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《保婴撮要》目症·

经曰∶目者,五脏六腑之精,荣卫魂魄之所常营也,神气之所常主也。又曰∶诸脉者,皆属于目。目得血而能视,五脏六腑精气,皆上注于目而为之精。故白睛属肺,黑睛属肝,瞳人属肾,上下胞属脾,两 属心,而内 又属膀胱。五脏五色,各有所司,心主赤,赤甚心实热也,用导赤散;赤微者,心虚热也,用生犀散。肝主青,青甚者,肝热也,用泻青丸;淡青者,肝虚也,用地黄丸。脾主黄,黄甚者脾热也,用泻黄散;淡黄者,脾虚也,用异功散。目无睛光,及白睛多黑睛少者,肝肾俱不足也,用地黄丸加鹿茸。昼视通明,夜视罔见者,因禀阳气衰弱,遇夜阴盛,则阳愈衰,故不能视也,用冲和养胃汤。凡赤脉翳物,从上而下者,属足太阳经,用东垣选奇汤;从下而上者,属足阳明经,用局方流气饮。盖翳膜者,风热内蕴也,邪气未定,谓之热翳,而浮于外;邪气已定,谓之冰翳,而沉于内;邪气既深,谓之陷翳,宜升发之,退翳之药佐之。若上眼皮下,出黑白翳者,属太阳寒水;从外至内者,属少阳风热;从下至上绿色者,属足阳明,及肺肾合病也。疳眼者,因肝火湿热上冲,脾气有亏,不能上升清气,故生白翳,睫闭不开,眵泪如糊,久而脓流,遂至损目,用益气聪明汤、茯苓泻湿汤,及四味肥儿丸。目闭不开者,因乳食失节,或过服寒凉之药,使阳气下陷,不能升举,故目不开,用柴胡复生汤。若胃气亏损,眼睫无力而不能开者,用补中益气汤。暴赤肿痛者,肝火炽盛也,用龙胆泻肝汤。多泪羞明者,肝心积热也,用生犀散。亦有肝肾虚热者,用地黄丸。风沿烂眼者,膈有积热也,用清胃散。时时作痒者,脓溃生虫也,用点药紫苏膏。眼睫连札者,肝经风热也,用柴胡清肝散。若生下目黄壮热,大小便秘结,乳食不思,面赤眼闭者,皆由在胎时,感母热毒所致,儿服泻黄散,母服地黄丸。若乳母膏粱积热,致儿目黄者,令母服清胃散。若肢体面目爪甲皆黄,小便如屋尘色者,难治。又有痘疹后,余毒未尽,上侵于目者,属肾肝虚也,用滋阴肾气丸。前症多宜审治其母,兼调其儿。厥有未尽,悉详《原机启微》中,宜参考之。

治验一女子年十四,因恚怒,先月经不行,寒热胁痛,后两目生翳青绿色,从外至内。余谓∶寒热胁痛,足厥阴之症也。翳从外 起,足少阳之症也。左关脉弦数,按之而涩,肝惊风热兼血滞也。遂以加味逍遥散加防风龙胆草,四服而寒热胁痛顿减;用六味丸,月余而翳消。

一小儿十五岁,两目白翳,腹膈遍身似疥非疥,晡热口干,形体骨立,此肝疳之症也,用六味肥儿丸而痊。后阴茎作痒,小便澄白,疮疥益 ,状如大风,用大芦荟四味肥儿丸,诸症渐愈,又用大芜荑汤而痊。

一小儿白睛多,吐痰发搐,先用抑青丸,四服而痰搐止,后用地黄丸,年许而黑睛多。

一小儿白睛多,三岁不能行,语声不畅,两足非热则冷,大便不实,朝用补中益气汤加五味子、干山药,以补脾肺,夕用地黄丸加五味子牛膝鹿茸,补肝肾,不三月而瘥。

一小儿眼白腿软,两足热,面似愁容,服地黄丸,两月余渐健。服年余,白睛渐黑,出痘无一小儿雀盲眼札,服煮肝丸而目明,服四味肥儿丸,而目不札。

一小儿目无光芒,视物不了了,饮食少思,大便不调,服大芜荑汤、九味芦荟丸而愈。后饮食停滞,妄用消导克伐之剂,目症仍作,至晚尤甚,用人参补胃汤渐愈,又用五味异功散、四味肥儿丸而痊。

一小儿九岁,素有肝火,两目生翳。服芦荟、肥儿等丸随愈。至十四岁,后遇用心过度,饮食不节,即夜视不明。用补中益气汤、人参补胃汤、四味肥儿丸而愈。

一小儿眼泡微肿,咳嗽恶心,小便泔白。余谓脾疳食积,以五味异功散为主,佐以四味肥儿丸而愈。后不节饮食,夜视不明。余曰∶此脾胃复伤,须补养为主。不信。乃服峻厉之剂,后变风症,竟不起。

一小儿因发热表散,出汗眼赤发搐。审其母,素有肝火发热。以异功散加柴胡升麻,子母并服稍愈,又用加味逍遥散,其热顿退,继用补中益气汤、六味地黄丸,子母寻瘥。

一小儿目赤作痛,切牙寒热。余谓肝经风热,用柴胡饮子一剂,而赤痛止。又用四物、参、、白术柴胡,而寒热退。又用补中益气汤而饮食加。

一小儿眼素白或青,患眼赤作痛,服降火之剂,眼如血贯,脉洪大或浮缓,按之皆微细。用十全大补汤加柴胡、山栀数剂,外症渐退,而脉渐敛,又数剂而愈。

一小儿停食腹痛,服巴豆之药,更加目赤作痛,寒热往来,饮食少思,手足并冷,余用六君、升麻炮姜,诸症顿愈。惟寒热未已,用四君、柴胡升麻而安。

一小儿眼赤痛,服大黄之药,更加寒热如疟。余谓脾胃复伤,用四君、升麻柴胡炮姜钩藤钩,而寒热愈。又用补中益气汤,间服而目疾痊。

一小儿因乳母恚怒患发热等症,儿患目痛,兼作呕吐,先用小柴胡汤,子母俱服顿安,但儿晡热仍呕。以异功散加升麻柴胡,治之而瘥。

一小儿生下目黄,三日面赤黄。一小儿旬日内目黄而渐至遍身。此二者,胎禀胃热,各用泻黄散,一服皆愈。

一小儿旬日,面目青黄,此胃热胎黄也,用泻黄散,以乳调服少许,即愈。后复身黄吐舌,仍用前散而安。

一小儿患目黄。知其乳母食郁身黄所致,以越鞠丸治母,泻黄散治子,并愈。

一小儿面青寒热,形气瘦弱,眼目生翳。用九味芦荟丸、五味异功散,目翳渐退,乃以四味肥儿丸、五味异功散,而肌肉生。

一小儿眼每生翳,皆因乳母恚怒而作,用九味芦荟丸、柴胡栀子散,母子服之,并愈。

一小儿乳哺失节,服药过剂,腹胀少食,大便不调,两眼生花,服治眼之药,渐生浮翳,余用异功散加当归柴胡,饮食渐进,便利渐调,少佐以九味芦荟丸,其眼渐明,乃用人参补胃汤、肥儿丸,而痊。

一小儿未周岁,目内有翳。余谓∶此禀母肝火所致。询其母果素多恚怒,现患瘰 目疾,自乳其子。余用地黄丸治之,其母稍愈。后彼无此药,其子遂瞽。

一小儿十二岁,伤寒咳嗽发热,服发散之药,目渐不明,服降火等药,饮食日少,目渐生翳,余谓中气虚,用人参补胃汤,饮食渐进,又用千金补肝丸,及熏眼之法而痊。

一女子十二岁,目生白翳,面黄浮肿,口干便泄,用四味肥儿丸而痊。

一小儿目羞明瘾涩,两足发热,大便不实,食少时咳,仍欲治肝祛风,余曰∶两足发热,小便不调,肾肝虚也;大便不实,食少时咳,脾肺虚也。朝用补中益气汤,夕用六味地黄丸,元气渐复,乃佐以四味肥儿丸,又月余而瘥。

一小儿目痛,恪服泻火治肝之药,反加羞明瘾涩,睡中惊悸悲啼。此肝经血虚,火动伤肺也,用五味异功散加山栀,补脾肺清肺金;用地黄丸滋肾水生肝血而安。乃兼服四味肥儿丸而一小儿目青发搐,直视叫哭,或用牛黄清心丸,加切牙顿闷,小便自遗。余谓∶肝经血气虚甚也。用补中益气汤,及六味地黄丸,而痊。

一小儿发搐目札,属肝胆经风热,先用柴胡清肝散治其肝,后用地黄丸补其肾,而愈。

一小儿目痛兼痒,因膏粱积热,仍口渴饮冷便秘。先用泻青丸,疏导肝火;更用清胃散煎熟,磨生犀角服之,以解食毒;又用四味肥儿丸,以治肝症而瘥。

一小儿目疾久不愈,用大芜荑汤五剂,蟾蜍丸数服,又用四味肥儿丸而愈。

一小儿十四岁,用功劳苦,半载后自汗盗汗,形体殊倦,朝用补中益气汤加五味子蔓荆子;夕用十全大补汤寻愈。毕姻后,因唾痰头晕,恪服清痰理气之药,忽目不能开,余用地黄丸、十全大补汤,三月余而痊。

吴江史万湖之孙,自乳儿时,患目疾,年二十目札头摇,用金匮肾气丸,愈而复作,两目生翳,用聪明益气汤并前丸,既愈而复发,形体消瘦,脉数洪大,用补中益气汤,及前丸而瘥。

一小儿因惊眼札或搐,先用加味小柴胡汤加芜荑黄连,以清肝热,又用地黄丸,以滋肾生一小儿两目连札,或色赤,或时拭眉,此肝经风热,欲作肝疳也。用四味肥儿丸加龙胆草而一小儿白睛多,吐痰发搐,用地黄丸为主,佐以抑青丸而搐止。后用世传方地黄丸,而黑睛一女子十四岁,两目作痛,或发痒,或头晕,或头痛,或两胁作痛,或寒热内热,口渴少食,经候不调,此肝脾二经,气血虚而有热也。用补中益气汤、柴胡清肝散而愈。后左眉上结一核,如豆许渐大如栗,腐而作痛,此肝经火燥而血病也,用加味逍遥散,月余腐肉自脱,乃用八珍汤及前药而愈。

一小儿十三岁,目久痛,渐生青绿翳,后赤烂,左关脉弦数,用九味芦荟丸、加味逍遥散而愈。毕姻后复发,用滋阴肾气丸为主,佐以加味逍遥散而痊。

一小儿十五岁,因大劳,目赤作痛,发热作渴,脉洪大而虚,用八珍汤加炒黑山栀,一剂诸症顿退,又用补中益气汤而痊。后因梦遗,目仍赤痛,用六味地黄丸料加五味子,二剂而痛止,又三十余剂而复明。

生犀散 治心经虚热。

生犀(取末二钱)地骨皮赤芍柴胡干葛(各一两)甘草(五钱)

上每服二钱,水煎。

生熟地黄散 治眼初患之时,因误筑到蹙,肝受惊风,致目肿赤痛痒。

地黄(洗) 熟地黄(各一两)麦门冬(五钱)当归甘草(炙)枳壳(米泔水浸,面炒)防风杏仁(汤泡去皮尖,用面炒赤色)赤芍药(各二钱五分)

上每服一钱,黑豆七粒,水煎。犀角饮 治脾火眼疼。犀角(一两)射干草龙胆(炒)黄芩(炒。各五钱)人参(二两)茯苓(二钱五分)钩藤钩(七钱五分)

上每服一钱,水煎。牛黄丸 治肝受惊,遂致患目。牛黄附子肉桂全蝎石膏(各三钱五分)白芷藿香(各五钱) 辰砂麝香(各少上各另为末,炼蜜丸,桐子大。每服三丸,临卧薄荷汤化下。乳母亦忌热物之类。

世传方地黄丸 治肾虚,目睛多白。鹿茸(五钱)泽泻茯苓山茱萸地黄牡丹皮牛膝(各一两)

上为末,蜜丸,桐子大。每服二十丸,盐汤下。

罗氏煮肝丸 治疳眼翳膜羞明,大人雀目,甚效。夜明砂青蛤粉谷精草(各一两)

上为末,每服二钱,以猪肝批开,摊药在内,麻缠定,米泔水半碗煮肝,熟取出汤,倾碗内熏眼,候汤温,分肝三服,嚼吃,就用肝汤下,一日二服。龙胆饮子 治疳眼流脓生翳,此湿热为病。

青蛤粉(五钱)羌活草龙胆(各三钱) 炒黄芩(二钱)蛇蜕(五分)麻黄(二钱五分)谷精草(五分)

上为末,每服二钱,茶清调下。

东垣人参补胃汤 治劳役,饮食不节,内瘴眼痛,神效。

黄 根人参(各一两) 炙甘草(八钱)蔓荆子(一钱)白芍药(炒)黄柏(各三钱,酒拌炒四次)

上每服二三钱,水煎,稍热服,临卧三五服。

《千金方》治雀盲。地肤子(五两)决明子(一升)

上为末,以米饮和丸,每服二三十丸。

《世传方》治雀盲。苍术(四两米泔浸切片,四两焙)

上为末,猪肝二两,批开掺药在内,用麻系定,粟米一合,水一碗,砂锅内煮熟,熏眼,候效。

《圣惠方》治雀盲不计时月,用苍术一两,为末,每服一钱。

《本事方》治小儿赤热肿眼。大黄白矾(各等分)

上为末,冷水调作饼子贴眼,立效。

东垣广大重明汤 治两睑或两 赤烂,热肿疼痛,及眼胞痒极,抓之至破烂赤肿,眼楞生疮涩难开。草龙防风甘草细辛苗叶(各一钱)

上水一碗半,煎龙胆至七分,入余药再煎,至半碗热洗,日五七次,洗毕合眼,须臾瘥。

东垣助阳和血补气汤 治发后热壅,白睛红多,眵泪瘾涩,此过服凉药,而真气不能通九窍防风(七分) 黄 (一钱)蔓荆子(三分)白芷(二分)升麻(七分)甘草(炙)柴胡当归身(酒洗。各上 咀,都作一服,水一盏半煎至一盏,去渣热服。临卧,避风处睡,忌风寒及食冷物。

洁古方 治眼赤暴发肿。防风羌活黄芩(炒)黄连(炒。各等分)

上每服一钱,水煎服。如大便秘,加大黄二分,痛甚,加川归、地黄各二分。烦躁不得卧,

保命点眼药 除昏退翳,截赤定痛。当归黄连(各二钱)防风(二钱五分)细辛(五分)甘草(一钱)

上水一大碗,文武火熬,滴水中不散为度,入熟蜜少许,点用。

千金补肝散 治目失明。

羊肝(一,其去膜、薄切以新瓦炙干)决明子蓼香(一合,熬令香)

上为末,每服方寸匕,日二服,久而有验。

本事方 治太阳寒水陷,翳膜遮睛。防风蒺藜(各一两)羌活(一两半)甘菊(三两)

上为末,每服二钱,入盐少许,百沸汤点服。

保命羚羊角散 治水翳久不去。羚羊角升麻细辛(各等分)甘草(减半)

上为末,一半蜜丸,桐子大。每服五七十丸。一半泔水煎,吞送丸子。 发陷翳,亦羚羊角散之类用之,在人消息。若阴虚有热者,兼服神仙退云丸。

东垣补阳汤 治阳不胜其阴,乃阴盛阳虚,则九窍不通,令青白翳,见于大 ,乃足太阳少阴经中,郁遏厥阴肝经之阳气,不得上通于目,故青翳内阻也。当归太阳少阴经中,是九泉之下,以益肝中阳气,冲天上行,此乃先补其阳,后于足太阴标中,泻足厥阴之火,下伏于阳中。《内经》曰∶阴盛阳虚,则当先补其阳,后泻其阴。每日空心服升阳汤,临卧服泻阴丸。须预期调养,体气和平,天气晴明服之,补其阳,使上升通于肝经之末,利空窍于目矣。羌活独活当归身(酒洗,焙干)甘草稍 熟地黄人参白术(各一两)泽泻橘红(各半两) 生地黄(炒) 白茯苓知母(炒黄色。各三钱)柴胡(二两)防风白芍药(各五钱)肉桂(一钱)

上每服五钱,水煎空心服,候药力行尽,方可饮食。

东垣羌活退翳汤柴胡甘草黄 (各三钱)羌活黄连五味子升麻当归身(各二钱)防风(一钱五分)黄芩黄柏(酒浸) 芍药草龙胆(酒洗。各五钱)石膏(二钱五分)

上分二服,水煎入酒少许,临卧热服,忌言语。

谦甫五秀重明丸 治眼翳膜遮睛,隐涩昏花,常服清利头目。甘菊花(五百个)荆芥(五百穗)木贼(去节,五百根)楮实(五百枚)

上为末,蜜丸桐子大。每服五十丸,白汤化下。

冲和养胃汤 治内障初起,视觉微昏,空中有黑花,神水变淡绿色,次则视岐,睹则成二,神水变淡白色,久则不睹,神水变纯白。柴胡(七钱)人参当归甘草生姜升麻葛根白术羌活(各一两)防风(五钱) 黄(一两五钱) 白茯苓(三钱)白芍药(六钱)五味子(二钱)

上每服二钱,水煎。

滋阴肾气丸 治神水宽大渐散,昏如雾露中行,渐睹空中有黑花,视物二体,久则光不收,及内障神水淡白色者。

地黄(三两)当归牡丹皮五味子山药柴胡(各五钱)茯苓泽泻(各二钱半) 生地黄(酒炒,四两)

上为末,蜜丸桐子大,辰砂为衣。每服十丸,空心滚汤化下。

泻热黄连汤 治内障有眵泪 。黄芩黄连地黄(并酒洗)柴胡(各一两)升麻(五钱)龙胆草(三钱)

上每服一钱,水煎,午前服。柴胡复生汤 治红赤羞明,泪多眵少,脑顶沉重,睛珠痛应太阳,眼睫无力,常欲垂闭,久视则酸疼,翳陷下者。

蔓荆子川芎羌活独活白芷(各二分半)白芍药(炒) 炙甘草薄荷桔梗(各四分)苍术茯苓黄芩(炒。各五分)柴胡(六分)五味子(十二粒,杵)

上每服二钱,水煎食后服。黄连羊肝丸 治目中赤,脉洪,甚眵泪。黄连(为末) 白羯羊肝(一具)

先以羊肝竹刀刮下如糊,除去筋膜,再擂细入黄连,丸桐子大。每服十丸,茶清化下。茯苓燥湿汤 治小儿易饥而渴,腹胀生疮,目痛生翳不开,眵泪如脓,俗谓疳毒眼。白术人参甘草(炒)枳壳(麸炒)茯苓蔓荆子薄荷(各二分)苍术前胡独活(各三分)川芎羌活(各三分半)柴胡(四分)泽泻(一分半)

上每服二钱,水煎。

局方菊睛丸 治脾肾不足,眼花昏暗。枸杞子苁蓉(酒浸炒) 巴戟(去心。各一两)甘菊花(四两)

上为末,蜜丸桐子大。每服十丸,空心白汤化下。

抑青丸(方见惊啼)

加味逍遥散(方见内钓)

芜荑汤(方见疳症)

九味芦荟丸(方见诸症)

异功散(方见内钓)

柴胡汤(方见痉症)柴胡栀子散(方见发热)蟾蜍丸(方见诸疳)