《冯氏锦囊秘录》险症当治·
一痘初出,头焦带黑,或色红紫,惨黯不明,谵语狂乱,大热不退,烦渴饮水者,此毒在血分,为血热毒盛之症也,宜急凉血解毒表托为主。大便秘结者,宜微利下,清解升托,如不急治,则黑陷不救。一痘初出,色白皮薄而光,但根窠微带一线红色者,此毒滞气分,为气虚不足之症也,治宜急以补气调荣为主。如不急治则后痒塌而死,初出痘疮,惟此血热气虚二证而已,此时急宜治之,必待白转红活,黑转淡红,根窠明润,疮皮坚实,能食二便如常,则起胀灌脓收靥,一路无余恙矣。一周身匀称,惟咽喉独密者,名曰缠喉,宜急清肺利咽为主,防至八九日间,水呛不食。一自见点之后,身热终不退者,是毒瓦斯太盛也。始终宜用清解。一出二三日,身热不退,是以血耗而根窠无红晕者,宜用当归活血散,内加酒炒苓连。一初出而胸前稠密者,急与消毒清火。一放标渐多,兼见红斑而痘干紫不起,顶不碍手,身热气粗者,宜急清胃化斑表托。一初出灰白,顶陷不起,或起不碍手,根窠不红活,身凉而静者,此虚寒症也。如身凉而痘灰白不进饮食,或呕吐腹胀,寒气上逆,或泄清水而手足厥冷者,此纯阴之症也,治宜大为温补。一手指头上先见者为肝甲痘,可治。一谷道中先见者为阑门痘,可治。一沿眼边先见三四点者,为攒眼痘,可治。一小便两边先见者,为囊眼痘,可治。
一头上两角先见者,为日月角痘,可治。有头上先见为数粒,中有一粒极大深烂者,名尿毒痘,急宜挑破以汕胭脂和珍珠细末封之,必待脓成毒化方可脱去,否则,复聚成穴,血气为其所夺,诸痘难长矣。一凡起势虽密。如根脚自分太阳稀少,周身无成块之形,而色不干红者,虽多可治。一根盘已具,如顶未起,肌未松者,急与透托。有一等白痘似粉,有盘有顶而软肥者,宜大补气血。一痘白肉红者,固系气虚,不能拘血,亦因火热游行于表,故宜凉血以清肌表之热,切忌归芎升散之剂。一痘内黑外白者,是毒在里宜解毒汤以清里。如内白外黑者,是毒在表,宜升麻汤以散表。一痘出完而热甚气滞,其皮肉肿亮者,是毒瓦斯在内也,宜急内托,迟则其毒内攻而死。一因夏月暑气熏炙,以致烦燥发渴而出不快者,宜用人参白虎汤加减服之。一因各月寒气所侵,以致肌肤粟起,鼻塞声重,咳嗽而出不快者,宜参苏饮加减服之。一因邪气所触而出不快者,宜用十宣散加减服之,外用乳香芫荽焚烧,以辟其气。一因劳力在前,元气虚弱而出不快者,宜补中益气汤主之。一因吐泻,胃虚不食而出不快者,宜理中汤主之。一便结口渴而出不快者,是内有实热也。若便利口渴而出不快者,是内有虚热也。若便利口不渴而出不快者,此内有虚寒也,宜细辨之。一见标一二日,喉痛眼红唇肿者,此肝肺胃火旺也。如痘色气血交会者,宜急清解治之可愈。若色惨暗干红,则气血离散,七八日内必至鼻孔出血,不可救也。一有色,若灰桃颗粒肥大。若按之硬手者,则红活可期,尚可救也。