《校注医醇剩义》下痢·

下痢一症，《内经》谓之肠 。后来论症者，不下数十家。其专主肠胃而言者，固属挂漏；其主湿热及招凉食冷者，亦不过时痢一门。至分别内伤外感，三阴三阳，虚实寒热，则颇为详明周至矣。但虚者补之，实者泻之，寒者温之，热者清之，本属定法，岂独痢症为然！愚意尚有吃紧两条，试申言之。外感各有主病，内伤各有主经，从此分别，更易下手。外感之邪，不外风寒暑湿燥火。风入肠胃，故为飧泄，内犯于肝。寒气中人，腹痛下痢，内犯于肾。暑湿郁蒸，腹痛下痢，兼有赤白，内犯于脾。燥气中人，口渴心烦，下痢白滞，内犯于肺。

火邪炽盛，渴饮不止，下痢脓血，频数不休，内犯于心。此外感六淫，与五脏相应者也。至内伤之症，伤于肝者，胁痛腹痛，作哕下痢。伤于肾者，腹痛腰痛，身冷下痢。伤于脾者，胸满身重，哕恶食少下痢。伤于肺者，口燥咽干，微咳下痢。伤于心者，烦躁渴饮，下痢不休。此内伤之所致也。感于风者表解之，感于寒者温通之，感湿热者清利之，感于燥者清润之，感于火者荡涤之，当各随所主之病以施治。伤肝者解其郁，伤肾者保其阳，伤于脾者运其中，伤于肺者存其津，伤于心者泄其亢，当各随所主之经以施治。此特就内伤外感两义，缕析言之。其他各症，《痢症汇参》所已载者，概不复赘。

感风下痢，身热脉微弦者，回风外解汤主之。

回风外解汤（自制）柴胡（一钱）薄荷（一钱）前胡（一钱）桔梗（一钱）枳壳（一钱）葛根（二钱） 豆豉（三钱） 广皮（一钱）茯苓（二钱）白术（一钱）姜皮（六分）荷叶（一角）

感寒下痢，腹痛，手足冷，舌白，口不渴，脉沉细者，温中化浊汤主之。甚者加附子。

温中化浊汤（自制）炮姜（五分） 小茴香（一钱）乌药（一钱）木香（五分） 广皮（一钱）浓朴（一钱）当归（一钱五分）茯苓（二钱）白术（一钱）佛手干（五分）

感暑湿者，烦渴腹痛，下痢脓血，粉米汤主之。

粉米汤（自制）

花粉（三钱） 苡米（一两）藿香（一钱）薄荷（一钱）黄连（五分酒炒）黄芩（一钱酒炒）木香（五分）木通（一钱酒炒）当归（一钱五分） 赤苓（一钱酒炒）荷叶（一角）绿豆（一撮）

感燥下痢，咽干作渴，腹痛，下痢白滞，金玉保和汤主之。

金玉保和汤（自制）

金石斛（四钱）玉竹（三钱） 蒌皮（三钱）黄芩（一钱酒炒）当归（一钱五分）茯苓（二钱）山药（三钱） 广皮（一钱）枳壳（一钱） 苡仁（四钱）荷叶（一角） 陈粳米（一撮煎汤代水）

火盛下痢，昼夜不休，作渴腹痛，时下脓血，消炎化毒汤主之。

消炎化毒汤（自制）黄连（六分）黄芩（一钱）大黄（四钱） 银花（二钱）甘草（五分）花粉（二钱）木通（一钱）青皮（一钱）当归（一钱五分）赤芍（一钱）淡竹叶（二十张）

肝郁下痢，胁痛腹痛，噫气食少，大顺汤主之。

大顺汤（自制）蒺藜（四钱）郁金（二钱）乌药（一钱）白术（一钱） 广皮（一钱）浓朴（一钱）木香（五分）青皮（一钱）茯苓（二钱）枳壳（一钱）橘饼（四钱）煨姜（三片）

肾气虚寒，腹痛下痢，完谷不化，手足俱冷者，立命开阳汤主之。

立命开阳汤（自制）

干河车（二钱切） 破故纸（一钱五分核桃肉拌炒）益智仁（一钱五分） 制附片（八分）当归（一钱五分）茯苓（二钱）白术（一钱） 小茴香（一钱）木香（六分）乌药（一钱）煨姜（三片）

脾虚下痢，食少神疲，胸腹时痛者，大中汤主之。

大中汤（自制）党参（四钱） 制熟附（七分）茯苓（三钱）白术（一钱五分）当归（二钱）广皮（一钱） 浓朴（一钱）枳壳（一钱）乌药（一钱）木香（五分）大枣（二枚） 姜（三片）

肺热移于大肠，口燥微咳，下痢白滞者，育金煎主之。

育金煎（自制）沙参（三钱）石斛（三钱）茯苓（三钱）白术（一钱五分）山药（三钱）料豆（三钱）当归（二钱）橘红（一钱）莲子（二十粒打碎去心）

心火下陷，烦扰不安，下痢脓血者，蒲虎汤主之。

蒲虎汤（自制）

生蒲黄（六分） 熟蒲黄（六分）琥珀（一钱）丹参（三钱）茯神（二钱）当归（二钱）赤芍（一钱）黄连（六分）木香（五分） 灯心（三尺）