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《中医疾病预测》第一节 概述·

早孕先兆指妊娠早期的反应,妊娠早期大多数属生理反应,少数为病理反应。由于反应症状与许多疾病相类似,易于相混,故掌握其早期先兆,对妊娠的确诊及对疾病的治疗,无疑将是很有价值的。

早孕的首要依据为停经史,但由于许多疾病,诸如月经不调、虚劳、劳瘵、郁证,或气候异常、环境改变精神因素等,均可导致闭经,因此,停经并非为早孕的特异依据,还必须结合其它反应进行分析。

此外,欲呕、厌食、乏力虽为早孕的重要信号,然也并非早孕的特异反应,一些疾病诸如肝炎、胆囊炎、胃炎亦皆有类似症状。尤其内分泌疾病,如阿狄森氏病(肾上腺皮质功能减退)、席汉氏综合征(脑垂体功能减退),既有闭经,又有类早孕反应的症状,因此必须进行综合分析,尤其要掌握先兆证规律,才能掌握其特异性。

早孕反应,应用中医“证”理论指导,大致可以分为脾胃虚弱型、肝旺型及痰遏型,从而突出了早孕反应的特异性,对与其它类病鉴别,以及早期确诊、早期治疗,具有独特的意义。

早孕诊断现代采用生物学试验(蟾蜍试验)、免疫学试验(血凝抑制免疫试验、快速胶乳凝集抑制试验),及放射免疫测定(双抗体快速测定法、放射受体分析法)等,均可早期确诊。至于孕三月后的诊断,因有腹部突起,乳房增大,面部皮肤着色,以及子宫变软着色,妊娠纹,胎动,胎心音等明显征象,因此,诊断不难,配合双合诊、听心音即可确诊。