《外科理例》疮疥一百四十三·
瘙痒或脓水浸淫者。消风除湿。
痒痛无脓者。祛风润躁。
瘙痒或疼。午后尤甚者。益阴降火。
痛。大便秘涩者。滋阴泻火。
搔起白屑。耳作蝉鸣者。祛风清热。
一妇患此作痒。脓水不止。脉浮无力。以消风散(八十)四剂少愈。再四生丸(八六)月余而平。(此凭症脉也。)
一人痒少痛多。无脓水。以芩、连、荆、防、山、栀、薄荷、芍药、归身、治之而愈。(此凭症也。)
一妇作痒。午后尤甚。以当归饮子数剂少愈。更以人参荆芥散数剂而安。(此凭脉症也
一人久而不愈。搔起白屑。耳作蝉声。以四生散数服痒止。更以当归饮子数剂而痊。(
一人下体居多 痛。日晡尤甚。腿腕筋紫而胀。就于紫处刺去瘀血。以四物加芩连四剂而安。在上体若。臂腕筋紫胀。亦宜刺去其血。以前汤加柴胡黄芩即愈。(此凭症也。)
一人搔痒成疮。日晡痛甚。以四物加芩、连、荆、防数剂而止。更以四物加蒺藜、何首乌、黄 二十剂而愈。(此凭症也。)
一人头目昏眩。皮肤瘙痒。搔破成疮。以八风散治之而愈。
一人患疮疥多在两足。午后痛甚。腿腕筋紫而胀。脉洪大。此血热也。于紫处砭去毒血以四物加芩、连。柴胡、地骨皮而愈。(此凭脉症也。) 如手臂有疮。臂腕筋紫。亦宜砭之。老弱人患此作痛。须补中益气汤加凉血药。
一儿周岁。先头患疮疥。渐至遍身。久而不愈。用四物汤(九)加防风、黄芩、升麻。外搽毒药散。月余而愈。(此凭症也。)
一小儿疮毒不愈。或愈而复发。皆因母食炙爆辛辣。或有热。宜先治母热。若小儿不能服药者。就于母药中加漏芦煎服。儿疮亦愈。
一儿头面生疮数枚作痒。疮痂累积。名曰粘疮。以枯矾、黄丹等分。麻油调搽。更服败毒散而愈。(此凭症也。)
一人腿生湿疮。数年不愈。尺脉轻诊似大。重诊无力。此肾虚风邪袭之而然。名曰肾。以四生散治之。彼不信。自服芩连等药。遂致气血日弱。脓水愈多。形症愈惫迨二年。复请予治。仍用前药而愈。(此凭症脉也。)
失肢体有上下。脏腑有虚实。世人但知苦寒之药能消疮毒。不知肾脏风因肾不足所致。以蒺藜为主。黄 为臣。白附子独活为佐使。再若服败毒等药。则愈耗元气。促之死矣。
一人 痛发热。脉浮数。以人参败毒散(六四)四剂少愈。更以当归饮子数剂而愈。(此凭脉症也。)
一人遍身作痒。搔破成疮。出水。脉浮数。此手足阳明经风热所致。以人参败毒对四物九)加芩连。外以松香一两。枯矾五钱。轻粉三钱为末。麻油调敷。月余而愈。(此凭症也。
一儿头面胸腹患水疮数枚。溃而成疮。此风邪乘于皮肤也。名曰瘭疮。饮荆防败毒散。(七)更以牛粪烧存性。为末敷之而愈。(此凭症也。)
瘭疽为患最毒。形如粟许。大者如栗。患无常处。多在手指。溃而出血。用南星、半夏、白芷末敷之。重者见骨。或狂言烦闷。
一儿鼻下生疮。不时揉擦。延及两耳诸药不效。服芦荟丸。搽松香、绿豆末而愈。
一人湿热下注。两腿生疮。以人参败毒散加苍术、黄柏、服之。外贴金黄散。(此凭症
一人 痛。寒热便秘。脉数有力。以防风通圣散二剂少愈。更荆防败毒散(七)加黄芩、山栀。四剂而愈。(此凭症也。)
有患此但脉沉实。以前药加大黄渐愈。再服人参败毒散而平。(此凭脉也。)
一僧患疮疥自用雄黄、艾叶等药。燃于被中熏之。翌日遍身 肿。皮破水出。饮食不入。予投以解药不应而死。
又有患此久而不愈。以船板灰存性一两。轻粉三钱为末。麻油调贴。更以知母、黄柏、防己、龙胆、茯苓、归、弓、 、术服之而愈。
大凡下部生疮虽属湿热。未有不因脾肾虚而得之。
一人两腿生疮。每服败毒散则饮食无味。反增肿胀。此脾虚湿热下注也。以六君子加苍术、升麻、酒炒芍药服之。以黄蜡、麻油各一两、轻粉三钱为膏贴之而愈。(此凭症也。)
两腿生疮作痛。或遍身作痛。用当归拈痛汤甚效。
一人年逾五十。两 生疮。日久不愈。饮食失节。或劳苦。或服渗利消毒之剂愈盛。脾无力。此脾虚兼湿热也。用补中益气汤数剂少愈。更六君子加苍术、升麻、神曲治之而愈。
大凡下部生疮。 痛或发寒热。或香港脚肿痛。以人参败毒散加槟榔、紫苏、苍术、黄柏并效。久不愈。以四物汤(九)治之。愈后以补肾丸补之。庶不再发。
疮方乳香没药水银当归(各半两)川芎贝母 黄丹(各二钱半) 真麻油(五两)又方龙骨(生用) 血蝎赤石脂(各一两) 头发(如指大) 黄蜡白胶香(各一两)
不拘多少。煎发三五沸。去发入蜡白胶。再以龙骨、血蝎、石脂搅匀。安水盆中。候冷。瓷器盛。每用捻作薄片。贴疮口。外贴竹箬。三日后番过再贴。仍服活血药。
又方 用砂糖水煎冬青叶三五沸。捞起。石压平。贴疮。日换二次。 又方头垢烧灰。和枣肉捣膏。先以葱椒叶煎汤洗净。用轻粉糁上。却以前膏伞纸摊贴之。
又方地骨皮(一两)甘草节(半两)入香油熬熟。去渣。入黄丹(一两半) 白蜡(半两)紧火熬黑提起。白纸摊贴。次用醋煎。冬青叶摊药贴之。
诸疮痛不可忍者。用苦寒药黄连、黄芩。详上下及引经药则可。 又云。诸疮以黄连、当归为君。连翘、甘草、黄芩为佐。 在下者加黄柏。
若禀受壮盛。宜四物汤(九)加大承气下之。
若性急黑瘦血热之人疮痛。宜四物加芩连大力子甘草。
若肥胖人疮痛。乃湿热也。宜羌活、防风、荆芥、白芷、苍术、连翘。取其风能胜湿也在上者多通圣散。在下多须用下。
敷药 脓窠治热燥湿为主。无名异。 松皮炭亦主脓。干疥开郁为主。吴茱萸。 肿多者加白芷开郁。 干痒出血多者。加大黄、黄连、猪脂调敷。
定痒杀虫用蛇床。
虫疮如癣状。退热杀虫为主。用芜荑、黑狗脊、白矾、雄黄、硫黄、水银、樟脑、松香虫多加藜芦、斑蝥。或锡灰、槟榔。 红色加黄丹。 青色加青黛。头上疮加黄连、方解石。阴囊疮加茱萸。 脚肿出血。分湿热用药。脓 疮 治热为主。黄连黄芩大黄(各无名异(少许炒)白芷轻粉沙疮芜荑寒水石(各二钱)剪草吴茱萸黄柏枯矾(各一钱)苍术浓朴 雄(各五分)轻粉(十贴)
上为末。油调敷。
一上散雄黄硫黄(各三钱半)寒水石白胶香黑狗脊蛇床(各一两)黄连枯矾(各五吴茱萸(三钱)斑蝥(十四个去翅足) 上除硫黄、雄黄、寒水石。另研为粉外。余皆研极细末次以班蝥同余药研匀。先洗疮。令汤透去痂。用腊猪油手心中擦热。鼻中嗅二三次。即擦疮上。一上即愈。如痛甚肿满高处。加寒水石一倍。如不苦痒。只加狗脊。微痒只加蛇床。有虫加雄黄。如喜火炙汤炮加硫黄。只嗅不已。亦可愈也。
疥疮 春天发者。开郁为主。吴茱萸白矾(各二钱)樟脑(五分)轻粉(十 ) 寒(二钱半) 蛇床(三钱)黄柏大黄硫黄(各一钱)槟榔(一个) 为末。油调。莫抓破。
小儿头疮川芎片芩 酒炒白芍陈皮(各半两) 酒归 酒白术(各半两)天麻(酒苍术苍耳(各七钱半) 酒柏 酒粉草(各四钱)防风(三钱) 为末。水荡起。煎服。日四五次.服后睡片时。
小儿癞头并身癞 松皮(烧灰)白胶香枯矾大黄黄柏为末。熟油调敷。
耳后月蚀疮黄连枯矾 为末敷。
小儿疮 牙皂(去皮)胡椒(些少) 枯矾轻粉樟脑为末。 烛油调搽。七日如樱桃脓窠。乃去椒。
小儿秃头 通圣散酒制。取大黄另用酒炒。入研为末。再仍通用酒拌焙干。每服一钱。
。频服。用白炭烧红淬长流水令热。洗之。外用胡荽子、伏龙肝、梁上尘、黄连、白矾为末。油调敷。
又方 松树浓皮(烧炭二两) 黄丹(水飞一两)寒水石(一两细研) 枯矾黄连大黄(各半两)白胶香(熬飞倾石上二两)轻粉(四 或云一分)
上为末。先洗去疮痂。熬熟油调敷。
又方浮萍(一两)苍耳苍术(各二两)苦参(一两半)黄芩(半两)香附(二钱半)为末。酒糊丸。
敷药 先用洗药。后上敷药。芦荟大黄轻粉雄黄蛇床槟榔槿树皮 上为末。先刮癣。
用米醋调涂。
又方芦荟(三盛)巴豆(去壳十四粒) 白蜡蓖麻子(去壳十四粒)斑蝥(七个去翅足)
上用香油二两。熬巴豆、蓖麻、斑蝥三药。以黑为度。去粗入蜡。并芦荟末在内。用瓷罐盛贮。微微刮癣令破。以油涂上。过夜略肿而愈。