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《中医妇科学》第三节 产褥期与哺乳期卫生·

一、产褥期卫生

产妇分娩结束,到全身器官(除乳房外)恢复至未孕状态时的一段时间,称产褥期,约需6-8周,一般为6周。产后,由于产时用力汗出和产创出血,阴血骤虚,卫表不固,抵抗力下降;恶露排出,血室已开,胞脉空虚,此时若护理不当,将息失宜,每易引起疾病。

因此,在产褥期要注意以下几方面。

1.寒温适宜产妇居室应空气清新,冷热适宜。不可当风坐卧,以免外邪侵袭。卫表不固,应避风寒,受之则遍身疼痛;室温不宜过高或过加衣被,特别是夏日暑天,可致中暑。

2.劳逸适度产妇要充分休息,保证睡眠时间,劳动不宜过早过累,以免导致恶露不绝、子宫脱垂。

3.调节饮食产后气血耗伤,又须化生乳汁哺育婴儿,极需加强营养。饮食宜选营养丰富而易消化的食品,忌食生冷或过食肥甘,以免损伤脾胃。

4.调和情志产妇精神要愉快,切忌暴怒或忧思,以免气结血滞,引起腹痛、缺乳等病变。

5.保持清洁会阴部的产创要注意消毒和护理。产褥期有恶露排出,血室已开,易致邪毒感染。产创已愈,可用温开水擦洗外阴,内裤及月经带应经常换洗和日光消毒。

二、哺乳期卫生

产妇分娩后30分钟即可开始哺乳,哺乳时限一般为12-24个月,即称哺乳期。婴儿至4-6个月时即应增加辅助食品。母乳是婴儿的最佳营养,不仅含有易于消化的各种营养素,而且还含有抵御病邪的抗体,因此,应当尽量坚持母乳喂养。为了保持哺乳的顺利进行,应注意以下几个问题。

1.清洁乳房每次哺乳前要用温开水清洗乳头和乳晕,特别是第一次哺乳更要彻底清洗,以免不洁之物带人婴儿口内。同时乳母先要洗手,免致污染乳头。按摩乳房,避免乳汁壅积成痈。乳头皲裂应及时处理。

2.正确哺乳哺乳姿势可采用侧卧式或坐式,要注意乳房不能堵塞住婴儿鼻孔。母乳喂养提倡按需哺乳,不规定哺乳时间和次数。大约每次哺乳时间10-15分钟,时间过长会增加乳头的浸软程度,而易发生皲裂。每次哺乳最好完全吸空,以使下次泌乳量增加。

3.保持乳量保持乳汁的质和量,调节饮食、加强营养为第一要务。其次,心情舒畅,精神愉快,睡眠充足,避免过劳,按需喂哺等也是重要的条件。