《普济方》卷四十三三焦腑门总论·

卷四十三三焦腑门

普济方卷四十三三焦腑门总论

夫三焦有名无形。主持诸气。以象三才之用。故呼吸升降。水谷往来。皆待此以通达。是以上焦在心下。主内而不出。中焦在胃脘。主腐熟水谷。下焦在脐下。主分别清浊。出而不内。统而论之。三者之用。又本于中焦。中焦者、胃脘也。天五之冲气。阴阳清浊。自此而分。十二经络所自始。或不得其平。则有寒热偏胜虚实不同。荣卫滞涩清浊不分。而生诸病矣。故曰气会三焦。手少阳脉通于膻中。膻中臣使之官。为气之海。审此。则知三焦者。乃冲和之本。古人谓左肾为肾脏。其腑膀胱。右肾为命门。其腑三焦。三焦者、有脂膜如手大。正与膀胱相对。有二白脉自中出。夹脊而上贯于脑。所以经云。丈夫藏精。女子系胞。以理推之。三焦当如上说。有形可见为是。扁鹊乃云。三焦有位无形。其意以为上中二焦。如沤如露。下焦如渎。不可遍见。故曰有位无形。而王叔和辈失其旨意。遽云无状空有名。俾后辈承谬不已。且实以招名。无实奚招。若果是无形。尚何以藏精系胞为哉。其所谓三焦者何也。上焦在膻中。内应心。中焦在中脘。内应脾。下焦在脐下。即肾间动气。分布人身。有上中下之异。方人湛寂。欲想不兴。则精气散在三焦。荣华百脉。及其想念一起。欲火炽然。翕撮三焦。精气流溢。并命门输泻而去。故号此腑为三焦耳。

夫三焦者。一名三关也。上焦名三管反射。中焦名霍乱。下焦名走哺。合而为一。有名无形。主五脏六腑。往还神道。周身贯体。可闻不可见。和利精气。决通水道。息气脾胃之间。不可不知也。三焦。名中清之腑。别号玉海。水道出。属膀胱合者。虽合而不同。上中下三焦。同号为孤之腑也。而荣出中焦。卫出上焦。荣者是络脉之气道。卫者是经脉之气道也。

上焦如雾。起于胃上管。并咽以上。贯膈布胸中走腋。循足太阴之分而行。还注手阳明。上至舌。下注足阳明。常与荣卫俱。行于阳二十五度。行于阴二十五度。为一周。日夜五十周。身周而复始。大会于手太阴也。主手少阳心肺之病。内而不出。人有热。则饮食下胃。其气未定。汗则出。或出于面。或出于背。身中皆热。不循卫气之道而者何。盖此外伤于风。内开腠理。卫气走之。固不得循其道。此气慻悍滑疾。见开而出。故不得从其道。名曰漏气。其病则肘挛痛。食先吐而后下。其气不续。膈间厌闷。所以饮食先吐而后下也。寒则精神不守。泄下便痢。语声不出。若实则上绝于心。若虚则引气于肺也。

中焦如沤起于胃中管。在上焦之后。此受气者。主化水谷之味泌糟粕。蒸津液。化其精微。上注于肺脉乃化而为血。奉以生身。莫贵于此。故独得行于经隧。名曰荣气。主足阳明。阳明之别。号曰丰隆。在外踝上。去踝八寸。别走太阴。络诸经之脉。上下络太仓。主腐熟五谷不吐不下。实则生热。热则闭塞不通。上下隔绝。虚则生寒。寒则腹痛洞泄。便痢霍乱。主脾胃之病。夫血与气。异形而同类。卫气是精。荣气是神。故血与气异形同类焉。而脱血者无汗。此是神气。夺汗者无血。此是精气。故人有两死而无两生也。犹精神之气隔绝也。若虚则补于胃。实则泻于脾。调其中和。其源万不遗一也。

下焦如渎。起胃下管。别回肠。注于膀胱。而渗入焉。故水谷常并居于胃中。成糟粕而俱下于大肠。主足太阳。灌渗津液。合膀胱。主出不主入。别于清浊。主肝肾之病也。若实则大小便不通利。气逆不续。呕吐不禁。故曰走哺。若虚则大小便不止。津液气绝。人饮酒亦入胃。谷未熟而小便独先下者。何也。盖酒者熟谷之液也。其气悍以滑。故后谷入而先谷出也。所以热则泻于肝。寒则补于肾。

三焦病者。腹胀气满。小腹尤坚。不得小便窘急。溢则为水。留则为胀。候在足太阳之外大络。在太阳少阳之间。亦见于脉取委阳。

小腹病肿痛。不得小便。邪在三焦约。取太阳大络。视其结脉与厥阴小络结而血者。肿上及胃管。取三里。

三焦胀者气满在皮肤。壳壳然而不坚疼。尝观周子太极图曰。无极而太极。至哉斯言也。天地混沌。此无极也。天地既判。阴阳始分。此太极也。太极动静而生阴阳。有天地。有夫妇。有男女矣。人身亦与天地同。人生之始。受气于无。动静往来。然后为有。父母交合之始。阳精阴血未至之时。此无极也。阴阳交媾。阳施阴受。此太极也。自此天真之气至。所谓天一生水。水肾也。则缀而为根元。渐次生长。则成为二。二生三。三生万物。五脏百骸。皆由此而成。且有三焦一经。此经叔和以命门配。越人以手心主配。千载之贤哲。固不敢以孰是孰非议。要之手心主则十二经之一。而命门于十二经无所与焉。且手心主厥阴之经。属心包而络三焦。手少阳三焦经。则属三焦而络心包。表里互相属络。而三焦经则未尝络命门。如此则越人为是。手心主其经则手厥阴。起于胸中。出属心包。下膈历络三焦。然后循胁腋而下肘至臂。自小指次指出其端。手少阳三焦之经。起于小指次指。终耳前。过客主人。穴名夹颊。至目锐眦而出其端。此二经络之始终也。三十一难曰。上焦在心下下膈。在胃上口。主内而不出。其治在膻中。玉堂下一寸六分。直两乳间陷者是。中焦在胃中脘。不上不下。主腐熟水谷。其治在脐傍。下焦在脐下。当膀胱上口。主分别清浊。出而不内。以传道也。其治在脐下二寸。故名曰三焦。素问六节脏象论亦曰。胆胃大肠小肠膀胱三焦者。仓廪之本。营之居也。能化糟粕转味而出者也。五脏别论亦曰。夫胃大肠小肠膀胱三焦。此五者天气之所生也。其气象天。故泻而不藏。此受五脏浊气。名曰传化之府。由是论之。圣人且以三焦为有形矣。至陈无择作三因方。且曰三焦有脂膜如掌大。正与膀胱相对。有二白脉自中出。夹脊而上贯于脑。及观渔隐丛话后集。引龙川略志曰。有徐遁者在齐。时大饥。群盗相脔割肉而食。其中有一人。皮肉尽而骨脉全。遁以学医故。往观其五脏。见右肾下有脂膜如手大。正与膀胱相对。有二白脉自其中出。夹脊而上贯于脑。意无择盖本于此。前所谓十二经脉互相属络。一脏则曰属脏而络腑。一腑则曰属腑而络脏。皆有形也。不然。则手厥阴经。何以偏曰属心包。而络三焦。手少阳三焦经。何以偏曰属三焦而络心包。惟有形而后可以属之络之。无形安可以属之络之。十二经者。既有始起之所。又有出其端之所。谓之无形亦难矣。若以三焦列为仓廪之府言之。则又难于执着。所以梁丘子注黄庭经。尚且曰三焦自古无的说。三焦自叔和谓无状空有名之后。后世纷纷议论不一。而三因方及徐遁之说。则在脏腑之外别是一物。而不与脏腑相联属。且与经中所谓内而不出。出而不内之说异矣。至于周贤与权注难经曰。三焦有名而形隐。前贤又曰。二经为虚脏虚腑。诸如此说。使人则念越人岂妄称内而不出出而不内之论。以垂后世耶。惟其有物。可以容内出入。而后为经之旨。或者难曰。如子之言。则二十五难曰。心主与三焦为表里。俱有名而无形。谓何。愚曰。彼子之言固如此。而周氏所注曰。膻中为三焦之所会。原气封藏于其下。胃气营周于其中。联属贯通。为水谷之道路。气之所始终。所谓无形。于义未安。所以修之曰。俱有名而形隐。亦斯意也。但尚欠发明耳。偶因阅蔡西山脉经。其间有论三焦一篇。后引礼运记曰。上焦若窍。中焦若编。下焦若渎。然终不曾指何为窍。何为渎。何为编。愚得窍编渎三字之后。三复细思。似有可推许者。且上焦若窍。窍者窍漏之义。可以通达食物。莫是胃之管也。所以经曰。上焦在胃之上口。主内而不出。此岂非胃之管乎。中焦若编。编者编络之义。如有物编包之象。此乃胃之外有脂。如网包罗在胃之上。以其能磨化饮食。叔和脉诀曰。膏凝散半斤者。此是也。正是脾之大络。故经曰。主腐熟水谷是也。下焦若渎。渎者沟渎之义。可以决渎。可以传导。乃是小肠之下。曰阑门。泌别水谷。此为分别清浊之所。故经曰在膀胱之上口。主泻而不藏。又曰主出而不内。又曰下焦为传化之腑。此岂非出而不内。传道之府乎。又曰三焦者水谷之道路。气之所终始也。盖水谷之所入者。自上而中。自中而下。至于糟粕。转输传导而下。一无底滞。如此尤可表其为形明矣。愚谓形者。非谓脏腑外别生一物。不过指其所而为形耳。愚今为发明内而不出。出而不内之奥旨。表而出之于千百年之后。又如手心主。经谓之心包络。人之心。为君主之官。不受邪气凌犯。其所以致病者。心包络也。故经曰真心不受邪者。此也。愚未免臆度一说曰。心包络亦必有所指。今观诸兽之心上。有黄脂缦包在其上。似脂非脂。似肉非肉。外则有细筋膜如丝。与心肺相连者。此则心包络也。诸兽之内景。大概亦与人同。观其心形。亦可见矣。

三焦热用药大例

上焦

清神丸(方见积热门)

(案原方：石膏研细水飞四两。薄荷叶。荆芥穗。甘草炙各三两。防风去叉及芦头。人参去芦。檀香各一两。细辛去苗洗半两。羌活一两。右为末。每服二钱。沸汤点服。或茶清调下亦得)

连翘防风汤一名连翘散 (方见婴孩门一切痘疹类)

(案原方：连翘去心。当归。赤芍。防风。木通。滑石水飞。牛蒡子炒研。蝉蜕去足翅。瞿麦。石膏煅。荆芥。生甘草。柴胡。黄芩。紫草。车前子各五分。清水二盏。加灯心二十根。煎至八分。子与乳母同服)

龙脑饮子(方见积热门)

(案原方：缩砂仁。瓜蒌根各三两。藿香叶二两四钱。石膏四两。甘草蜜炒十六两。大栀子仁微炒十二两。右为末。每服一钱至二钱。用新汲水入蜜调下。又治伤寒余毒。潮热虚汗。用药二钱。水一盏。入竹叶五六片。煎至七分温服。并食后服。一方有薄荷。)

犀角地黄汤(方见肝脏门肝实类)

(案原方：犀角镑屑一两。熟乾地黄洗切焙三两。羌活去芦头。独活去芦头。赤箭。石菖蒲。芎?。藁本洗焙。没药研。威灵洗焙。黄耆锉。乌药锉。甘草炙锉。木香。当归切焙。蝉脱洗焙。防风去叉各一两。大黄锉炒。郁李仁去皮研各二两半。右粗捣筛。每服三钱。水一盏。薄荷五叶。煎至七分。去滓温服。日三。如膈有热。入生地黄汁少许。如大肠秘涩加芒硝一钱)

凉膈散(方见积热门)

(案原方：川大黄。朴硝。甘草炙各二十两。山栀子仁。薄荷叶去梗。黄芩各十两。连翘二斤半。右粗末。每服三钱。水一盏。入竹叶七片。蜜少许。煎至七分去滓。食后温服。小儿可服半钱。更随岁数加减服之。得利住服)

中焦

小承气汤(方见伤寒门)

(案原方：大黄四两。厚朴二两炙去皮。枳实三枚大者炙。以上三味。以水四升。煮取一升二合。去滓。分温二服。初服汤。当更衣。不尔者。尽饮之。若更衣者。勿服之)

调胃承气汤(方见伤寒门)

(案原方：大黄四两清酒浸。甘草二两炙味甘平。芒硝半斤味咸苦大寒。右三味。口□父咀。以水三升。煮取一升。去滓。内芒硝。更上火。微煮令沸。少少温服)

洗心散(方见婴孩门诸热类)

(案原方：大黄面裹煨去面焙。芍药。甘草炙。麻黄不去节。当归。荆芥穗各六两。白术一两半。右为细末。每服二钱。水一盏。姜二片。薄荷三叶。同煎七分。温服。小儿麸痘疮疹欲发。先狂语多渴。及惊风天吊。可服一钱。并临卧服。大人五藏壅实。欲要溏。加至四五钱。热服)

四顺清凉饮(方见积热门)

(案原方：一名四顺饮子。大黄米汁蒸切焙。赤芍药。当归去芦。甘草各等分。右锉散。每服三钱。水一盏半煎。食后临卧温服。小儿量大小虚实加减。微溏利为度。加荆芥穗尤妙。小柴胡汤亦治血热。可择用)

桃仁承气汤(方见伤寒门)

(案原方：桃仁五十个去皮尖味甘平。桂枝二两去皮味辛热。大黄四两。芒硝二两。甘草二两炙。右五味。以水七升。煮取二升半。去滓。内芒硝。更上火。微沸下火。先食。温服五合。日三服。当微利)

下焦

五苓散(方见寒暑湿门伤寒中暑类)

(案原方：泽泻二两半。桂心一两。猪苓去皮。赤茯苓去皮。白术去芦各一两半。右为末。每服二钱。沸汤调下。不拘时候。服讫多饮热汤。汗出即愈。温热病加甘草一两炙。瘀热在里身发黄疸。浓煎茵陈汤。食前服。疸病发渴及中暑引饮。白水调服。小儿加白术末或糖少许。发虚热。每料绵黄耆人参麦门冬去心各一两。分阴阳。退寒热。山茵陈车前草每服各二根。止泻加紫苏陈米各少许。姜汁半匕久痢加肉豆蔻五钱。每服盐梅一枚。赤痢乌梅一枚。栗壳二枚去蒂赤膜醋炒。白痢。栗壳二枚制同上。粟米一撮。腹痛。南木香半钱。渴。乌梅一个。枇杷叶二片去白毛。糯米一撮。伏暑鼻衄。白茅花一握。小便血。以生料者。每服加栀子三个。车前子一撮。烦热。心神恍惚。朱砂一字。灯心二十茎。麦门冬二十粒去心。淡竹叶十片。车前草二根。伤暑吐血。白茅花一握。热泻。车前子一撮。麦门冬二十粒去心。暑湿泻。紫苏五叶。木瓜三片。车前子一撮。伤暑头痛。浓煎葱白汤。大便水泻。小便不利。加真车前子末少许。不省人事者。宜先服苏合香丸。候其苏省。却以此药加黄连羌活各一钱。暑湿肿满。香苏散合和。加生姜三片。木瓜二片。车前草二根。伏暑头疼。小便涩浊。加山茵陈车前草各二根。霍乱吐利。加木瓜二片。霍香少许。生姜三片。伤暑腹痛。加陈大蓼三寸。陈壁土一指头大。木瓜二片。脏腑有热便血。加黄连厚朴枳壳乌梅各一钱。小便血。瞿麦穗一钱。车前子一撮。灯心二十茎并加之。感暑湿手足缱痛痹冷。合和香苏散。每服四钱。姜三片。木瓜三片。陈大蓼三寸。煎服。留滓再加葱叶橘叶椒叶陈大蓼各一握。水一斗煮七分。先薰后洗立效。脚气作痛行步艰辛。每料加入木瓜羌活炒苍术枳壳去瓤陈皮半夏甘草各一两。成十味。每服加生姜三片。葱白二根。脾胃不和。呕逆恶心。冒暑心腹胀满。去羌活。如霍香乌梅各一钱。壮热大渴。肚皮热或五心热加灯心二十茎。麦门冬去心。白茅根各一钱。淡竹叶十片。晚禾根净洗一握。四时感冒呕泻。亦合和香苏散。每服四钱。加生姜五片。木瓜二片。诸热毒。小便赤浊。每服四钱。加车前子黄连去须各一钱。则清利。以上皆温服。暑月烦躁潮热甚。加茵陈车前草各二茎。苦竹叶七片。山栀子三枚擘破。又方治燥渴去桂心加人参。谓之春泽汤。湿泻身痛。加苍术少许。秋多淫雨。人患瘟疫。在冬时服之效。尤妙。一方加辰砂。瘀热心烦。医说戴宅崇甫。因母病孝诚感于北辰。梦授此药。但五苓散用桂小柴胡用人参。正气用厚朴。备急丸用乾姜之类。欲其刚柔相济。亦是攻守之意。故方书谓五苓散无桂。及隔年者俱不可用。近日铺家有去桂五苓散。不知者为其所误。若去桂而入参却谓之春泽汤。彭宅秘传良方。又谓五苓散可用生姜汁为丸。如鸡头大。煎五苓散服。道途间亦可。)

大承气汤(方见伤寒门)

(案原方：大黄四两苦寒酒洗。厚朴半斤苦温炙去皮。枳实五枚苦寒炙。芒硝三合咸寒。右四味。以水一斗。先煮二物。取五升。去滓。内大黄。煮取二升。去滓。内芒硝。更上火。微一两沸。分温再服。得下。余勿服)

立效散(方见小便淋涩门血淋类)

(案原方：瞿麦穗。耳草。山栀子。右为末。每五钱至七钱。水一椀。入连须葱根七个。灯心五十根。生姜五片。同煎至七分时候。温服。不拘时。既云血寒则瘀。此药卫心均治。宜煎木通汤下麝香鹿茸丸。菟丝子丸等等。所以养生方云。不可专以血得热则淖溢为说。于理甚明。不妨详究)

八正散(方见小便淋秘门小便淋涩类)

(案原方：大黄面。瞿麦穗。木通。飞滑石。大萹蓄各等分。车前子微炒研。山栀子酒焙研。甘草。右为末。入灯心同煎。小儿少少与之。)

石苇散(方见小便淋秘门小便难类)

(案原方：石苇。瞿麦各一两。赤芍药。白茅根锉。陈橘皮汤浸各二两。右为散。每服四钱。水一盏煎六分。去滓食前温服)

四物汤(方见妇人诸疾门症瘕积聚类)

(案原方：熟乾地黄酒蒸。白芍药。当归去芦酒浸微炒。川芎各等分。右为粗末。每服三钱。水一盏半。煎八分。热服空心。若妊娠胎动不安。下血不止者。加艾十叶。阿胶一片同煎如前法。或血藏虚冷。崩中去血过多。亦加胶艾煎)

抵当汤丸(方见伤寒门)

(案抵当汤方：水蛭三十个熬味咸苦寒。蝱虫三十个熬去翅足味苦微寒。桃仁二十个去皮尖味苦平。大黄三两酒浸味苦寒。右四味。为末。以水五升。煮取三升。去滓。温服一升。不下。再服。抵当丸方。水蛭二十个味咸苦寒。蝱虫二十五个味苦微寒。桃仁二十个去皮尖。大黄三两。右四味。杵。分为四丸。以水一升。煮一丸。取七合。服之。晬时当下血。若不下者更服)

气分热

柴胡饮子(方见伤寒门过经不解类)

(案原方：柴胡。人参。黄芩。甘草。大黄。当归。芍药各半两。右为末。每服炒三钱。水一盏。生姜三片。煎至七分。温服。日三服。病热甚者。加减之。崔氏方。加半夏。五味子。桔梗各三钱。刘氏方。用柴胡。甘草各二两。黄芩。当归。芍药。大黄各一两。人参。半夏各半两。右如大劳热病。五七钱。以利为度。未利更加。使病不再发也)

白虎汤(方见伤寒门)

(案原方：知母六两味苦寒。石膏一斤碎味辛寒。甘草二两味甘平。粳米六合味甘平。右四味。以水一斗。煮米熟。汤成。去滓。温服一升。日三服)

血分热

清凉饮子(方见婴孩门诸热疽肿类)

(案原方：赤芍药。当归去芦。甘草炙。大黄各等分。右为粗末。每服一钱。水一中盏。煎至七分。去滓温服。量儿大小虚实加减。微溏利为度。食后临卧服)

桃仁承气汤(方见1056页)

通治大热

三黄丸(方见854页)

黄连解毒丸(方见热病门热病呕逆类)

(案原方：黄连三两。黄柏。黄芩各二两。栀子一十四枚。右水六升。煎取二升。分再服。外台云。凡大热盛。烦呕呻吟。错语不得眠。皆宜此方。诸人用之亦效。此直解热毒。除热酷。不必饮酒剧者。一方每服加半夏三枚全。用厚朴二钱锉。茯苓去皮锉。水一盏半。生姜三片。煎至半盏温服。名曰半夏黄连解毒汤。或欲急下者。本方加大承气汤一服。生姜煎如前法。以利为度。一法为细末。水丸如小豆大。温水下二丸。治积热劳咳泻利甚良)

三焦寒用药大例

上焦

桂附丸(方见548页)

铁刷汤(方见诸虚门补益诸疾类)

(案原方：紫稍花成块带蒂者佳。拣肉桂。大丁香。蛇床子。吴茱萸各一两。山茱萸去核。天仙子。萝卜子。川椒。细辛。地豆。大者白眉者佳。狗脊。芎?。甘松各半两。天雄。白檀。槐角子。白芷。沉香。芸台子。香附子。芫花。葶苈子。巴戟去心。肉苁蓉。木香各三钱。右为粗末。用酸浆水一大椀。药末五钱。盐少许。同煎三五十沸。倾在盆内薰之。渐通手洗浴如火热。妇人每日薰浴之。能使败精秽血如黑汁下。用药人自知)

胡椒理中丸(方见1076页)

中焦

二气丹(方见诸虚门补虚驻颜色类)

(案原方：丹砂。雄黄各一两。右研细。用瓦盒子一只。入药在内。先用赤石脂封口。后捣纸筋泥固济。阴乾。每次用粗瓷椀一口盛药盒子。又用阴乾浮萍草三两拥定。更以一瓷椀覆之。内外用纸筋泥固济。亦候阴乾。然后于地上掘一小坑。坐定椀足令稳。用炭半秤。簇定顶上。煅令通赤。去火候冷。取药细研。又用天南星半两为末。煮糊丸如梧桐子大。取瓦盆一只。盛水半盆。以竹筛子安盆上摊药。日内晒乾。每日空心。以井华水吞下一丸。服此药一料尽后。过三二月方可再服)

附子理中丸(方见痼冷门痼冷类)

(案原方：附子炮去皮脐。人参去芦。乾姜炮。甘草炙。白术各三两。右为细末。炼蜜为丸。每两作一十丸。每服一丸。以水一盏化破。煎至七分。稍热服之。空心食前服。一方小儿分作二三服。大小以意加减)

大建中汤(方见热病门心腹胀满类)(案原方：芍药三两。黄耆。远志。当归。泽泻各一两半。龙骨。人参。甘草各一两。右为粗散。每服五钱。水二盏。生姜三片。枣一个。壁泥少许。煎至一盏。去滓食前温服。一方以菖蒲代远志)

下焦

还少丹(方见诸虚门补益诸疾类)

(案原方：乾山药一两。牛膝酒浸一两。远志去心一两。山茱萸去核一两。白茯苓一两。五味子一两。巴戟酒浸去心一两。肉苁蓉酒浸一两。石菖蒲一两。楮实一两。舶上茴香一两。枸杞子一两。熟地黄一两半。杜仲去皮姜汁酒涂炙熟一两。右为细末。炼蜜同枣肉为丸。如梧桐子大。每服三十丸。温酒盐汤送下。早晚食前。三服。五日觉有力。十日精神爽。半月气颇壮。二十日目明。一月夜思饮食。冬月手足常暖。久服令人身体健。筋骨壮盛。怡悦颜色。延寿难老。更看体疾加减。热加山栀子一两。心气不宁。加麦门冬一两。阳弱加续断一两。常服固齿牢牙。永无瘴疟。妇人服之容颜悦泽。暖子宫。去一切病。少精神加五味子)

八味丸(方见782页)

天真丹(方见762页)

气分寒

桂枝加附子汤(方见伤寒门)

(案原方：于桂枝汤方内加附子一枚炮去皮破八片。余依前法。前法即桂枝汤法。桂枝汤方为：桂枝三两去皮味辛热。芍药三两味苦酸微寒。甘草二两炙味甘平。生姜三两切味辛温。大枣十二枚擘味甘温。右五味。口□父咀。以水七升。微火煮取三升。去滓。适寒温。服一升。服已须臾。歠热稀粥一升余以助药力。温覆令一时许。遍身执□水执□水微似有汗者益佳。不可令如水流漓。病必不除。若一服汗出。后服小促役其间。半日许。令三服尽。若病重者。一日一夜服。周时观之。服一剂尽。病证犹在者。更作服。若汗不出者。乃服至二三剂。禁生冷。粘滑。肉面。五辛。酒酪。臭恶等物)

桂枝加人参芍药新加汤(方见伤寒门)

(案原方：于桂枝汤方内。更加芍药。生姜各一两。人参三两。余依桂枝汤服法。服法见前桂枝加附子汤案语。兹不赘)

血分寒

巴戟丸(方见诸虚门补虚益气类)

(案原方：五味子。川巴戟。肉苁蓉。菟丝子。人参。白术。熟地黄。覆盆子。茴香。牡蛎煅。白龙骨。骨碎补去皮毛。益智仁。右为末。炼蜜为丸如桐子大。每服三十丸。空心食前米饮下。日二三服。补精止汗)

神珠丹(方见764页离珠丹)

通治大寒

大已寒丸(方见泻痢门)

(案原方：荜拨。肉桂各四两。乾姜炮。高良姜各六两。右为末。面糊丸。如梧桐子大。每服三十丸。空心米饮下)

四逆汤(方见伤寒门)

(案原方：甘草二两炙味甘平。乾姜一两半味辛热。附子一枚生用去皮破八片辛大热。右三味。口□父咀。以水三升。煮取一升二合。去滓。分温再服。强人可大附子一枚。乾姜三两)

右此内有寒热之大略也。若外有寒热者。当求别法。

三焦实热附论

上焦在心下。其气起于胃上口并咽贯膈。有热则喉舌乾燥。口气秽浊面赤。胸膈否满之病生焉。中焦者在胃中脘。不上不下。主腐熟水谷。其气和平。能传糟粕。蒸津液。变精微。上注于肺。通行荣卫。仲景曰热在中焦则为坚。故其气实则闭塞不通。上下隔绝。热则身重目黄。口甘脾瘅之证生焉。下焦者在脐下。当膀胱上口。主分别清浊。出而不内。以传导也。又下焦如渎。司决壅也。其气。实而有热。则津液内燥。传导不利。由是有气逆便难。胃胀呕哕之证。

方

润焦汤出三因方治三焦实热。目锐眦急痛。腰胁热。脊背连膻中烦闷。饮食未定。头面汗出。关格不通。不吐不下。或气逆不续。走哺不禁。或泄泻溺涩遗沥。

地骨皮半夏汤洗七次柴胡去土苗泽泻各五两茯苓麦门冬去心甘草炙人参各一两右锉散。每服四钱。水二盏。姜五片。竹茹一撮如指大。煎七分。去滓。空心服。

犀角丸治三焦邪热。一切风气。又治风盛痰实。头目昏重。肢体拘急。肠胃燥涩。大小便难。

犀角黄连各一两人参黑牵牛各二两大黄八两右为末。蜜丸如梧桐子大。每服十五丸。临卧温水送下。量虚实加减用。

三黄丸出三因方治丈夫妇人三焦积热。上焦有热。攻冲眼目赤肿。头项肿痛。口舌生疮。中焦有热。心膈烦躁。不美饮食。下焦有热。小便赤涩。大便闭结。五脏俱热。即生疡疖疮痍。及治五般痔疾。粪门肿疼。或下鲜血。(方见854页)

胜冰丹出和剂方治三焦壅盛。上冲头。目赤热疼痛。口舌生疮。咽喉不利。咽物有碍。神思昏闷。并皆治之。

白药子一两半山豆根红内消黄药子甘草炙黄连各三(二)两麝香另研龙脑另研各二钱(分) 右为末。用建盏盛。于饭上蒸。候冷。入脑麝令匀。炼蜜丸。如鸡头米大。每一丸含化。及用津吐于指甲上。磨少许。点赤眼。立效。

三黄汤出直指方治积热蕴隆。三焦皆热。大小便闭。

黄连去须黄芩大黄等分湿纸煨右锉细。每服三钱。姜三片。慢火略煎。食后服。

清气散出本事方调荣卫。顺三焦。治风壅。消痰涎。退烦热。

前胡柴胡去芦川芎枳壳白术青皮羌活独活甘草炙茯苓去皮人参各等分右为末。每服二钱。水一盏。荆芥一穗。煎七分。食后服。此方败毒散中去桔梗。加白术青皮增损。亦有理。用之良。

牛黄散出济生拔萃治上焦热。脏腑秘结。

大黄一两白牵牛头末五钱右为细末。有厥冷用酒下三钱。无厥冷而手足烦者。蜜汤下。

大三黄丸出危氏方治上焦壅热。咽喉肿闭。心膈烦躁。小便赤涩口舌生疮。目赤睛疼。燥渴心烦齿痛。

大黄黄连皮山豆根黄芩各四钱滑石二钱黄檗四钱硼砂三(二)钱脑子麝香甘草各一钱百草霜四钱右为末。新汲井花水。丸如小指头大。每服一丸。口噙化。旋旋咽下。

治上焦虚热口乾。头顶烦热出圣惠方

龙胆三钱去芦头茅根一两半锉麦门冬去心玄参栀子仁木通锉赤芍药各一两右为散。每服四钱。水一中盏。煎至五分。去滓。入生地黄汁、生藕汁、各半合。和匀服之。

治上焦虚热。咽乾口苦。不欲饮食出圣惠方

赤茯苓麦门冬去心甘草炙微赤锉各一两生地黄二两右四味。捣三味为散。入地黄合捣曝乾。捣细罗为散。不拘时候。以温水调下一钱。日三服。

菊花散出圣惠方治上焦壅滞。头面风热。

甘菊花半两人参半两去芦头赤茯苓半两麦门冬半两去心犀角屑半两甘草炙半两炙微赤锉防风半两去芦头羌活半两地骨皮半两羚羊角屑半两蔓荆子半两川升麻半两右为散。每服四钱。以水一中盏。入生姜半分。煎至六分。去滓。不计时候温服。

泽泻汤出千金方治上焦实热。饮食下胃。其气未定。汗出。面背身中皆热。名曰漏风。通脉泻热。

泽泻二两生地骨皮五两甘草炙一两半夏二两洗石膏八两碎柴胡三两生姜三两茯苓三两竹叶切五合人参二两桂心一两莼心一升(斤) 右锉。水一斗。煮取三升。分三服。忌海藻、菘菜、羊肉饧、醋、生葱等物。

大枣汤出圣惠方疗上焦热。牵肘挛。心痛。喘咳短气。动而好唾。润肺止心疼。

大枣三十枚去核杏仁三两去皮尖及双仁者人参三两紫菀二两萎蕤三两麦门冬三两去心乾百部三两通草三两一方作木通石膏八两碎五味子二两麻黄三两去节羊肾三枚切碎去膏右切。以水一斗。煮取三升五合。去滓。下半夏(蜜)三合。生姜汁三合。淡竹沥三合。更上火煎取三升。分三服。一方无人参。

射干散出圣惠方治上焦虚热。膈上有痰。气壅似噎。

射干一两前胡半两去芦头赤茯苓半两桔梗半两去芦头款冬花半两人参半两去芦头半夏半两汤洗七遍去滑黄芩甘草炙微赤锉玄参麦门冬去心各半两去心右为散。每服四钱。以水一中盏。入生姜半分。煎五分。去滓。每于食后温服。

天门冬丸治上焦热结。口燥乾咽。脏腑秘滞。面赤心烦。

天门冬去心皮二两地骨皮人参甘草炙锉黄耆炙锉枸杞子焙甘菊花拣防风去叉黄芩去黑心赤芍药各一两生乾地黄焙二两右为末。炼蜜和丸。如鸡子黄大。每服一丸。以水一盏。煎七分。和滓食后临卧温服。

乌犀散出圣惠方治上焦虚热。睡卧多惊。往往心忪。不欲见人。

乌犀角屑三分龙齿一两川升麻一两茯神一两半麦门冬一两半去心玄参一两甜竹根切二合赤芍药一两生乾地黄一两半马牙硝一两半右为散。每服四钱。水一中盏。入生姜半分。煎至五分。去滓。不拘时候温服。

麦门冬汤出千金方治上焦热结。腹满不欲饮食。食则先吐后利。肋胁挛痛。或食入胃未定。汗出身背皆热。名曰漏气。

麦门冬去心焙二两白术三(二)两半赤茯苓去黑皮莼心焙乾甘草炙锉各一两陈橘皮去白焙乾人参芦根切炒萎蕤各一两半陈粟米微炒半两右为散。每服五钱。以水一盏半。生姜一块。如枣大拍碎。竹茹如弹子大。煎八分。去滓温服。日三。忌食海藻菘菜醋桃李雀肉等物。一方无莼心。又名麦门冬理中汤。

前胡枳壳汤治上焦热结。头痛昏眩。胸膈烦闷。涕唾稠黏。痰实恶心。不欲饮食。

前胡去芦头人参赤茯苓去黑皮各一(二)两枳壳麸炒去瓤半夏汤洗七遍去滑焙桔梗炒甘草炙锉桑根白皮锉旋覆花微炒各半两麦门冬去心焙三分右为散。每服三钱匕。水一盏。生姜二片。同煎六分。去滓。食后温服。

玉螺丸治上焦热结。心气懊憹。振掉谵语。

甘泉石研五两丹砂三两研铁精研芒硝研黄环各二两大黄锉炒黄连去须丹参地龙炒各一两右捣罗五味为末。与四味研者和匀。炼蜜丸如绿豆大。每服十丸。平旦时及初更后。浓煎麦门冬汤下。以知为度。

大青汤治上焦气胜。热结头痛。

大青三两百部根五两紫菀去苗土茜根黄芩去黑心各二两生乾地黄焙白前五味子炒甘草生各一两右粗捣筛。每服三钱匕。水一盏。煎至七分。去滓食后温服。以知为度。

仙乳丸治热结上焦。昼常多暝。

伏翼重五两者一枚连肠胃炙燥恶实微炒五两威灵仙去土三两牵牛子炒苋实各二两丹砂研雌黄研铅丹各一两腻粉半两右捣研为末。炼蜜和丸。如绿豆大。每服七丸。食后木通汤下。稍增至十五丸。小儿每服三丸。以知为度。

接神散治内热上逆。目睛如脱。

菊花五两秦艽去土三两射干白术铅霜各二两朴硝研石膏研白石英研扁青研各一两右捣研为散。每服二钱匕。食后。温米饮调下。稍增至三钱匕。以知为度。气弱者减之。

消气丸治上焦热结。脾肺久壅。痰涕喘闷。脑昏背痛。常觉口乾咽涩。饮食无味。时觉烦躁鼻塞。

皂荚五梃及尺不蛀者去皮子水煮五七沸取出酥炙防己人参射干不蛀者桑根白皮锉甜葶苈隔纸炒各一两知母焙三分马兜铃三十枚槟榔七枚锉右为末。煮枣肉和丸。如梧桐子大。每服二十丸。食后荆芥汤下。日二。

松萝丸治上焦热结。攻注咽颈赤肿。饮食不下。欲成瘿气。

松萝生半两山豆根生防风去叉海藻洗去咸炒连翘木通锉槟榔锉青竹茹各一两昆布洗去咸炒二两右为末。炼蜜丸如梧桐子大。每服三十丸。食后温酒下。日三。

水苏丸治热结上焦。致风气上行。痰厥头痛。

水苏叶五两皂荚炙去皮子三两芫花醋炒燋二两右为末。炼蜜和丸。如梧桐子大。每服二十丸。食后温荆芥汤下。

栝楼根丸治中焦热结。肠胃不通。饮食无度。

栝楼根五两王瓜根三两铁粉二(一)两研苦参黄连去须朴硝研芒硝研各二两白石英研一两泽泻锉龙胆白英水萍菰根右为末。炼蜜丸如梧桐子大。每服十五丸。早晚食前。用温米汤饮下。稍增三十丸止。以知为度。

射干汤治中焦热结。唇肿口生疮。咽喉壅塞。舌本强革□更。烦躁昏倦。

射干升麻枳壳去瓤麸炒大黄锉炒各一两羚羊角镑柴胡去苗木通锉玄参甘草炙各半两龙胆马牙硝各一分右粗捣筛。每服三钱匕。水一盏。入竹叶二七片。同煎七分。去滓放温。食后服。

大黄泻热汤治开关格。通隔绝。治中焦实热。闭塞。上下不通。不吐不下。腹满膨胀喘急。

蜀大黄切以水一升浸黄芩泽泻升麻芒硝各三两羚羊角栀子各四两生玄参八两地黄汁一升一方用生地黄右口□父咀。以水七升。煮取二升三合。下大黄更煮两沸。去滓。分作三服。

白英丸治中焦热结。胃气郁伏。身发黄疸。

白英五两白歛三两紫草芒硝研大黄锉各二两茵陈蒿葶苈子纸上炒厚朴去粗皮生姜汁炙透枳壳去瓤麸炒各一两右为末。炼蜜丸如梧桐子大。每服二十丸。早晚食前用蜜汤下。以知为度。

鼠尾草散治中焦热结。下赤白沃。

鼠尾草五两槐花炒三两犀角镑黄连去须栀子仁各二两黄芩去黑心白芍药地榆锉甘草生锉各一两右为散。每服二钱匕。早晚食前。用温酒调下。稍增至三钱。以知为度。

冬阴散治中焦热结。目睑赤烂。

栾叶五两石膏碎莎草根炒去毛三两石决明各二两丹砂研白芍药硝石研夏枯草黄连去须各一两右为散。每服一钱。于早晚食前。用沙糖水调下一钱匕。稍增至二钱匕。以知为度。

枳壳散治中焦壅闭。关格不通。吐逆喘急。

枳壳三分麸炒微黄去瓤黄芩三分前胡三分去芦头半夏各三分汤洗七遍去滑赤茯苓三分木香三分人参去芦头槟榔三分锉碎微炒右为散。每服五钱。水一大盏。生姜半分。煎至五分。去滓。不拘时候。温服。一方有川大黄。

蓝青丸治中焦热结。水谷下痢。

蓝青汁一升黄连去须二两黄檗去粗皮白术锉炒地榆各三分地骨皮半两阿胶炙燥一两一分乌梅去核炒三分右将后七味捣罗为末。用蓝青汁煎为膏。丸如梧桐子大。每服十丸至十五丸。空心粥饮下。日三(二)服。一方无地骨皮。有地肤子。七合。丸如杏仁大。每服三丸。日再服。

地骨皮汤治中焦热结。唇焦面赤。或时烦躁。四肢拘倦解□□亦。

地骨皮人参柴胡去苗栀子去皮苗生甘草锉各一两右为散。每服三钱。水一盏。入竹叶七片。同煎至六分。食后。去滓温服。

苎根散治中焦蓄积瘅热。食已如饥。

苎根细锉二两白芍药(松脂)三分地榆甘草各一两槐花锉半两右为散。每服三钱。每早起晚食前。用温酒(濡米饮)调下。稍增至三钱。以知为度。

＜?艹闾＞茹散治中焦热痹。善忘不乐。

＜?艹闾＞茹三两甘草炙一两硝石研一两右为散。每服一钱。用温酒调下。于初更时及鸡鸣后服。稍增至二钱。以知为度。

五倍子散治中焦热结。唇口生疮。

五倍子羌活去芦头防风去叉各等分右并生捣罗为散。每服一钱。食后蜜汤调下。

槐花散治膈热生涎。呕吐。

槐花炒黄黑色皂荚去皮烧烟绝白矾熬汁尽甘草炙各等分右捣研为散。每服二钱。以白汤调下。凡吐是膈热。热即生涎并吐。此药能化胃膈热涎。特有殊效。

龙胆丸治解暴热。化涎凉膈。清头目。

龙胆白矾烧汁枯各四两天南星半夏各二两半水浸切作片用酱水雪水各半同煮三五沸焙乾右捣研为末。面糊为丸。如梧桐子大。面糊须要极稀。如浓浆可也。每服三十丸。腊茶清汤下。食后临卧服。痰壅膈热。头目昏重。服之愈。岭南瘴毒。才觉意昏思闷。速服便解。咽喉肿痛。口舌生疮。凡上壅热涎诸证。悉可服。小儿尤良。

香豉汤治下焦热结。呕吐不止。心腹满闷。

豉炒生乾地黄焙白术锉各二两甘草炙一两石膏碎三两赤茯苓去黑皮一两半右为散。每服四钱。水一盏半。竹叶十片。煎至一盏。去滓温服。日二夜一服。一方有葱白。无白术竹叶。

治下焦壅热。气逆不续。呕吐不禁。名曰走哺。

人参二两去芦头栀子仁二两麦门冬二两去心石膏陈橘皮汤浸去白瓤焙各二两右为散。每服四钱。水一盏。生姜二片。煎至六分。去滓。不拘时候温服。

柴胡通塞汤治下焦热。大小便不通。

柴胡羚羊角黄芩橘皮泽泻各一两香豉一升别盛生地黄一升芒硝二两栀子四两石膏六两右以水一斗。将药粗捣。煮取三升。去滓。入芒硝。分三服。一方无香豉。

止呕人参汤治下焦热结。气逆呕吐不禁。名曰走哺。

人参栀子仁萎蕤黄芩去黑心知母切焙各一两赤茯苓去黑皮白术陈橘皮汤浸去白焙各一两半石膏碎二两右为散。每服三钱。水一盏。生姜三片。煎至七分。去滓温服。日二夜一。又一方有芦根无生姜。

茵陈蒿丸治下焦受病。大肠蒸热。伏瘕深固。

茵陈蒿五两＜?艹闾＞茹三两威灵仙去土太一余粮煅柴胡去苗各二两黄芩去黑心蒲黄赤茯苓去黑心枳壳去瓤麸炒各一两右为末。炼蜜丸如梧桐子大。每服二十丸。木香汤下。以知为度。

石长生丸治下焦受热。大便难。及多疮疡。

石长生五两升麻三两鸡舌香水银粉硝石另研各二两石膏碎葛根锉大黄锉炒射干各一两右为末。炼蜜和丸如绿豆大。每服十丸。早晚食前温服。米饮下。渐加至二十丸。以知为度。

酸浆实丸治下焦肠胃伏热。妇人胎热产难。

酸浆实五两苋实三两马蔺子炒焦大盐另研榆白皮炒各二两柴胡去苗黄芩去黑心栝蒌根锉＜?艹闾＞茹各一两右为末。炼蜜和丸。如梧桐子大。不拘时候。用木香汤吞下二十丸。至三十丸。以知为度。

升麻汤治下焦蕴热。结成毒痢。血如鹅鸭肝。

升麻紫草去苗一作绛草黄芩去黑心桔梗炒各三两犀角镑地榆一两蘻荷根锉碎芭蕉根栀子仁各一两右粗捣筛。每服三钱。水一盏半。煎至一盏。去滓温服。日三夜一服。

五味子丸治下焦热结。

五味子五两天门冬焙去心三两白芍药防风车前子各二两槟榔锉牵牛炒大黄锉炒硝石研各一两右为末。炼蜜和丸。如梧桐子大。每服十五丸。食后木香汤下。稍增至二(三)十丸。以知为度。

香豉汤治下焦热结。毒痢鱼脑。杂痢赤血。脐下小腹绞痛不可忍。欲痢不出。

香豉薤白各一升黄连黄檗白术茜根各三两栀子黄芩地榆各四两右口□父咀以水九升。煮取三升。分三服。

柴胡汤治下焦热结。大小便不通。

柴胡去苗黄芩去黑心陈橘皮汤浸去白焙栀子仁石膏碎羚羊角镑生乾地黄焙各一两芒硝半两右为散。每服三钱。水一盏。煎至七分。去滓温服。日二夜一。

赤石脂汤出千金方治下焦蕴热。痢下脓血。腹痛痞闷。

赤石脂乌梅炒各一两栀子仁三分白术一两半乾姜炮半两升麻一两陈廪米微炒二两右为散。每服三钱。水一盏半。煎至一盏。去滓温服。不拘时候。

栀子人参散出圣惠方治下焦壅热。气逆不续。呕吐不禁。名曰走哺。

赤石脂乌梅肉栀子仁人参去芦川升麻各一两甘草炙半两炙微赤锉右为散。每服五钱。水一盏。煎至五分。去滓。不拘时候。温服。

香豉汤治下焦蕴热毒。变赤血痢。脐腹□□□痛不可忍。

豉微炒二两栀子仁黄檗去粗皮锉地榆锉白术茜根锉各一两右为散。每服三钱。水一盏半。煎至一盏。去滓温服。日二夜一。

火府丹出旅舍方治上焦热结。心肺壅滞。面赤心忪。口乾头昏。引化热气。调顺血脉。

生乾地黄焙四两黄芩去黑心木通锉各二两右为末。炼蜜和丸。如梧桐子大。每服十五丸至二十丸。食后温米饮下。大段热燥。新汲水下。小儿化破服。丸数临时加减。一方治心经蕴热。小便赤少。五淋涩痛。生地黄生用。煎木通汤下。有人卒病渴。曰饮＜?豆斗＞水。不食者三月。心中烦闷。时已十月。予谓必心经有伏热。与此药令服十五粒。温水下。越二日不料来谢云。当日二服渴止。及次日三服。饮食如故。此本治淋。用以治渴。信知用药要在变通也。

人参散出圣惠方治下焦壅热。气逆不续。呕吐不禁。名曰走哺。宜服。和气止呕。

人参去芦头芦根锉栀子仁陈橘皮汤浸去白瓤焙萎蕤黄芩知母赤茯苓麦门冬去心石膏各二两右为散。每服五钱。水一盏。煎至五分。去滓。不拘时候温服。一方有白术无麦门冬。

三焦散(出王氏博济方) 治三焦不和。荣卫不调。肢体烦倦。头目昏疼。饮食无味。多困少力。寒热痰壅。头旋。

前胡去苗芦柴胡去苗桔梗羌活独活人参枳壳去瓤麸炒鳖甲去裙襕醋浸炙黄各一两旋覆花一两半甘草炙半两石膏一分如头疼旋入右为细末。每服一钱半。至二钱。水一盏。煎七分。温服。解伤寒。发汗入麻黄一两去节。同杵为末。如上焦多壅热。入地骨皮一两半。

人参荆芥散出王氏博济方治上焦壅滞。头目昏眩。涕唾稠粘。心胸烦满。

人参柴胡羌活荆芥旋覆花甘菊桑白皮各等分右七味为末。每服二钱。水一盏。煎至七分。食后临卧温服。

利膈散出王氏博济方治上焦风壅。多患咽喉胸膈不利。

荆芥穗四两青乾好者鼠黏子四两白牵牛二两炒令香熟为度甘草炙三分右为末。每服一钱。入盐点。兼治风牙疼。以三钱末。入川椒一百粒。盐二钱煎熟。热含冷。吐出。

白蒺藜散出王氏博济方治上焦虚热。头目昏疼。或眼赤肿。心胸烦闷。

地骨皮去土白蒺藜去刺旋覆花山茵陈白菊花各半两鼠粘子石膏各二两右七味为末。每服一钱。食后茶清调下。日可三服。

麦门冬饮出王氏博济方治三焦不利。心肺多壅。痰涎并积。口舌乾燥。咽嗌肿痛。肌体黄瘁。气血不调。

麦门冬去心半两桔梗半夏各一分赤芍药半两菊花一分甘草半两蔓荆子一分前胡防风各半两桑白皮京款冬花各半两杏仁一分五味子一分白术一分贝母半两升麻半两右件一十六味。各洗令净。焙乾杵罗为末。食后、夜卧、各进一服。每服末二钱。水七分。生姜一片。同煎至三分。去滓温服。大益心肺。

木通川芎丸出家藏经验方治上焦热壅。口舌生疮。声嗄眼涩。祛风避毒。老幼皆可服。冬间常宜服之。

木通八钱川芎三(二)钱半白术一两七钱杏仁二两半桔梗二(三)两龙脑二(三)钱薄荷叶十二两官桂四两(钱) 缩砂四钱附子七钱生去皮脐薄片密炙黄色右九味为细末。炼蜜为丸。如弹子大。每服半丸。细嚼。温熟水送下。食后服。临卧服亦得。都下潘防御家。货此方药。先公晚年常服有效。

桔梗汤出卫生家宝方治中上焦不和。气道隘塞。水饮不利。杨吉老传。

前胡去芦赤茯苓人参去芦枳壳炒去瓤甘草炙已上各一两半夏切作片子姜汁浸两宿焙桔梗去芦陈橘皮去白已上各半两右为粗末。每服二钱。水一大盏。生姜五片。煎至六分。去滓带热服。日二三服。不拘时候。

加味神功丸出余居士选奇方治三焦气壅。心腹痞闷。六腑风热。大便不通。腰腿疼痛。肩背沉重。头昏面热。口苦咽乾。心胸烦躁。睡卧不安。及治脚气。并素有风人。大便结燥。

木香一两人参二两去芦头大麻仁二两别研如膏枳实桃仁各二两诃黎勒皮四两大黄锦文者四两面裹煨去面右为细末。入麻仁捣研令匀。炼蜜丸如梧桐子大。每服二十丸。温水下。或温米饮下皆可。食后临卧服。如大便不通。可加丸数。以利为度。

神功丸出活人书治三焦热壅。心腹痞闷。六腑风热。大便不通。津液内枯。大肠乾涩。里急后重。或下鲜血。痰唾稠粘。风气下流。腰疼脚重。脐下胀痛。溺赤如金。

大黄三两人参半两麻子仁五两另研诃子皮炮取二两右杵研为细末。炼蜜丸如梧桐子大。每服二十丸。温水下。日三服。以通为度。妇人产后大便秘。米饮下十丸。

大三脘散出活人书治三焦气逆。胸膈虚痞。两胁气痛。面手浮肿。大便秘涩。兼治脚气。

独活一两白术三两(分) 乾木瓜切焙一两沉香一两木香三分陈橘皮三分川芎三分槟榔三分面裹煨熟甘草微炙三分紫苏一两大腹皮一两右十一味。同一处杵为粗散。每服秤一钱。水二盏。同煎至一盏。去滓分二(三)服徐徐温服取便利为度。如能临晚常进半剂。依法煎服。即腹脏调和。风气人多秘涩。宜服之。未通不利者。依法煎再服。此药极不虚人气。经验多矣。脚气心腹气闷。大便秘涩者最良。

利膈丸出本草治三焦气不顺。胸膈壅塞。头昏目眩。涕唾痰涎。精神不爽。

用牵牛子四两半生半熟。不蛀皂荚。涂酥炙二两为末。生姜自然汁煮糊丸。如梧桐子大。每服一十丸。荆芥汤送下。

三焦虚寒附论

夫上焦虚则引气于肺。中焦虚则生寒。腹痛洞泄。便利霍乱。下焦虚则大小便不止。津液气绝。寒则补于肾。然三焦者。水谷之道路。气之所终始也。其虚虽异。其原则一。故有俱虚之病。上焦如雾。其气起于胃上口。并咽已上贯膈。其气虚寒。则令人精神不守。引气于肺。咳嗽。语声不出。膈寒之病生焉。中焦如沤者。以其在胃中脘。不上不下。主腐熟水谷。本胃脘之阳气。温乃能腐化水谷之精。灌养周身。若寒客中焦。则胃中冷。胃中冷则饮食不化。腹痛飧泄。霍乱吐利。治法宜温补之。下焦如渎其气起于胃下脘。别回肠。注于膀胱。主出而不内。以传导也。其气虚寒。则津液不固。大小便利不止。小腹痛。不欲闻人言。治宜温之。

方

姜朴丸一名厚朴煎丸出杨氏家藏方治三焦俱虚。和脾胃。进饮食。强中逐寒。大去冷痰。兼止吐泻。

厚朴去粗皮一斤擘作十六片肥生姜一斤捶碎锅内添汤煮至姜味淡取出厚朴焙乾姜半斤以甘草半斤捶碎煮至甘草味淡取出乾姜切作片子焙甘草半斤附子炮裂去皮脐四两右为末。熟枣肉为丸。如梧桐子大。每服二十丸。米饮下。食前服。

谷神散治三焦气虚。心胸痞闷。两胁胀满。不思饮食。四肢少力。或多痰涎。咽喉不利。或上喘促。头目昏眩。心腹疼痛。又治中满下虚。久服和补脾元。调适寒温。顺四时之胃气。大能进饮食。通流津液。止烦渴。安神养气。

枇杷叶净刷去毛涂枣汁炙香熟一两石斛细锉用酒拌和微炒三分丁香半两薏苡仁微炒一两缩砂密去皮一两藿香叶三分沉香细锉三分杜仲去粗皮用姜汁与酒和合涂炙令香熟三分(一两) 随风子如无拣紧小诃黎勒亦得三分大腹皮锉微炒三分木香三分半夏用汤洗七次生姜一分切作片子与半夏同捣烂作饼子炙黄一分青橘皮去白焙乾半两槟榔细锉半两白术二两桑根白皮细锉微炒半两陈橘皮浸去白焙半两(三分) 人参一两白豆蔻去皮微炒一两五味子半两陈麴微炒三分白茯苓去黑皮一两谷糵微炒半两甘草微炒一两右为散。每服三钱匕。以水一盏。入枣三枚。擘破。生姜三片。同煎七分。不拘时。去滓温服。

沉香石斛丸治三焦虚痞。心胸刺疼。安和五脏。化痰利膈。止逆进食。

沉香锉石斛去根人参白茯苓去黑皮各一两菟丝子酒浸一宿别捣末三分麦门冬去心焙一两五味子三两肉苁蓉酒浸切作片子焙半两山芋一两熟乾地黄焙一两陈橘皮汤洗去白焙三分枸杞子焙三分百合三分黄耆微炒锉半两巴戟天去心半两柏子仁别研三分牛膝酒浸切焙一两右为末。酒煮白面糊和丸。如梧桐子大。每服十五丸至二十丸。温米饮下。温酒亦得。空心食前。

当归汤出千金方治三焦虚损。或上下发。泄吐唾血。皆从三焦起。或热损发。或因酒发亦以此。

当归乾姜小蓟阿胶羚羊角乾地黄柏枝皮各三两一作檗皮芍药白术各四两蒲黄五合青竹茹半升伏龙肝发灰一鸡子大黄芩甘草各二两右口□父咀。以水一斗二升。煮取三升半。去滓。下胶取烊。下发灰及蒲黄。分三服。

胡芦巴汤治三焦俱虚。平补。

胡芦巴沉香芎? 陈橘皮汤浸去白焙蘹香子轻炒人参白茯苓去黑皮各半两附子炮裂去皮脐一两木香益智去皮桂去粗皮乾姜炮甘草炙各一两白术三分右锉如麻豆。每服三钱匕。以水一盏。入生姜三片。枣三枚擘。同煎七分。去滓。空心温服。日二。

安中散出三因方治三焦虚寒。短气不续。腹不安食。随即洞下。小便赤浊。精洩不禁。脚胫酸疼。小腹胀满。

熟地黄巴戟天去心龙骨各三(二)两半远志去心炒茯苓各三两天雄炮去皮脐五味子山药各三两半苁蓉酒浸续断各四两蛇床子略炒兔丝子酒浸各四两半右为细末。每服二钱匕。温酒调下。夫三焦属精腑。藏精以养身。系累于心脾肾三经。人多以醉饱心虚。而合阴阳。故此病作。唯谨之为得。

沉香汤治三焦俱虚。脾胃气不和。心腹□□□痛。不思饮食。

沉香一两厚朴去粗皮生姜汁炙一两半附子炮裂去皮脐半两桂去粗皮一两益智去皮炒一两青橘皮汤浸去白细切焙取一两乾姜炮裂半两桔梗锉炒一两白术锉麸炒一两半五味子微炒三分甘草炙锉半两右锉如麻豆大。每服三钱。以水一盏。入生姜三片切。同煎七分。去滓。食前温服。

柏子仁丸治三焦俱虚。气道涩滞。散痞满。进饮食。

柏子仁另研熟乾地黄焙肉苁蓉酒浸三日切作片子焙乾牛膝酒浸一日补骨脂炒巴戟天去心蘹香子炒木香远志去心五味子焙各一两右捣罗九味为末。入柏子仁。研令匀。酒煮面糊和丸。如梧桐子大。每服十五丸至二十丸。空心食前。淡生姜汤。温酒任下。

姜枣丸治三焦气虚。升降不匀。水谷迟化。

桂去粗皮附子炮裂去皮脐乾姜炮人参陈橘皮汤浸去白焙厚朴去粗皮生姜汁炙白茯苓去黑皮各一两陈麴炒黄二两右捣罗为末。生姜汁煮枣肉为丸。如梧桐子大。空心食前。以温酒下二十丸。加至三十丸。一云治中焦寒积。进饮食益脾。

补和汤治三焦俱虚。脾胃诸疾。调气进食。

人参黄耆锉白术甘草炙锉乾姜炮白豆蔻去皮苍术米泔浸一日微炒陈橘皮去白微炒各一两右粗捣筛。每服三钱。加生姜三片。水一盏。同煎七分。去滓。稍热服。

附子散治三焦俱虚。脾肾二脏气冷。滑泄不止。饮食不进。致肌体羸瘦。行步少力。

附子四两炮裂去皮脐热切作片子厚薄如钱用生姜半斤取汁以慢火煮附子令汁尽焙乾缩砂仁慢火炒热一两蘹香子微炒一分肉豆蔻去皮炮半两蜀椒去目及闭口者炒出汗半两右为散。更入乳钵内再研令细。放瓷器内盛贮。勿令透气。每服三钱许。用羯羊子肝去筋膜。切作小片子。入药末在内。入葱白盐醋少许。拌和匀。用竹梜子作串子。于猛火上炙令香熟。乘热吃。用温酒一盏半下。如不饮酒。即以粟米饮下。空心早晚食前。如六十已上及久患者。即药至四钱匕。服至三日见效。如无病人服。补益五脏。和脾胃气。进饮食。

人参散治三焦俱虚。上引肺气补气。

人参紫团者甘草炙各二两前胡去芦头五味子炒桔梗炒木香大腹皮益智仁去皮白茯苓去黑皮山芋乌药蓬莪廿□戍沉香锉姜黄白术檀香莎草根去毛藿香叶槟榔锉白芷各一两丁香皮京三棱各一两半丁香陈橘皮汤浸去白焙各三分白豆蔻去皮青橘皮汤浸去白焙各半两右以京三棱、乌药、蓬莪廿□戍、白术等四味。细锉。别用陈黡末。同四味前药。炒令黄色。去陈黡同余药为散。每服二钱。水一盏。入生姜二片切。同煎七分。不去滓。食前温服。

乾姜丸治上焦寒短气。语声不出。

乾姜炮白术附子炮裂去皮脐桂去粗皮五味子各三分甘草炙锉半两陈橘皮汤浸去白焙麻黄去根节各一两右为末。炼蜜和丸。如梧桐子大。每服二十丸至三十丸。温酒送下。

半夏泻心汤治心实热。心下痞满。身重发热。乾呕不安。腹中雷鸣。唾涕不利。水谷不消。欲吐不吐。烦闷喘急。并治之。

半夏五两洗四次黄连一两黄芩甘草炙人参乾姜桂心各三两右以水九升。煮取三升。去滓。分三服。忌海藻菘菜饧羊肉生葱猪肉冷水。一方无桂心。有大枣十二枚。治霍乱。若寒加附子一枚。炮去皮脐。若渴加栝蒌根。呕加橘皮。痛加当归。客热以生姜代乾姜。

枳壳汤治上焦有寒。胸膈满闷。背膂引痛。心腹膨胀。胁肋刺痛。食饮不下。噎塞不通。呕吐痰涎。口苦吞酸。羸瘦少力。短气烦闷。常服顺气宽中。消□□玄癖积聚。散惊忧恚气。

枳壳去瓤麸炒一两京三棱炮锉一两乾姜炮甘草炙厚朴去粗皮生姜汁炙各半两益智仁陈橘皮汤洗去白焙各一两木香半两肉豆蔻去壳半两蓬莪廿□戍锉槟榔锉桂去粗皮各二两青橘皮汤浸去白焙各半两右为散。每服三钱。水一盏半。生姜三片。枣二枚。煎至八分。去滓。热服。不拘时候。

诃黎勒皮散出圣惠方治上焦虚寒气滞。胸膈噎闷。饮食全少。或时痰逆。

诃黎勒皮一两赤茯苓三分陈橘皮汤浸去白焙三分枳实半两麸炒微黄桂心半两白术三分乾姜一分炮裂锉甘草一分炙微赤锉人参三分去芦头木通半两锉厚朴三分去粗皮生姜汁炙令香熟半夏七分汤浸七遍去滑右为散。每服三钱。以水一中盏。入生姜三片。煎至五分。去滓。每于食后。去粗温服。

大腹皮散出圣惠方治上焦虚寒气壅。攻注头痛。胸膈不利。

大腹皮三分锉槟榔三分赤茯苓一两桂心半两半夏半两汤洗七遍去滑青橘皮三分汤浸去白瓤焙沉香半两枳壳三分麸炒微黄去瓤芎?半两前胡一两去芦头白芷半两人参半两去芦头右为散。每服三钱。以水一中盏入生姜二片。煎至五分。去滓。不拘时候温服。

厚朴汤出千金方治上焦闭塞。乾呕不出。吐涎沫吞酸。

厚朴去粗皮生姜汁炙二两吴茱萸水洗去涎焙乾炒人参去芦白茯苓去黑皮桔梗炒玄参各一两半芎? 白术各一两附子炮裂去皮脐一两陈橘皮汤浸去白焙一两半右锉如麻豆大。每服三钱。生姜一小块擘碎。水一盏。煎至七分。去滓。不拘时温服。

黄耆汤出千金方治上焦虚寒。短气。语声不出。

黄耆锉一两桂去粗皮丹参各二两一方用人参枳壳去瓤麸炒乾姜炮五味子炒白茯苓去黑皮各一两半杏仁汤浸去皮尖双仁炒一两甘草炙锉一两半芎?一两右为散。每服三钱。水一盏。煎至七分。去滓温服。不拘时候。一方有桔梗。无枳壳。入生姜半分煎。

通神汤治上焦虚寒。乾呕无度。

乾姜炮去皮五两蜀椒去目及闭口者炒出汗三两菖蒲桂去粗皮白术各二两半夏汤浸洗去滑七遍生姜制人参五味子炒甘草炙各一两右为散。每服三钱。水一盏。煎至六分。去滓温服。食后良久。稍增至四钱。以知为度。

胡椒理中丸治上焦虚寒。气不宣通。咳嗽喘急。逆气虚痞。胸膈噎闷。腹胁满痛。迫塞短气。不能饮食。呕吐痰水。

胡椒荜拨乾姜炮款冬花去梗甘草炙锉陈橘皮浸去白焙高良姜细辛去苗叶各四两白术五两右为末。炼蜜丸如梧桐子大。每服五七丸。温汤下。米饮汤亦得。不拘时。日再。

黄连丸出千金方治上焦冷下痢。腹内不安。食好注下。

黄连乌梅八两桂心二两乾姜附子阿胶各四两橘皮芎? 黄檗各三两右为末。蜜丸如梧桐子大。每服二十丸。加至三十丸。米饮下。

半夏汤出圣惠方疗上焦气不续。膈间烦闷。所以饮食先吐而后下。

半夏半升洗四次生姜四两一方作乾姜竹叶切一升麻黄去节前胡泽泻细辛枳实炙杏仁去尖各三两右切。以水九升。煮取三升。去滓。分三服。忌羊肉饧生菜等物。一方无竹叶。

七香丸出王氏博济方治上焦有寒。心胸冷气。攻刺疼痛。消酒食毒。

丁香三分桂去粗皮青橘皮汤浸去白焙半两缩砂去皮半两木香一分巴豆二十粒去皮膜以纸裹压去油槟榔锉三枚右为末。醋糊丸。如绿豆大。每服十丸。至十五丸。生姜汤茶酒任下。不拘时候。

茯苓安心汤出圣惠方疗上焦虚寒。精神不守。泄下便利。语声不出。

茯苓人参乾姜远志皮各三两桂心一两甘草二两炙右切。以水九升。煮取三升。去滓。分三服。忌生葱醋物海藻菘菜等物。一方入生姜半分煎。

紫苏子丸治上焦虚寒。一切气逆。胸膈噎闷。心腹刺痛。胁肋胀满。饮食不消。呕逆欲吐。及治肺胃伤冷。咳嗽痞满。或上气奔急。不得安卧。

紫苏子拣净微炒陈橘皮汤浸去白焙各二两高良姜炮桂去粗皮人参各一两右为末。炼蜜和丸。弹子大。每服一丸。细嚼。温酒下。米饮亦得。不计时。若食瓜脍生冷。觉有所伤。噫气生热。欲成霍乱者。含化一丸。细细咽汁服尽。应时立愈。

黄连汤出千金方治中焦有寒。洞泄下利。或因霍乱后。泻利无度。腹中虚痛。一名黄连煎。

黄连去须四两黄檗去粗皮厚朴去粗皮生姜汁炙熟当归切焙各三两酸石榴皮锉焙地榆去苗阿胶炙令燥各四两右为散。每服五钱。水一盏半。煎至八分。去滓温服。日三。一方有乾姜。

化痰丸治中焦有寒。痰逆不思饮食。

半夏四两汤洗七遍焙乾矾石烧灰研一两右为细末。以生姜自然汁。煮枣肉和丸。如梧桐子大。每服十五丸。不拘时。生姜汤送下。

槟榔散出圣惠方治中焦虚寒。气滞不调。

槟榔赤芍药人参去芦头白术芎? 桂心陈橘皮汤浸去白瓤焙前胡去芦头枳壳麸炒微黄去瓤附子炮裂去皮脐大腹皮各一两锉甘草半两炙微赤锉右为散。每服四钱。水一盏。入生姜二片。煎至五分。去滓。不拘时候。温服。

神黡丸治中焦胃虚。饮食迟化。气不升降。呕逆恶心。留饮寒痰。癖结动气。胁下逆满。有时而痛。按之有形。或按之有声。膈脘虚痞。食物多伤。噫气酸臭。心腹常痛。霍乱吐逆。烦闷不安。

神黡炒黄木香厚朴去粗皮生姜汁炙甘草槟榔青橘皮去白白术枳壳麸炒去瓤京三棱炮各八两桂去粗皮十二两乾姜炮十二两右为末。水煮黡糊丸。如梧桐子大。每服五七丸。不拘时候。温米饮下。

黄耆汤治中焦虚冷。目中急痛。耳鸣胫寒。

黄耆一两防风去叉细辛去苗叶柏子仁研桂去粗皮陈橘皮去白焙人参各半两甘草炙一两(分) 吴茱萸一钱汤浸焙乾炒芎?半两右除研者外。粗捣筛拌匀。每服五钱。生姜五片。枣二枚擘破。水一盏半。煎至八分。去滓。食前温服。

木香散出圣惠方治中焦虚寒。或时吐泻腹痛。

木香草豆蔻去壳桂心附子炮裂去皮脐诃黎勒皮微炒白术白芍药丁香各三分甘草炙一分炙微赤锉右为散。每服三钱。水一中盏。入煨姜半分。煎至八分。去滓。温服。

朴沉汤治中焦有寒。胃中逆冷泄利。

厚朴去粗皮生姜汁炙透五两沉香三两丁香附子炮裂去皮脐高良姜各二两白术藿香叶木香甘草炙锉各一两右锉如麻豆大。每服三钱。水一盏。煎至六分。去滓。食前温服。

通圣丸治中焦虚寒。泻利不止。脐腹疼痛。

乾姜炮白矾烧令汁尽硫黄细研各三钱肉豆蔻仁桂去粗皮附子炮裂去皮脐吴茱萸汤浸焙乾炒缩砂仁诃黎勒皮各一分右为末。同研令匀。煮面糊和丸。如梧桐子大。每服十五丸。煎醋艾汤食前服下。

厚朴散出圣惠方治中焦虚寒。好吐白沫。清涎吞酸。

厚朴二两去粗皮涂生姜汁炙令香熟吴茱萸一两酒浸七遍微炒白茯苓一两炒桔梗一两去芦头芎?一两白术二两附子一两炮裂去皮脐陈橘皮二两汤浸去白瓤右为散。每服四钱。水一中盏。入生姜二片。煎至五分。去滓温服。

人参汤治中焦虚寒洞泄。

人参当归切焙甘草炙锉黄芩去黑心各二(三)两赤茯苓去黑皮乾姜炮厚朴去粗皮姜汁炙透各四两芎?三两右粗捣筛。每服五钱。入粟米二钱。水二盏。煎至一盏。去滓温服。日三。

紫苏汤治中焦有寒。

紫苏茎叶藿香叶赤茯苓去黑皮甘草炙锉人参桔梗炒葛根各一两丁香枝＜?木义＞拣净半两右捣筛。每服三钱。水一盏。煎至七分。去滓温服。

温白丸治中焦虚寒。痰积不散。

丹砂一两研如粉一半入药一半为衣白矾研飞半夏汤洗七遍去滑焙乾生姜各三两切与半夏同捣作饼炙黄熟为度白术二两丁香半两右除丹砂一半为衣外。捣研为细末。姜汁煮糊和丸。如梧桐子大。丹砂为衣。每服二十丸。食后临卧。生姜汤送下。

消食丸治中焦虚寒。数年不能食。

小麦糵黡各一升乾姜炮乌梅肉各四两右为末。炼蜜为丸。如梧桐子大。每服十五丸。不拘时。生姜汤下。日再服。稍加至四十丸。

蓌酱汤治中焦有寒。阴凝胃口。哕噫不止。

蓌酱二两高良姜三分荜澄茄半两右粗捣筛。每服三钱。水一盏。煎至七分。去滓。入苦酒数点滴。热呷。以知为度。

半夏丁香丸治中焦寒痰。

半夏二两水浸七日曝乾丁香一分白矾烧令汁尽半两右捣研为末。姜汁煮糊和丸。如小豆大。每服五丸至七丸。盐汤下。

荜拨丸治下焦不足。肾虚脾弱。上膈烦热。下元虚冷。腹内雷鸣。胸膈气滞。羸瘦少力。

荜拨胡桃仁乾姜炮裂锉人参白茯苓去黑皮诃黎勒煨去核桂各去粗皮一两半右为末。炼蜜和丸。如梧桐子大。每服二十丸空心温酒下渐加至三十丸。

蘹香子丸治下焦虚冷。腰膝疼痛。肌肉消瘦。渐加无力。

蘹香子炒桂去粗皮巴戟天去心附子炮裂去皮脐补骨脂微炒乾姜炮各一两右为末。用羊肾二对。切去筋膜。以酒二升。煮令酒尽。烂研和诸药末。更捣三二百杵。丸如梧桐子大。每日空心。生姜酒下三十丸。晚食前再服。

椒红丸治下焦虚寒。脐腹□□□痛。小便滑数。补暖下元。

蜀椒去目及闭口者炒出汗取红附子炮裂去皮脐各二两乾姜炮一两右为末。用猪肾三对。去脂膜薄切。摊于纸上去血。然后铺一重肾。著一重药末。以尽为度。却以三五重湿纸裹。于煻火内烧。待香熟取出。去纸烂研。若稍硬更点油少许。炼蜜丸如梧桐子大。每日空心。以温酒下二十丸。渐加至三十丸。

沉香荜拨丸治下元虚惫。逐积冷。暖脾肾。

沉香荜拨附子炮裂去皮脐肉豆蔻去壳木香蘹香子炒石斛去根锉诃黎勒皮山茱萸桂去粗皮乾姜炮补骨脂微炒巴戟天去心荜澄茄槟榔锉各一两右为末。炼蜜和捣三五百杵。丸如梧桐子大。每日空心及晚食前。温酒下三十丸。

补骨脂丸治下元虚冷气。温中强力暖胃。

补骨脂微炒木香附子炮裂去皮脐槟榔锉肉豆蔻去壳青橘皮汤浸去白焙桂去粗皮牛膝去苗酒浸切焙乾姜炮裂锉鹿茸去毛涂酥炙令微赤硫黄细研水飞过腽肭脐酒刷炙微黄肉苁蓉酒浸一宿刮去皱皮炙乾蜀椒去目及闭口者微炒出汗各一两右除研外。捣罗为末。入硫黄研令匀。用白羊肾五对。去筋膜红丝研。入前药末相和拌了。白面裹。煻火中烧。令面熟为度。取出药。捣五七百杵。丸如梧桐子大。每日空心以温酒下三十丸。渐加至四十丸。

人参续气汤出千金方治下焦虚寒。津液不上。气欲绝。

人参厚朴去粗皮姜汁炙陈橘皮去白炒白茯苓去黑皮乌梅去核炒乾芎? 乾姜炮裂各三分白术吴茱萸汤浸三遍炒乾各一两桂去粗皮半两麦门冬去心焙黄耆锉碎各三分右粗捣筛。每服三钱。水一盏。煎至七分。去滓温服。日三。不拘时。一方入生姜半分煎。

韭子丸治下元虚惫。小便滑数。虚损不足。

韭子二两酒煮十余沸炒令乾肉苁蓉浸酒一宿刮去炮皮炙乾厚朴去粗皮涂生姜汁炙令香熟附子炮裂去皮脐龙骨鹿角屑山茱萸桂去粗皮车前子天雄炮裂去皮脐补骨脂微炒槐实黑大者炒令香各一两右为末。炼蜜和捣二三百杵。如梧桐子大。每日空心。温酒下四十丸。

附子散出圣惠方治下焦虚寒。腹痛气逆。不下食。

附子二两炮裂去皮脐乾姜三分炮裂锉桂心一两青橘皮一两汤浸去白瓤焙芎?三分当归一两锉碎微炒木香半两五味子一两甘草半两炙微赤锉吴茱萸一两汤浸七遍焙乾微炒厚朴一两去粗皮涂生姜汁炙令香熟右为散。每服四钱。以水一中盏。入生姜半分。煎至五分。去滓。空心温服之。

茯苓丸出千金方治下焦虚寒损。腹中瘀血。令人喜忘。不欲闻人语。胸中噎塞而短气。

茯苓乾地黄当归各八分甘草乾姜人参各七分黄耆六分芎?五分桂心四分厚朴三分杏仁五十枚右为末。蜜丸如梧桐子大。每服二十丸。加至三十丸为度。日二。清米饮下。一方无乾地黄。

诃黎勒丸治下焦气虚冷。温脾胃。不思饮食。

诃黎勒皮荜拨桂去粗皮胡椒附子炮裂去皮脐沉香木香人参各七分草豆蔻去皮槟榔锉各一两右为末。炼蜜和捣二三百杵。丸如梧桐子大。每服二十丸。食前温酒下。

内固丸治下焦虚寒。脾肾不足。腹胁疼痛。

蘹香子二两半微炒舶上者木香一两楝实炒一两半乾姜炮半两草豆蔻去皮三分吴茱萸汤浸微炒葫芦芭微炒补骨脂微炒各一两甘草炙一分右捣细末。炼蜜和丸。如小弹子大。以丹砂为衣。每服一丸。嚼破。以温酒下盐汤亦得。空心食前服。

伏龙肝汤出千金方治下焦虚寒损。或先见血后便转。此为近血。或痢不止。

伏龙肝五合末乾地黄五两一方用黄檗阿胶牛膝一作牛蒡根甘草乾姜炮黄芩地榆各三两一方作槲木发灰一合右粗捣。以水九升。煮取三升。去滓。下胶煮消。下发灰。为三服。

防己汤疗下焦冷。肿满胸塞。吐不下食者。兼去温毒。

防己芍药各二两枳实焙独活防风桂心各三两生姜八分葛根三两半夏一升洗右锉。以水九升。煮取三升。分四服。相去八九里久。中间食少粥。一方无防己枳实。加附子二两炮。余依本方。忌羊肉饧生葱。

黄檗止洩汤出千金方治下焦虚冷。大小便洞泄不止。

黄檗人参地榆阿胶各三两黄连五两茯苓橘皮各四两艾叶一升右罗匀。以水一斗。煮取三升。去滓。下胶消。分三服。一方有厚朴。

续断散出千金方治下焦虚寒损。或先便转后见血。此为远血。或利或不利。因劳冷即发。

续断当归桂心蒲黄阿胶各一两甘草二两乾姜乾地黄各四两右罗匀。以水九升。煮取三升半。去滓。下胶消取烊。下蒲黄。分三服。

石钟乳丸治下焦虚冷。脐腹疼痛。手足厥逆。脉气沉短。

石钟乳浆水煮研阳起石酒煮研各一两附子炮裂去皮脐一两半桂去粗皮硫黄研各半两硝石研一分盐精半两右为末。用糯米粥为丸。如梧桐子大。每服三十丸。空心食前。生姜盐汤下。

厚朴丸治下焦虚冷。便利频并。羸瘦无力。不思饮食。

厚朴去粗皮锉五两附子一两炮去皮脐蜀椒去目及闭口者取红各二两右以浆水六升。青盐三两。生姜三两切。同于铜锅中煮。令水尽焙乾。捣罗为末。以水浸炊饼。和丸如梧桐子大。每日空心温酒下三十丸。

烧石子茴香散出王氏博济方治下焦虚冷。脐腹撮痛。心胸痞胀。和元气。进饮食。

川附子炮去皮脐官桂去皮川椒去目舶上茴香木香胡椒陈橘皮去白瓤巴戟天去心乾姜炮裂各半两京三棱煨一两煨右件十味。同捣杵为细末。每服用獖猪腰子一对。切去筋膜。切作薄片子。以末三钱。入葱丝少许。盐半钱。湿纸裹煨熟。饵讫。以酒或粥饭压之。须臾觉脐下暖。甚妙。

胡椒青盐丸出杨氏家藏方治下焦虚弱。脚膝无力。多倦瘦怯。不美饮食。

附子两枚九钱重者炮去皮脐切细青盐二两别研厚朴去粗皮生姜汁浸炙人参去芦头木香白术沉香锉丁香茴香炒破故纸炒川练子去核取肉微炒肉豆蔻面裹煨香黄耆蜜炙杜仲去粗皮生姜汁浸一宿微炒焙乾胡椒已上共十三味各一两右件为细末。却入青盐酒煮面糊为丸。如梧桐子大。每服一百丸。空心盐汤送下。

治下焦虚冷。小便数。瘦兼无力。出本草

以羊肺一具。细切。内少羊肉。作羹食之。煮粥亦得。

治下焦虚冷。脚膝无力。阳事不行。补益。出本草

以羊肾一个熟煮。和酥半大两。炼成乳粉。空腹食之。甚有效。

以燕覆子即木通实也。和子食之更好。

主补中焦诸不足。卒患食后气不通。出本草

以柰生捣汁服之。

治下焦弱。理胃气。令人能食。

用猬肉。以五味淹炙食之良。不可食骨。令人缩。

治下焦冷气。

用陈皮一斤去瓤捣为末。以蜜为丸。如梧桐子大。每服三十丸。食前温酒下。

三焦胀附论

黄帝针经谓。三焦病者。腹胀气满。不得小便窘急。溢则为水。留则为胀。夫三焦者。决渎之官。水道出焉。上焦其治膻中。膻中为气海。中焦主腐熟谷。下焦当膀胱上口。主分别清浊。今三焦俱病。故腹胀气满。不得小便。溢而为水为胀也。治宜升降气道。则腹满自消。水道自利矣。

三焦胀者。经所谓气满于皮肤。壳壳然而坚。不痛是也。盖胀有痛否。以别虚实。若鼓胀之类。内挟宿食。按之坚痛。是谓邪实。今三焦皮肤壳壳然而坚不痛。特以气满为虚胀而已。治宜升降其气则愈。

方

补气丸治三焦病久。欲成水。腹胀不消。小水不利。

海蛤牵牛子赤茯苓去黑皮防己大戟炒防风去叉木香桑根白皮陈橘皮汤浸去白焙诃黎勒去核苦葶苈纸上炒芎? 木通锉犀角镑郁李仁去皮细研各一两大黄二两半乾生姜生乾地黄焙一两半右为末。炼蜜和丸。如梧桐子大。空心米饮下十丸。觉壅塞不快。加至十五丸。觉通利即减三五丸。大小便不通服三十丸。

木香枳壳散治三焦病胀满。水道不利。

木香枳壳去瓤麸炒白芷蓬莪廿□戍锉炒白术甘草炙锉桂去粗皮各二两益智子炒青橘皮汤浸去白焙各三两神黡炒京三棱炮锉各四两右为散。每服二钱。生姜盐汤点服。不拘时候。

三和汤澹寮方一名三和散治五脏不调。三焦不和降。水道不利。心腹痞闷。胁肋腹胀。风气壅滞。肢节烦疼。头面虚浮。手足微肿。肠胃燥涩。大便秘难。年高气弱服之。又治背胁痛有妨饮食。及脚气上攻。胸腹满闷。

大腹皮炙黄紫苏茎叶沉香锉木瓜切焙羌活去芦头各一两白术甘草炙锉芎? 木香陈橘皮汤浸去白焙槟榔面裹煨熟去面锉各三分右粗捣筛。每服三钱。水一盏。煎至七分。去滓温服。不计时候。

槟榔汤治三焦积气。渐成水病。腹胀四肢浮肿。宽胸膈。利小肠。

槟榔生锉大腹皮锉白术五味子炒枳壳去瓤麸炒黄耆锉防己木通锉桑根白皮陈橘皮汤浸去白焙厚朴去粗皮生姜汁炙桂去粗皮各一两木香人参大黄温纸裹煨各半两右为散。每服三钱。水一盏。生姜三片。枣二枚擘破。同煎至七分。去滓温服。早晨临卧服。

五香丸治三焦虚胀。心腹满闷。

沉香锉丁香白檀香锉蘹香子炒荜澄茄青橘皮去白焙胡椒缩砂去皮赤茯苓去黑皮白芷牛膝酒浸切焙甘草炙各一两木香一两半麝香研三分蓬莪廿□戍炮锉半两枳壳去瓤麸炒半两葛花一两半肉豆蔻去壳五枚槟榔炮三枚锉人参半两半夏三两汤洗七遍入生姜三两同杵为末作饼焙乾桂去粗皮半两荜拨半两葛根炒二两赤小豆花三两右为末。拌匀。炼蜜和丸樱桃大。每服一丸。细嚼。用淡生姜汤下。不拘时候服。或饮酒多气闷。即含化一丸。

寸金丸治阴阳气不升降。心腹痞胀。胁肋刺痛。倦怠嗜卧。全不思食。

雄黄京三棱炮锉石三棱鸡爪三棱蓬莪廿□戍炮桂去粗皮木香沉香锉乾漆炒烟出半夏汤洗七遍焙丁香肉豆蔻去壳各半两槟榔锉四枚硇砂研一两巴豆去皮出油尽研三十枚蘹香子二两炒金铃子二两大麦糵炒四两右为细末。同和匀。以饼剂作糊和丸。如梧桐子大。风乾用油煠。令紫色为度。入瓷盒收贮。以研麝香一分薰之。每服先嚼枣一枚。下二丸。乾咽不得嚼破。食后或临卧服。虚弱人及有所伤。皆可服。

槟榔汤治三焦气满虚胀。及一切脏腑气疾。

白槟榔四两一半煨一半生用肉豆蔻去壳木香各一两青橘皮去白焙厚朴去粗皮生姜汁炙透枳壳去瓤麸炒京三棱煨锉桂去粗皮人参白茯苓去黑皮陈麴炒麦糵炒乾姜炮白术诃黎勒炮去核甘草炙锉各二两右为散。每服三钱。入生姜一块。拍破枣二枚去核。水一盏半。同煎至七分。去滓温服。不计时候。

撞气丸治三焦胀气满。

荜澄茄木香乾姜炮桂去粗皮各半两胡椒一分白豆蔻去皮半两荜拨一分诃黎勒煨取皮半两白术半两人参半两白茯苓去黑皮半两阿魏一钱研细以白面半两入醋同和作饼火□尃熟右为末。炼蜜和丸。如梧桐子大。每服二十丸。米饮汤下。空心食前服。

京三棱散治三焦胀。和养脾胃。除积聚气。

京三棱煨为末十四两神黡微炒大麦糵微炒木香肉豆蔻去壳白槟榔锉乾姜炮去皮甘草炙锉厚朴去粗皮生姜汁炙熟各一两杏仁去皮尖双仁者麸炒一两右为散拌匀。每服二钱。入盐少许。沸汤服。不拘时候。

小丁香丸治三焦胀满。消化滞气。

丁香沉香锉各一分乳香研一钱半蘹香子半两炒荜拨半两桂去粗皮半两槟榔二枚冬加二枚锉肉豆蔻二枚夏加二枚去壳巴豆十五枚去皮心不出油别研阿魏研少许右除研者外。为末。次入乳香、巴豆、阿魏、令匀。煮白米粥和丸。如绿豆大。每服五丸。生姜汤下。如胸膈气不和。及肾脏冷气上攻迷闷。加至十丸。温酒下。常服熟水亦得。如微动。以意加服之。

均气丸治脾胃气弱。不思饮食。呕逆吞酸。腹内虚鸣。下痢胀满。饮食迟化。气道否涩。升降不匀。水饮停滞。胁下偏痛。寒气加之。结聚成形。动气癖结。痼冷陈寒。久而不去者。常服建脾暖胃。调中进食。消饮匀气。

蘹香子炒木香桂去粗皮桃仁汤浸去皮尖炒京三棱炮青橘皮去白莱菔子炒槟榔锉沉香各半斤厚朴去粗皮姜汁炙一斤右为末。酒煮面糊和丸。如梧桐子大。每服五十丸。温熟水下。不计时候。

匀气散治三焦胀。按之坚不痛。

京三棱煨熟锉蓬莪廿□戍炮锉益智子甘草炙锉木香桂去粗皮丁香各一两草豆蔻三枚炮去皮肉豆蔻去壳二枚右为散。每服二钱。温米饮入盐少许调下。空心夜卧服。小儿疳胀。熟水下半钱。

生姜丸治三焦虚胀通气。

生姜去粗皮切作片焙厚朴去粗皮生姜汁炙熟各六两半夏洗七遍一两人参一两半陈橘皮去白焙六两白茯苓去黑皮陈麴微炒大麦糵炒各一两半右为细末。用生姜汁煮。面糊和丸。如梧桐子大。曝乾。每服三十丸。空心食前米饮下。

丁沉丸治三焦虚胀。

丁香沉香锉木香蘹香子炒各一分鸡舌香半分胡椒半分阿魏少许细研醋调面和作饼瓦上火□尃熟为末右除阿魏外。为末。以阿魏末煮糊和丸。如绿豆大。每服五七丸。细嚼。盐汤下。如本脏气弱。炒蘹香子酒下。妇人血气。醋汤服下。

白术橘香汤一名橘香散出王氏博济方治三焦气满。皮肤胀顺气。

白术四两陈橘皮去白焙赤茯苓去黑皮甘草炙锉各二两附子炮裂去皮脐一两乾姜炮半两右锉如麻豆大。每服三钱。水一盏。姜二片。枣一枚。同煎至七分。去滓。温服。如觉感寒。入荆芥煎。凡稍觉三焦不和。并服即效。

神黡汤治三焦滞气。

神黡炒黄莱菔子炒黄等分右为散。每服三钱。水一盏。煎三四沸。去滓。入麝香少许。再煎一沸。温服。不拘时候。

泽漆汤治三焦不调。上乘于肺。时发喘咳。身体浮肿。坐卧不安。

泽漆陈橘皮汤浸去白焙防己甜葶苈纸上炒郁李仁汤浸去皮炒各半两百合桑根白皮锉木通锉赤茯苓去黑皮各一两右粗捣筛。每服三钱。水一盏。枣二枚擘破。同煎至七分。去滓。不拘时。温服。

茯苓饮治三焦有水气。满闷不能食。消痰气令能食。

赤茯苓去黑皮人参白术生姜切各三两枳实去瓤麸炒二两陈橘皮汤浸去白焙一两半右锉如麻豆大。每服五钱。水一盏半。煎至一盏。去滓温服。不拘时候。

甘遂散治三焦气不通。心腹胀满喘促。大小便不利。

甘遂生半两牵牛子半生半炒续随子去壳研大戟各一两葶苈纸上炒一分右为散。每服半钱。空心浓煎灯心汤调下。利下水为效。未减更一服。

甘遂散治三焦水气似鼓。四肢虚肿甚者。

甘遂半两槟榔生锉木香牵牛子半生半炒莱菔子研各一两右为散。每服半钱。煎紫苏木瓜汤调下。空心服。利下水为度。更量人虚实加减。

茯苓散治三焦有水气。胸胁胀满目眩。

赤茯苓去黑皮四两桂去粗皮白术甘草炙各三两右为散。每服五钱。水一盏半。煎至一盏。去滓温服。不拘时服。

小半夏加茯苓汤治三焦不顺。心下痞满。膈间有水。目眩悸动。

半夏汤洗去滑焙五两生姜半斤赤茯苓去黑皮三两右锉如麻豆大。每服五钱。水二盏。煎至一盏。去滓温服。不拘时。

牵牛子丸治三焦病。胀满为水。小便不利。

牵牛子微炒二两乌桕木根皮五两木香三两蜚蠊大黄锉炒各二两防己枳实去瓤麸炒陈橘皮汤浸去白皮羌活去芦头各一两右为末。炼蜜和丸如绿豆大。目中及鸡鸣后。各用温甘草汤下十丸。稍增至二十丸。以知为度。

槟榔饮治三焦荣卫不通。气满水胀。

槟榔五枚锉木香一两生姜切焙芎? 青橘皮汤浸去白焙各半两前胡去芦头一分丁香山芋各半两右为散。每服三钱。水一盏。煎至七分。空心温服。脚肿加牵牛子半两。面目浮肿。加郁李仁半两。

人参香术散治阴阳不和。三焦气滞。胸膈虚痞。腹胁满胀。小便不利。饮食不消。

人参甘草炙锉各半两木香半两白术五两五味子微炒三两右为散。每服二钱。入姜及盐各少许。白汤点服。不拘时候。

木香丸治三焦病腹胀气满。小便不利。

木香二两牵牛子二十四两炒香捣取末十二两荜澄茄槟榔酸粟米饭裹、湿纸包、灰火中煨令纸焦去饭、补骨脂炒香各四两右捣四味为末。又入牵牛子。匀以清水。和令得所。丸如绿豆大。每服二十丸。茶汤或熟水下。食后服。如酒食过伤。可服五七丸。小儿一岁可服一丸。妊妇不可服。

三焦咳附论

内经云。久咳不已。则三焦受之。三焦咳状。咳嗽腹满。不欲食饮。此皆聚于胃。关于肺。使人多涕唾。而面浮气逆也。盖三焦之气。以胃气为本。水谷之道路。气之所终始也。今咳而久者。以寒气蕴结。周播胃中。故致腹满不食。气逆上行。涕唾多而面目虚浮也。

方

藿香汤治久咳传三焦。腹满不欲食。

藿香叶人参赤茯苓去黑皮青橘皮汤浸去瓤焙细辛去苗叶益智子去皮微炒缩砂仁陈橘皮汤浸去白焙甘草炙各一两木香白芷微炒各半两右为散。每服三钱。水一盏。入生姜、木瓜、各三片。同煎至七分。去滓。稍热服。不拘时候。

黄耆汤调脾肺养气。治三焦咳嗽。减食息高。

黄耆锉人参白术当归切焙各三分赤茯苓去黑皮百合糯米桔梗锉炒桑根白皮锉各一两枳壳去瓤麸炒一两半右为散。每服三钱。水一盏。紫苏五叶。同煎至七分。去滓。食后。稍热服。

半夏汤治三焦咳。腹满不欲饮食。

半夏汤洗七遍去滑焙木通锉各四两前胡去芦头白术赤茯苓去黑皮陈橘皮汤浸去白焙槟榔锉各一两半桂去粗皮枳壳去瓤麸炒旋覆花去萼各一两一分右为散。每服三钱。水一大盏。生姜三片。煎至八分。去滓温服。不拘时候。

乾姜汤治三焦咳。腹满。心胸不利。不思食。

乾姜炮裂桂去粗皮款冬花各半两细辛去苗叶白术甘草炙锉五味子炒木香各三分附子炮裂去皮脐一两右锉如麻豆。每服三钱。水一盏。入枣二枚。擘破。煎至七分。去滓。温服。日三。

胡椒理中丸治三焦咳。肺胃虚寒。咳逆呕吐。腹胁胀满。不能饮食。(方见1076页)

人参汤治三焦咳。心胸滞闷。四肢不和。

人参一两杏仁汤浸去皮尖双仁麸炒麻黄去根节煮去沫焙乾桂去粗皮乾姜炮甘草炙锉紫菀去苗土五味子炒陈橘皮汤浸去白焙各三分右为散。每服四钱。水一盏半。枣二枚擘破。煎至七分。去滓温服。日三。

半夏汤治三焦咳。腹满不欲食。(方见1077页)

紫苏子汤治三焦咳。心胸不利。不思饮食。

紫苏子微炒陈橘皮汤浸去白焙各一两甘草炙半两乾姜炮桔梗锉炒杏仁汤洗去皮尖双仁炒各三分右为散。每服四钱。水一盏半。入枣二枚。擘破。煎至七分。去滓。温服。日三。

五味子丸治三焦咳。腹满不欲食。顺气。

五味子炒覆盆子去蒂仙灵脾各一两右为末。炼蜜和丸。如梧桐子大。每服二十丸。生姜腊茶下。加至三十丸。空心食前服。

玉液散治久咳传三焦。腹满不思饮食。及胃虚有痰。

半夏汤浸去滑七遍焙一两生姜去皮切焙陈粟米拣净各二两右为散。每服一钱。水一盏。煎至六分。温服。

三焦约附论

黄帝三部针灸经言。小腹肿痛。不得小便。邪在三焦。病名曰三焦约。内闭发不得大小便。夫三焦者。水谷之道路。气之所终始也。上焦如雾。中焦如沤。下焦如渎。三焦乃行气之道。荣卫致养。则腐熟水谷。分别清浊。以时而下。无复滞留。若荣卫不调。风邪入客。则决渎之官。约而不通。所以不得大小便也。刺法取足少阴太阳之经。辅以汤剂。则三焦＜??锍－釒＞通。清浊分别矣。

方

顺气丸治三焦约。小腹肿痛。不得大小便。

木香二两青橘皮汤浸去白焙一两人参二两赤茯苓去黑皮一两郁李仁半斤大戟用河水煮去皮焙一两麻仁半两与大戟郁李仁各别研细入药内甘遂麸炒微烟生覆于地上候冷出尽火毒六两诃黎勒皮半两大黄锉炒二两右除别研三味外。捣罗为末却入三味。拌和再罗。炼蜜和丸。如豌豆大。每服十丸。煎车前子汤下。不拘时服。

郁李仁丸治三焦约。通导大小便。

郁李仁汤浸去皮研大黄锉炒各一两赤茯苓去黑皮泽泻锉葶苈隔纸上炒各三(二)两大麻仁一两半研槟榔二(三)两锉杏仁去皮尖双仁麸炒半两研右捣研了和拌匀。再研极细。炼蜜和丸。如梧桐子大。每服三十丸。空心用甘草汤下。日三。炒盐汤下。酒下亦得。

枳壳丸出宣明论调顺三焦。平匀气脉。消痰滞。利胸膈。祛风。利大小便。

枳壳去瓤麸炒二两牵牛子拣择四两一半生一半炒捣罗取粉一两半余者不用槟榔半两锉陈橘皮汤浸去白焙一两木香一分右捣罗四味为末。与牵牛粉拌匀。再罗过。炼蜜和丸。如梧桐子大。每服十五丸至二十丸。食后生姜汤下。欲利加丸数。

枳壳散治三焦约。大小便不通。

枳壳汤浸去瓤切作片子焙乾五两厚朴去粗皮涂生姜汁炙二两滑石研细一两桂二两去粗皮右四味。捣研拌和。每一两药末。更入腻粉半钱。和匀。每服一钱。用冷米饮调下。腹空时服。更量老少虚实加减。

疏风散治三焦约。大小便不通。

牵牛子微炒一两大黄锉炒一两槟榔锉半两陈橘皮汤浸去白焙一两右为散。每服二钱。生姜蜜水调下。食后良久服。

皂荚散治三焦约。大小便不通。

猪牙皂荚酥炙去皮子白蒺藜各等分右为末。如大肠不通。用盐汤茶汤调下一钱。小便不通。用温酒调下一钱。

淮南五柔丸出活人书治三焦不调。大小便秘涩。和荣卫。利脏腑。

大黄锉炒一斤前胡去芦头二两赤茯苓去黑皮细辛去苗叶半夏汤洗切焙肉苁蓉酒浸去皱皮切焙葶苈隔纸炒当归切焙芍药各一两右为末。炼蜜和搅。再捣千杵。丸如梧桐子大。每服五丸。食后。温水下。日三。稍增之。

《普济方》卷四十三 三焦腑门 总论·

《普济方》卷四十三三焦腑门总论·