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《景岳全书》补阵·

大补元煎:治男妇气血大坏,精神失守危剧等证。此回天赞化,救本培元第一要方。本方与后右归饮出入互思。人参(补气补阳,以此为主,少则用一、二钱,多则用一、二两)山药(炒,二钱) 熟地(补精补阴,以此为主,少则用二、三钱,多则用二、三两)杜仲(二钱) 当钱(二、三钱,若泄泻者,去之)山茱萸(一钱,如畏酸吞酸者,去之) 枸杞(二、三钱) 炙甘草(一、二钱)水二钟,煎七分,食远温服。如元阳不足多寒者,于本方加附子肉桂炮姜之类,随宜用之;如气分偏虚者,加黄 、白术;如胃口多滞者,不必用;如血滞者,加川芎,去山茱萸;如滑泄者,加五味、故纸之属。

左归饮:此壮水之剂也。凡命门之阴衰阳胜者,宜此方加减主之。此一阴煎、四阴煎之主方也。

熟地(二、三钱,或加至一、二两)山药(二钱) 枸杞(二钱) 炙甘草(一钱)茯苓(一钱半)山茱萸(一、二钱,畏酸者,少用之)水二钟,煎七分,食远服。如肺热而烦者,加麦冬二钱;血滞者,加丹皮二钱;心热而躁者,加玄参二钱;脾热易饥者,加芍药二钱;肾热骨蒸多汗者,加地骨皮二钱;血热妄动者,加生地二、三钱;阴虚不宁者,加女贞子二钱;上实下虚者,加牛膝二钱以导之;血虚而燥滞者,加当归二钱。

右归饮:此益火之剂也,凡命门之阳衰阴胜者,宜此方加减主之。此方与大补元煎出入互用。如治阴盛格阳,真寒假热等证,宜加泽泻二钱,煎成用凉水浸冷服之尤妙。

熟地(用如前)山药(炒,二钱)山茱萸(一钱) 枸杞(二钱)甘草(炙,一、二钱)杜仲(姜制,二钱)肉桂(一、二钱) 制附子(一、二、三钱)水二钟,煎七分,食远温服。如气虚血脱,或厥或昏,或汗或运,或虚狂,或短气者,必大加人参白术,随宜用之;如火衰不能生土,为呕哕吞酸者,加炮干姜二、三钱;如阳衰中寒,泄泻腹痛,加人参、肉豆蔻,随宜用之;如小腹多痛者,加吴茱萸五、七分;如淋带不止,加破故纸一钱;如血少血滞,腰膝软痛者,加当归二、三钱。

左归丸:治真阴肾水不足,不能滋养营卫,渐至衰弱,或虚热往来,自汗盗汗,或神不守舍,血不归原,或虚损伤阴,或遗淋不禁,或气虚昏运,或眼花耳聋,或口燥舌干,或腰酸腿软,凡精髓内亏,津液枯涸等证,俱速宜壮水之主,以培左肾之元阴,而精血自充矣。宜此方主之。

大怀熟(八两)山药(炒,四两) 枸杞(四两)山茱萸肉(四两) 川牛膝(酒洗,蒸熟,三两,精滑者,不用)菟丝子(制,四两) 鹿胶(敲碎,炒珠,四两)龟胶(切碎,炒珠,四两,无火者,不必用)

上先将熟地蒸烂,杵膏,加炼蜜丸,桐子大。每食前用滚汤或淡盐汤送下百余丸。

如真阴失守,虚火炎上者,宜用纯阴至静之剂,于本方去枸杞、鹿胶,加女贞子三两,麦冬三两;如火烁肺金,干枯多嗽者,加百合三两;如夜热骨蒸,加地骨皮三两;如小水不利不清,加茯苓三两;如大便燥结,去菟丝,加肉苁蓉三两;如气虚者,加人参三、四两;如血虚微滞,加当归四两;如腰膝酸痛,加杜仲三两,监水炒用;如脏平无火而肾气不充者,加破故纸三两,去心莲肉、胡桃肉各四两,龟胶不必用;上凡五液皆主于肾,故凡属阴分之药,无不皆能走肾,有谓必须导引者,皆见之不明耳。

右归丸:治元阳不足,或先天禀衰,或劳伤过度,以致命门火衰,不能生土,而为脾胃虚寒,饮食少进,或呕恶膨胀,或番胃噎膈,或怯寒畏冷,或脐腹多痛,或大便不实,泻痢频作,或小水自遗,虚淋寒疝,或寒侵溪谷而肢节痹痛,或寒在下焦而水邪浮肿。总之,真阳不足者,必神疲气怯,或心跳不宁,或四体不收,或眼见邪崇,或阳衰无子等证,俱速宜益火之原,以培右肾之元阳,而神气自强矣,此方主之。

大怀熟(八两)山药(炒,四两)山茱萸(微炒,三两) 枸杞(微炒,四两)鹿角胶(炒珠,四两)菟丝子(制,四两)杜仲(姜汤炒,四两)当归(三两,便溏勿用)肉桂(二两,渐可加至四两)制附子(自二两,渐可加至五、六两)

上丸法如前,或丸如弹子大。每嚼服二、三丸。以滚白汤送下,其效尤速。

如阳衰气虚,必加人参以为之主,或二、三两,或五、六两,随人虚实,以为增减。盖人参之功,随阳药则入阳分,随阴药则入阴分,欲补命门之阳,非加人参不能捷效。如阳虚精滑,或带浊便溏,加补骨脂酒炒三两;如飧泄肾泄不止,加北五味子三两,肉豆蔻三两,面炒去油用;如饮食减少,或不易化,或呕恶吞酸,皆脾胃虚寒之证,加干姜三、四两,炒黄用;如腹痛不止,加吴茱萸二两,汤泡半日,炒用;如腰膝酸痛,加胡桃肉连皮四两;如阴虚阳痿,加巴戟肉四两,肉苁蓉三两,或加黄狗外肾一、二付,以酒煮烂捣入之。

五福饮:凡五脏气血亏损者,此能兼治之,足称王道之最。人参(随宜,心) 熟地(随宜,肾)当归(二、三钱,肝)白术(炒,一钱半,肺) 炙甘草(一钱,脾)水二钟,煎七分,食远温服。或加生姜三、五片。凡治气血俱虚等证,以此为主。或宜温者,加姜、附;宜散者,加升麻、柴、葛,左右逢源,无不可也。

七福饮:治气血俱虚,而心脾为甚者。

即前方加枣仁二钱,远志三、五分,制用。

一阴煎:此治水亏火胜之剂,故曰一阴。凡肾水真阴虚损,而脉证多阳,虚火发热,及阴虚动血等证,或疟疾伤寒屡散之后,取汗既多,脉虚气弱,而烦渴不止,潮热不退者,此以汗多伤阴,水亏而然也,皆宜用此加减主之。

生地(二钱) 熟地(三、五钱) 芍药(二钱)麦冬(二钱)甘草(一钱)牛膝(一钱半)丹参(二钱)水二钟,煎七分,食远温服。如火盛躁烦者,入真龟胶二、三钱,化服;如气虚者,间用人参一、二钱;如心虚不眠多汗者,加枣仁、当归各一、二钱;如汗多烦躁者,加五味子十粒,或加山药山茱萸;如见微火者,加女贞子一、二钱;如虚火上浮,或吐血、或衄血不止者,加泽泻一、二钱,茜根二钱,或加川续断一、二钱,以涩之亦妙。

加减一阴煎:治证如前而火之甚者,宜用此方。

生地 芍药麦冬(各二钱) 熟地(三、五钱) 炙甘草(五、七分)知母地骨皮(各一钱)水二钟,煎服。如躁烦热甚便结者,加石膏二、三钱;如小水热涩者,加栀子一、二钱;如火浮于上者,加泽泻一、二钱,或黄芩一钱;如血燥血少者,加当归一、二钱。

二阴煎:此治心经有热,水不制火之病,故曰二阴。凡惊狂失志,多言多笑,或疡疹烦热失血等证,宜此主之。

生地(二、三钱)麦冬(二、三钱) 枣仁(二钱) 生甘草(一钱)玄参(一钱半)黄连(或一、二钱)茯苓(一钱半)木通(一钱半)水二钟,加灯草二十根,或竹叶亦可,煎七分,食远服。如痰胜热甚者,加九制胆星一钱,或天花粉一钱五分。

三阴煎:此治肝脾虚损,精血不足,及营虚失血等病,故曰三阴。凡中风血不养筋,及疟疾汗多,邪散而寒热犹不能止,是皆少阳、厥阴阴虚少血之病,微有火者,宜一阴煎;无火者,宜此主之。当归(二、三钱) 熟地(三、五钱) 炙甘草(一钱) 芍药(酒炒,二钱) 枣仁(二钱)人参(随宜)水二钟,煎七分,食远服。如呕恶者,加生姜三、五片;汗多烦躁者,加五味子十四粒;汗多气虚者,加黄 一、二钱;小腹隐痛,加枸杞二、三钱;如有胀闷,加陈皮一钱;如腰膝筋骨无力,加杜仲牛膝

四阴煎:此保肺清金之剂,故曰四阴。治阴虚劳损,相火炽盛,津枯烦渴,咳嗽吐衄多热等证。

生地(二、三钱)麦冬(二钱)白芍药(二钱)百合(二钱)沙参(二钱) 生甘草(一钱)茯苓(一钱半)水二钟,煎七分,食远服。如夜热盗汗,加地骨皮一、二钱;如痰多气盛,加贝母二、三钱,阿胶一、二钱,天花粉亦可;如金水不能相滋,而干燥喘嗽者,加熟地三、五钱;如多汗不眠,神魂不宁,加枣仁二钱;如多汗兼渴,加北五味十四粒;如热甚者,加黄柏一、二钱,盐水炒用,或玄参亦可,但分上下用之;如血燥经迟,枯涩不至者,加牛膝二钱;如血热吐衄,加茜根二钱;如多火便燥,或肺干咳咯者,加天门冬二钱,或加童便亦可;如火载血上者,去甘草,加炒栀子一、二钱。

五阴煎:凡真阴亏损,脾虚失血等证,或见溏泄未甚者,所重在脾,故曰五阴。忌用润滑,宜此主之。

熟地(五、七钱,或一两)山药(炒,二钱)扁豆(炒,二、三钱) 炙甘草(一、二钱)茯苓(一钱半) 芍药(炒黄,二钱)五味子(二十粒)人参(随宜用)白术(炒,一、二钱)水二钟,加莲肉去心二十粒,煎服。

大营煎:治真阴精血亏损,及妇人经迟血少,腰膝筋骨疼痛,或气血虚寒,心腹疼痛等证。当归(二、三钱,或五钱) 熟地(三、五、七钱) 枸杞(二钱) 炙甘草(一、二钱)杜仲(二钱)牛膝(一钱半)肉桂(一、二钱)水二钟,煎七分,食远温服。如寒滞在经,气血不能流通,筋骨疼痛之甚者,必加制附子一、二钱方效;如带浊腹痛者,加故纸一钱炒用;如气虚者,加人参白术;中气虚寒呕恶者,加炒焦干姜一、二钱。

小营煎:治血少阴虚,此性味平和之方也。当归(二钱) 熟地(二、三钱) 芍药(酒炒,二钱)山药(炒,二钱) 枸杞(二钱) 炙甘草(一钱)水二钟,煎七分,食远温服。如营虚于上,而为惊恐怔忡,不眠多汗者,加枣仁、茯神各二钱;如营虚兼寒者,去芍药,加生姜;如气滞有痛者,加香附一、二钱,引而行之。

补阴益气煎:此补中益气汤之变方也。治劳倦伤阴,精不化气,或阴虚内乏,以致外感不解,寒热 疟,阴虚便结不通等证。凡属阴气不足而虚邪外侵者,用此升散,无不神效。人参(一、二、三钱)当归(二、三钱)山药(酒炒,二、三钱) 熟地(三、五钱或一、二两)陈皮(一钱) 炙甘草(一钱)升麻(三、五分,火浮于上者,去此不必用)柴胡(一、二钱,如无外邪者,不必用)水二钟,加生姜三、五、七片,煎八分,食远温服。

举元煎:治气虚下陷,血崩血脱,亡阳垂危等证,有不利于归、熟等剂,而但宜补气者,以此主之。人参黄 (炙,各三、五钱) 炙甘草(一、二钱)升麻(五、七分,炒用)白术(炒,一、二钱)水一钟半,煎七、八分,温服。如兼阳气虚寒者,桂、附、干姜随宜佐用。如兼滑脱者,加乌梅二个,或文蛤七、八分。

两仪膏:治精气大亏,诸药不应,或以克伐太过,耗损真阴。凡虚在阳分而气不化精者,宜参术膏;若虚在阴分而精不化气者,莫妙于此。其有未至大病而素觉阴虚者,用以调元,尤称神妙。人参(半斤或四两) 大熟地(一斤)

上二味,用好甜水或长流水十五碗,浸一宿,以桑柴文武火煎取浓汁。若味有未尽,再用水数碗煎 取汁,并熬稍浓,乃入瓷罐,重汤熬成膏,入真白蜜四两或半斤收之,每以白汤点服。若劳损咳嗽多痰,加贝母四两亦可。

贞元饮:治气短似喘,呼吸促急,提不能升,咽不能降,气道噎塞,势剧垂危者。常人但知为气急,其病在上,而不知元海无根,亏损肝肾,此子午不交,气脱证也,尤为妇人血海常亏者最多此证,宜急用此饮以济之,缓之,敢云神剂。凡诊此证,脉必微细无神,若微而兼紧,尤为可畏。倘庸众不知,妄云痰逆气滞,用牛黄、苏合及青、陈、枳壳破气等剂,则速其危矣。

地黄(七、八钱,甚者一、二两) 炙甘草(一、二、三钱)当归(二、三钱)水二钟,煎八分,温服。如兼呕恶或恶寒者,加煨姜三、五片;如气虚脉微至极者,急加人参随宜;如肝肾阴虚,手足厥冷,加肉桂一钱。当归地黄饮:治肾虚腰膝疼痛等证。当归(二、三钱) 熟地(三、五钱)山药(二钱)杜仲(二钱)牛膝(一钱半)山茱萸(一钱) 炙甘草(八分)水二钟,煎八分,食远服。如下部虚寒,加肉桂一、二钱,甚者仍加附子;如多带浊,去牛膝,加金樱子二钱,或加故纸一钱;如气虚者,加人参一、二钱,枸杞二、三钱。

济川煎:凡病涉虚损,而大便闭结不通,则硝、黄攻击等剂必不可用;若势有不得不通者,宜此主之。此用通于补之剂也,最妙最妙。当归(三、五钱)牛膝(二钱)肉苁蓉(酒洗去咸,二、三钱)泽泻(一钱半)升麻(五、七分或一钱)枳壳(一钱,虚甚者不必用)水一钟半,煎七、八分,食前服。如气虚者,但加人参无碍;如有火,加黄芩;如肾虚,加熟地。地黄醴:治男妇精血不足,营卫不充等患,宜制此常用之。

大怀熟(取味极甘者,烘、晒干以去水气,八两)沉香(一钱,或白檀三分亦可) 枸杞(用极肥者,亦烘、晒以去润气,四两)

上约每药一斤,可用高烧酒十斤浸之,不必煮,但浸十日之外,即可用矣。凡服此者,不得过饮。服完又加酒六七斤,再浸半月,仍可用。

归肾丸:治肾水真阴不足,精衰血少,腰酸脚软,形容憔悴,遗泄阳衰等证。此左归、右归二丸之次者也。

熟地(八两)山药(四两)山茱萸(肉四两)茯苓(四两)当归(三两) 枸杞(四两)杜仲(盐水炒,四两)菟丝子(制,四两)炼蜜同熟地膏为丸,桐子大。每服百余丸,饥时,或滚水或淡盐汤送下。

赞化血余丹:此药大补气血,故能乌须发,壮形体,其于培元赞育之功,有不可尽述者。血余(八两) 熟地(八两,蒸捣) 枸杞当归鹿角胶(炒珠)菟丝子(制)杜仲(盐水炒)巴戟(肉,酒浸,剥,炒干) 小茴香(略炒) 白茯苓(乳拌蒸熟)肉苁蓉(酒洗,去鳞甲)胡桃肉(各四两)何首乌(小黑豆汁拌蒸七次,如无黑豆,或人乳、牛乳拌蒸俱妙,四两)人参(随便用,无亦可)

上炼蜜丸服。每食前用滚白汤送下二、三钱许。精滑者,加白术山药各三两;便溏者,去苁蓉,加补骨脂酒炒四两;阳虚者,加附子肉桂

养元粉:大能实脾养胃气。糯米(一升,水浸一宿,沥干,漫火炒熟)山药(炒)芡实(炒) 莲肉(各三两) 川椒(去目及闭口者,炒出汗,取红末二、三钱)

上为末。每日饥时,以滚水一碗,入白糖三匙化开,入药末一、二两调服之。或加四君、山楂肉各一、二两更妙。

玄武豆:

羊腰子(五十个) 枸杞(二斤)补骨脂(一斤) 大茴香(六两) 小茴香(六两)肉苁蓉(十二两,大便滑者去之) 青盐(八两,如无苁蓉,此宜十二两) 大黑豆(一斗,圆净者,淘洗净)

上用甜水二斗,以砂锅煮前药七味,至半干,去药渣,入黑豆,匀火煮干为度。如有余汁,俱宜拌渗于内。取出用新布摊晾晒干,瓷瓶收贮。日服之,其效无穷。如无砂锅,即铁锅亦可。若阳虚,加制附子一、二两更妙。

蟠桃果:治遗精虚弱,补脾滋肾最佳。芡实(一斤,炒) 莲肉(去心,一斤) 胶枣肉(一斤) 熟地(一斤) 胡桃肉(去皮,二斤)

上以猪腰六个,掺大茴香蒸极熟,去筋膜,同前药末捣成饼。每日服二个,空心食前用滚白汤或好酒一、二钟下。此方凡人参、制附子俱可随意加用。

王母桃:培补脾肾,功力最胜。白术(用冬术腿片味甘者佳,苦者勿用。以米泔浸一宿,切片,炒) 大怀熟(蒸捣,上二味等分)何首乌(九蒸) 巴戟(甘草汤浸,剥,炒)枸杞子(上三味减半)

上为末,炼蜜捣丸,龙眼大。每用三、四丸,饥时嚼服,滚汤送下。或加人参,其功尤大。

休疟饮:此止疟最妙之剂也。若汗散既多,元气不复,或以衰老,或以弱质,而疟有不能止者,俱宜用此,此化暴善后之第一方也。其有他证,加减俱宜如法。人参白术(炒)当归(各三、四钱)何首乌(制,五钱) 炙甘草(八分)水一钟半,煎七分,食远服。渣再煎。或用阴阳水各一钟,煎一钟, 亦如之。俱露一宿,次早温服一钟,饭后食远再服一钟。如阳虚多寒,宜温中散寒者,加干姜肉桂之类,甚者,或加制附子;如阴虚多热,烦渴喜冷,宜滋阴清火者,加麦冬、生地、芍药,甚者加知母,或加黄芩;如肾阴不足,水不制火,虚烦虚馁,腰 脚软,或脾虚痞闷者,加熟地、枸杞、山药杜仲之类,以滋脾肾之真阴;如邪有未净而留连难愈者,于此方加柴胡麻黄细辛紫苏之属,自无不可;如气血多滞者,或用酒、水各一钟,煎服,或服药后饮酒数杯亦可。