚蚕砂(三钱) 广皮(三钱) 白通草(一钱)白蔻仁(二钱)益智仁(三钱)猪苓(三钱) 海金砂(五钱)

初一日 改前方去石膏

初三日 水肿未全消,脾阳不醒,食不能磨,粪后见红。

灶心土(二两) 小枳实(二钱) 南苍术(三钱) 生苡仁(五钱) 熟附子(二钱)杏仁(五钱) 海金砂(四钱) 白通草(一钱)茯苓炭(一钱) 飞滑石(五钱)

初五日 小便犹不甚长,胃中得热物微噎,右脉滑数。杏仁(五钱) 小枳实(二钱) 云苓皮(五钱) 海金砂(五钱) 飞滑石(五钱) 苡仁(三钱) 萆 (三钱) 广皮炭(二钱) 川朴(二钱)木通(一钱)益智仁(一钱)

初七日 小便仍未通畅,右脉数大未退,仍宜凉肺以开膀胱。杏仁(五钱) 桑皮(三钱) 云苓皮(五钱) 晚蚕砂(三钱) 苡仁(四钱) 川朴(二钱)飞滑石(六钱)大腹皮(二钱)通草(一钱) 海金砂(六钱)白蔻仁(钱半,连皮)

初九日 肿未全消,又发痰饮,咳嗽,表通则小便长,右脉洪数,议照溢饮例,与大青龙汤。麻黄(三钱,蜜炙)桂枝(四钱) 云苓(五钱半皮半块)细辛(一钱)杏仁(五钱) 生石膏(一两)半夏(五钱) 炙甘草(三钱)生姜(三钱)大枣(二枚,去核)

十一日 咳减,小便数而欠,渴思凉饮,鼻衄,肺热之故。麻黄(三钱,炙) 小枳实(三钱) 生石膏(四两) 炙甘草(三钱)半夏(五钱)桂枝(五钱)杏仁(六钱)生姜(三片) 云苓皮(三钱)大枣(二枚,去核)

十三日 腰以下肿已消,腰以上肿尚重,兼衄,与治上焦法。麻黄(三钱,去节)白茅根(三钱) 生石膏(四两)杏仁(五钱)半夏(五钱) 苡仁(五钱)芦根(五钱)茯苓皮(五钱)通草(钱半)

十五日 肿减咳增,脉洪数,衄未止。麻黄(三钱,炙)芦根(五钱) 杏泥(八钱) 白通草(一钱) 飞滑石(六钱) 生石膏(四两) 苡仁(三钱)白茅根(三钱)旋复花(三钱)半夏(三钱)

十七日 咳虽减,脉仍滑数,肿未全消。

苏叶(三钱,连梗)葶苈(三钱,炒)杏仁(六钱)茯苓皮(三钱) 生石膏(四两)半夏(五钱) 飞滑石(六钱) 海金砂(五钱)

福 二十四岁 初因爱饮冰冻黄酒,与冰糖冰果,内湿不行,又受外风,从头面肿起,不能卧,昼夜坐被上,头大如斗,六脉洪大,先以越婢汤发汗。肿渐消,继以调理脾胃药,服至一百四十三帖而愈,嘱戒猪肉、黄酒、水果。伊芳虽不饮,而冰冻水果不能戒也,一年后粪后便血如注,与金匮黄土汤,每剂黄土用一斤,附子用八钱,服至三十余剂而血始止。后与温补脾阳至九十帖而始壮。

范 十八岁 风水肿胀。麻黄(六钱,去节) 生石膏(四两)杏仁(五钱)桂枝(三钱)生姜(三钱)大枣(二枚,去核) 炙甘草(三钱)

一帖而汗解,头面肿消,次日与宣脾利水,五日全愈,戒其避风不听,后八日复肿如故,仍与前法而愈,后受规戒,方不再发。

周 十八岁 肿从头面起。麻黄(六钱,去节)杏仁(五钱) 炙甘草(三钱) 生石膏(一两)桂枝(三钱)苍术(三钱)

服一帖分三次,汗出不至足,次日又服半剂,肿全消,后以理脾全愈。