《立斋外科发挥》疮疡作渴·

尺脉大或无力而渴者，宜滋阴降火。上部脉沉实而渴者，宜泻火。上部脉洪数而渴者，宜降

者，宜补气血。脓血大泄，或疮口出血而渴者，大补气血。如不应，急用独参汤。

一男子作渴，欲发疽，以加减八味丸治之而消。

一男子患脑疽，发热，脉数无力，根据前丸治之，不信，自服滋阴药，以致不救。

一男子日饮水数碗，冬月亦然，彼恃壮切喜，后口舌生疮，欲治以前丸，彼以为谬，乃服生津液药，渴不能止，发背疽而殁。

一男子脚面发疽，愈而作渴，以前丸治之而愈。

夫加减八味丸，治阴处火动之圣药也，有是证者，何以舍此。

一富商禀赋颇浓，素作渴，日饮水数碗，面发一毒，用消毒药，溃而虽愈，尺脉尚数，滑亦

疽毒之患。”彼不信，至夏果脚背发疽，脉数，按之则涩而无力，足竟黑腐而死。

一男子禀颇实，乏嗣，服附子等药，致作渴，左足大趾患疽，色紫不痛，脉亦数而涩，亦死。

大抵发背、脑疽、脱疽，肿痛色赤，水衰火旺之色，尚可治。若黑若紫，火极似水之象也，

而不救者，十有八九。疽疾将安，而渴疾已作，宜服加减八味丸。既安之后，而渴疾未见，宜先服之，以防其未然。若疾形已见，卒难救疗。凡痈疽愈后，宜服补药；若用峻补之药，则发热；又况痈疾人，安乐之后，多传作渴疾，不可治疗，当预服加减八味丸；如能久服，永不生渴疾，气血亦壮。未发疽人，或先有渴证，尤宜服此药，渴疾既安，疽亦不作。

又一贵人病疽，疾未安而渴作，一日饮水数升，愚遂献此方。诸医大笑云∶此药若能止渴，

愈甚，数剂之后，茫无功效。不得已而用此，服之三日渴止，因此相信，遂久服，不特渴疾不作，气血亦壮，饮食加倍，强健过于少壮之年。盖用此药，非余敢自执鄙见，实有源流。

自为儿时，闻先君知县云∶“有一士夫病渴疾，诸医皆用渴药，治疗累载不安。有一名医诲之，使服加减八味丸，不半载而疾痊。”因疏其病源，今医者治痈，却以生津液止渴之药，误

，降其心火，生其肾水，则渴自止矣。复疏其药性云∶内北五味子，最为得力，此一味，独言，专志服饵取效，无为庸医所惑，庶广前人之志。如臂痛、香港脚、风气，四肢拘挛，上气眼晕，肺气喘嗽，消食，利小便，久服轻身，聪明耳目，令人光泽多子。

一老人冬月口舌生疮，作渴，心脉大而实，尺脉大而虚。余谓∶“乃下消证也，患在肾，须

殁。东垣曰∶膈消者，以白虎加人参汤治之。中消者，善食而瘦，自汗，大便硬，小便数。

《脉诀》云∶口干饶饮水，多食亦肌虚。成消中者，调胃承气汤、三黄丸治之。下消者，烦躁引饮，耳叶焦干，小便如膏。 又云∶焦烦水易亏，此肾消也，六味地黄丸（加五味子、肉桂即加减八味丸）治之。《总录》所谓未传能食者，必发脑疽、背疮，不能食者，必传中满

氏白术散，倍加葛根治之。上中既平，不复传下消矣。前人用药，厥有旨哉！或曰∶未传疮疽者何也？此火邪盛也，其疮痛甚而不溃，或赤水者是也。经云∶有形而不痛阳之类也，急攻其阳，勿攻其阴，治在下焦，元气得强者生，失强者死。

一妇人面患毒， 痛发热作渴，脉数，按之则实，以凉膈散，二剂少愈；以消毒药，数剂而平。

一男子有患疽作渴，脉数有力，以黄连解毒汤，三剂而止；更以仙方活命饮，四剂溃而愈。

一男子溃而烦渴不安，以圣愈汤二剂而宁；以人参、黄 、当归、地黄，四剂渴止；以八珍汤，二十余剂而愈。

大抵溃后有此证，属气血不足，须用参、 以补气，当归、地黄以养血。若用苦寒之剂，必致有误。

一男子患毒作渴，右关脉数，以竹叶黄 汤，治之稍愈；更以补中益气汤，加黄芩而愈一男子溃后口干，遇劳益甚，以补中益气汤，加五味子、麦门冬，治之而愈；更以黄六一汤而敛。

附方

加减八味丸 治疮疡痊后及将痊，口干渴，甚则舌或生黄，及未患先渴；此肾水枯竭，

多，肌肤渐消，或腿肿脚先瘦，服此以生肾水，降心火，诸证顿止。及治口舌生疮不绝。山药（一两） 桂心（去皮，半两）山茱萸（净肉一两，酒浸杵膏）泽泻（切片蒸焙） 白茯苓捣膏） 为细末，入二膏，加炼蜜少许，丸梧子大。每服六七十丸，五更初，未言语前，或空心用盐汤送下。

凉膈散 治积热疮疡 痛，发热烦渴，大便秘，及咽肿痛，或生疮毒。连翘（一钱） 山栀子（炒）大黄（炒）薄荷黄芩（各五分）甘草（一钱半） 朴硝（五分）

仙方活命饮（方见发背门）黄连解毒汤（方见作呕门）

补中益气汤（方见溃疡发热门）竹叶黄 汤

淡竹叶（二钱） 生地黄麦门冬（去心） 黄 （蜜炙）当归（酒拌）川芎甘草黄芩（炙）芍药人参半夏（姜制）石膏（ ，各二钱） 作一剂，水二钟，煎八分，食远服。

八珍汤（方见溃疡发热门）

圣愈汤

独参汤（二方见杖疮门）

黄 六一汤 治溃后作渴。若人无故作渴必发痈疽，宜常服此药，可免患。

绵黄 （六两，一半生焙，一半盐水瓷器盛，饭上蒸三次，焙干）甘草（一两，半生半炙）

加人参尤效。