《黄帝内经太素》卷第二十三 九针之三·
量缪刺
平按：此篇自篇首至末，见《素问》卷十八第六十三《缪刺论篇》，又见《甲乙经》卷五第三。
黄帝问岐伯曰：余闻缪刺，未得意也，何谓缪刺？岐伯曰：夫邪之客于形也，必先舍于皮毛，留而不去，入舍于孙脉，留而不去，入舍于络脉，留而不去，入舍于经脉，内连五脏，散于肠胃，阴阳更盛，五脏乃伤，此邪之从皮毛而入，极于五脏之次也，
此阴阳二邪俱盛，从于皮毛，至于五脏，故以五脏为次也。
平按：《甲乙》无“留而不去，入舍于孙脉”九字。“阴阳更盛”《素问》、《甲乙》作“阴阳俱感”。
如此则治其经焉。今邪客于皮毛，入舍于孙络，留而不去，闭塞不通，不得入于经，流溢于大络，而生奇病焉。[平按：《素问》新校正云：“全元起云：大络，十五络也。”]夫邪客大络者，左注右，右注左，上下与经相干，布于四末，其气无常处，不入于经输，命曰缪刺。
如此至经，可疗经之脉输。若邪客皮毛孙络，溢于大络，而生奇病，左右相注，与经相干，乃至于布①四末，其气居无常处而不入经，可以缪刺之。
平按：“输”《素问》、《甲乙》作“俞”。“命曰”《甲乙》作“名曰”。注“生奇病”，“生”字袁刻作“主”。
①“于布”人卫本注曰：据经文疑倒。
黄帝曰：愿闻缪刺，以左取右，以右取左，为之奈何？其与巨刺，何以别之？
此问缪刺、巨刺之异。
平按：《甲乙》无“愿闻缪刺”、“为之奈何”二句。《素问》无“为之”二字。
岐伯曰：邪客于经也，左盛则右病，右盛则左病，
先言巨刺也。邪气中乎经也，左箱邪气有盛，则刺右之盛经。以刺左右大经，故曰巨刺。巨，大也。
病亦有易移者，左痛未已而右脉先病，如此者，必巨刺之，必中其中经，非络脉也。
左箱病已，右箱次病，名后病。今左箱病之未已，即右箱病起，故曰先病，名曰易移。如此之类，可巨刺之。
平按：“病亦有易移者”《素问》作“亦有移易者”，注云：“《甲乙》作病易且移。”今本《甲乙》作“亦有易且移者”。“左病未已”《素问》、《甲乙》作“左痛未已”。“必中其中经”，《素问》、《甲乙》作“必中其经”。
故络病者，其痛与经脉缪处，故命曰缪刺矣。
痛病在于左右大络，异于经络，故名缪。缪，异也。
平按：《甲乙》注云：“巨刺者刺其经，缪刺者刺其络。”
黄帝曰：愿闻缪刺奈何？取之如何？
以上②请广言缪刺也。
平按：注“以上”，恐系“以下”传钞之讹。
②“上”，仁和寺本作“下”，与萧按正同。
岐伯曰：邪客于足少阴之络，令人卒心痛暴胀，胸胁支满，
足少阴直脉，从肾上入肺中，支者，从肝出络心，注胸中，故卒心痛也。从肾而上，故暴胀也。注于胸中，胸胁支满也。以足少阴大钟之络傍经而上，故少阴脉行处，络为病也。
平按：《甲乙》“支”作“反”。
毋积者，刺然骨之前出其血，如食顷而已。左取右，右取左，病新发者五日已。
聚，阳病也。积，阴病也。其所发之病，未积之时，刺然骨前出血也。然骨在足内踝下大骨，刺此大骨之前络脉也。
平按：“出其血”，《素问》、《甲乙》无“其”字。《素问》“左取右”上有“不已”二字；“五日”上有“取”字。“病新发”，袁刻作“新病发”。
邪客于手少阳之络，令人喉痹舌卷，口干烦心，臂内廉痛，手不及头，刺小指、次指爪甲上内，去端如韭叶各一痏，壮者立已，老者有顷已，左取右，右取左，此新病数日者也。
手少阳外关之络，从外关上绕臂内廉，上注胸，合心主之脉，胸中之气上薰，故喉痹舌卷、口干烦心、臂内廉痛、手不上头也。老者气血衰，故有顷已也。
平按：“手少阳”《甲乙》作“手少阴”，注云：“一作阳。”“烦心”《素问》、《甲乙》作“心烦”。“小指”《素问》、《甲乙》作“手中指”，《素问》王注云：“谓关冲穴，少阳之井也。”新校正云：“关冲穴出手小指、次指之端，今言中指者，误也。”注“外关”，袁刻误作“外开”，《甲乙经》：“外关，手少阳络，在腕后二寸陷者中，别走心者。”
邪客于足厥阴之络，令人卒疝暴痛，刺足大指爪甲上与肉交者各一痏，男子立已，女子有顷乃已，左取右，右取左。
足厥阴亟沟之络，其别者循胫上鼻结于茎，故病卒疝暴痛也。疝痛者，阴之病也。女子阴气不胜于阳，故有顷已也。
平按：注“亟沟”，查足厥阴无亟沟，《甲乙经》云：“蠡沟，足厥阴之络，在足内踝上五寸，别走少阳。”“亟沟”恐系“蠡沟”传钞之讹。又注“循胫上鼻”，《素问》王注作“循胫上睾”，“鼻”恐系“睾”字传钞之误。又注“故病”，袁刻作“故痛”。
邪客于足大阳之络，令人头项肩痛，刺足小指爪甲上与肉交者各一痏，立已，不已，刺外踝下三痏，左取右，右取左。
足大阳支正①之络，别者上走肘络肩髃，故头项痛也。足小指甲上与肉交处，此络所出处也。外踝下，亦此络行处也。
平按：“右取左”下，《素问》、《甲乙》有“如食顷已”四字。
①“支正”，人卫本注曰：据本书卷九《十五络脉》：“手太阳之别，名曰支正，其别者，上走肘络肩髃。”杨注引作足太阳之络，似误。
邪客于手阳明之络，令人气满胸中，喘息而支胠，胸中热，刺手大指、次指爪甲上，去端如韭叶各一痏，左取右，右取左，如食顷已。
手阳明偏历之络，其支者，上臂乘②肩髃上曲颊。不言至于胸胠，而言胸胠痛者，手阳明之正，膺乳③别上入柱骨下，走大肠属于肺，故胸满喘息支胠胸热也。以此推之，正别脉者皆为络。
平按：注“柱骨”《甲乙》作“巨骨”④，在肩端上行两叉骨间陷者中，手阳明躥脉之会。
②“乘”，萧本原作“垂”。今据仁和寺本改。
③“膺乳”，人卫本注曰：据本书卷九《十五络脉》，此前似脱“至”字。
④“巨骨”，人卫本注曰：《甲乙》卷二第一下仍作柱骨，不作巨骨，萧氏按语似误。本书卷十三《骨度》杨注：“缺盆左右箱上下高骨，名曰柱骨。”《素问·气府论》王注：“巨骨，穴名也。”
邪客于臂掌之间，不可得屈，刺其踝后，先以指按之痛，乃刺之，以月死生为痏数，月生一日一痏，二日二痏，十六日十四痏。
腕前为掌，腕后为臂，手外踝后，是手阳明脉所行之处，有脉见者是手阳明络，臂掌不得屈者，取此络也。
平按：“二日二痏”下，《素问》、《甲乙》有“十五日十五痏”六字。
邪客于阳乔躥，令人目痛从内眦始，刺外踝之下半寸所合各二痏，左刺右，右刺左，如行十里顷而已。
阳躥从足上行，至目内眦，故目痛刺足外踝之下中脉所生络也。
平按：注“中脉”当系“申脉”传写之讹，《素问》王注：“谓申脉穴，阳躥之所生也。”《甲乙经》：“申脉，阳躥所生，在足外踝下陷者中。”别本亦作“中”。
人有所堕坠，恶血在内，腹中满胀，不得前后，先饮利药，此上伤厥阴之脉，下伤少阴之络，刺足内踝之下，然骨之前血脉出血，刺足跗上动脉，不已，刺三毛上各一痏，见血立已，左刺右，右刺左。
人有堕伤，恶血在腹中，不得大小便者，可饮破血之汤，利而出之。若不愈者，可刺足内踝之下，大骨之前，足少阴之络，又取三毛厥阴之络。
平按：“恶血在内”《素问》作“恶血留内”，《甲乙》作“恶血留于内”。“血脉出血”，《素问》新校正：“疑血脉脉字是络字之误。”“刺足跗上”，《甲乙》无“足”字。“左刺右，右刺左”，《甲乙》“刺”作“取”。
善悲善惊不乐，刺如右方。
厥阴之脉入眼，故伤厥阴，虚而善悲及不乐也。志主惊惧，故伤少阴之脉，令人惊喜。俱用前方，刺三处也。
平按：“善悲善惊”《素问》作“善悲惊”，《甲乙》作“善惊善悲”。
邪客于手阳明之络，令人耳聋时不闻，刺手大指、次指爪甲上去端如韭叶各一痏，立闻，不已，刺中指爪甲上与肉交者，立闻，其不时闻者，不可刺也。
手阳明偏历之络，别者入耳会于宗脉，故邪客令人耳聋也。不时闻者，病成不可疗。
平按：“时不闻”《素问》、《甲乙》“闻”下有“音”字。“刺中指爪甲上”，《素问》王注疑是“小指爪甲上”，新校正以王氏之说非是，详《素问》注中。
耳中生风者，亦刺之如此数，左刺右，右刺左。
人觉耳中有风出者，是邪客手阳明络，故用方同之。
平按：“生风”，袁刻误作“出风”。“左刺右，右刺左”，《甲乙》“刺”作“取”。
痹往来行无常处者，在分肉间，痛而刺之，以月死生为数，。
有痹往来手阳明络分肉间，为痛痹也。从月一日至十五日，为月生也。从十六日至三十日，为月死也。
平按：“痹”上，《素问》、《甲乙》有“凡”字。“往来行”《甲乙》作“行往来”。
用针者，随气盛衰，以为痏数，针过其月数则脱气，不及月数则气不泻，左刺右，右刺左，病已止，不已，复刺如法。
用针之数，随气盛衰，盛则益数，衰则减数，辄过其数，必即脱气，不增其数邪气不泻，增减病仍不愈，刺如前法也。
平按：“月数”《素问》、《甲乙》作“日数”。“病已止，不已”《甲乙》作“病如故”三字。
月生一日一痏，二日二痏，十五日十五痏，十六日十四痏。
月生气血渐增，故其痏从增至十五日也。十六日后月减，人气渐衰，故从十四痏减至月尽，名曰月死也。
平按：《素问》“二痏”下，有“渐多之”三字；“十四痏”下，有“渐少之”三字。
邪客于足阳明之络，令人鼽衄下齿寒，刺中指爪甲上与肉交者各一痏，左刺右，右刺左。
足阳明丰隆之络，别者上络颈①，合诸经之气，下络喉嗌，故从鼽入于下齿，所以邪客令人鼽衄下齿冷也。手阳明经入下齿中，足阳明经入上齿中，不入下齿。今言齿寒者，足阳明络入下齿也。又寻络之生病处，不是大络行处者，乃是大络支分小络发病者也。
平按：《素问》“络”作“经”；“下齿”作“上齿”；“中指”作“中指、次指”，王注谓：“中指当是大指传写之误。”《甲乙经》注云：“《素问》注云：刺大指、次指。”新校正云：“按《甲乙经》云：‘刺足中指爪甲上’，无‘次指’二字。盖以大指、次指为中指义，与王注同。”
平按：缪刺乃刺络所生病，故上文经云：“络病者，其痛与经脉缪处，故名曰缪刺。”王氏以足阳明之络作经，故下齿亦作上齿，复以中指为大指、次指之误，谓宜刺历兑穴，是直以络病为经病矣，不若杨注为允。
①“颈”，人卫本注曰：据本书卷九《十五络脉》，似是“头”字之误。
邪客于足少阳之络，令人胁痛咳汗出，刺足小指、次指爪甲上与肉交者各一痏，不得息立已，汗出立止，咳者温衣饮食，一日已。左刺右，右刺左，病立已，不已，复刺之如法。
又足少阳光明之络，去足踝五寸，别走厥阴，下络足跗，不至于胁。足少阳正别者，入季胁之间，循胸里属胆，散之上肝贯心，上挟咽，故胁痛也。贯心上肺，故咳也。贯心，故汗出也。与肉交处刺络邪客处不得息者，亦肺病也。肺以恶寒，故刺出血已，须温衣暖食也。
平按：“胁痛”下，《素问》、《甲乙》有“不得息”三字。《甲乙》无“次指”二字。
邪客于足少阴之络，令人咽痛不可内食，无故善怒，气上走贲上，刺足下中央之脉各三痏，凡六刺，立已，左刺右，右刺左。
足少阴大钟之络，别者傍经上走心包，故咽痛不能内食也。少阴②正经，直者上贯肝膈，络既傍经而上，故善怒气走贲上也。贲，膈也。足下中央有涌泉穴，少阴脉也。
平按：《素问》“咽”作“嗌”。“贲”《素问》王注谓“气奔”，新校正引《难经》谓“胃为贲门”。杨玄操云：“贲，鬲也。”与此注同，《素问》王注非是。注“足下”，袁刻误作“足上”。
②“少阴”，萧本误作“少经”。今据仁和寺本改。
邪客于足大阴之络，令人腰痛引少腹控□，
足太阴公孙之络，别者入络肠胃。足太阴别，上至髀合于阳明，与别俱行，上络于咽，贯舌中。故舌中央脉者，即足太阴别脉者也。此络既言至髀上行，则贯腰入少腹过□，所以腰痛引少腹控□者也。
平按：《素问》此节上有“嗌中肿”至“左刺右，右刺左”二十九字，本书在后“邪客于手足少阴、太阴”之上，王氏以为错简而迁于此节之上。
不可以仰息，刺其腰尻之解，两胂之上，以月死生为痏数，发针立已，左刺右，右刺左。
尻解之两胂上，此络之腰刺也。胂，以真反。
平按：“仰息”，袁刻误作“生息”。“以月”上，《素问》、《甲乙》有“是腰俞”三字，新校正云：“全元起本旧无此三字。”
邪客于足大阳之络，令人拘挛背急，引胁而痛，内引心而痛，
足太阳飞扬之络，去踝七寸，别走少阳③，不至腰膎。足太阳正别，入膎中，其一道下尻五寸，别入于肛，属于膀胱，散之肾，从膂当心入散，直者从膂上于项，复属太阳，故邪客拘挛背急引胁心痛。
平按：“内引心而痛”，《素问》无此五字，新校正云：“全元起本及《甲乙经》均有此五字。”据此，则本书与全本同。
③“阳”，人卫本注曰：据本书卷九《十五络脉》，当是“阴”字之误。
刺之从项始，数脊椎侠背①疾按之，应手而痛，刺之傍三痏，立已。
脊有二十一椎，以两手侠脊当椎按之，痛处即是足太阳络，其输两傍，各刺三痏也。
平按：“应手而痛，刺之”，《素问》“而痛”作“如痛”，《甲乙》“刺之”作“刺入”。
①“背”，人卫本注曰：据杨注当作“脊”，与《素问·缪刺论》及《甲乙》卷五第三合。
邪客于足少阳之络，令人留于枢中痛，髀不举，刺枢中以豪针，寒则久留针，以月死生为痏数，立已。
又足少阳光明之络，去踝五寸，别走少②阴，不至枢中。足少阳正别，绕髀入毛际，合厥阴，别者入季肋间，故髀枢中久痛及髀不举也。留，停久也。豪针，如毫毛也，如虫虻喙也。静以徐往，微养之久留，以取痛痹也。
平按：“不举”《素问》作“不可举”，《甲乙》作“不得气”。“为痏数”《素问》无“痏”字。
②“少”，人卫本注曰：据本书卷九《十五络脉》，当是“厥”字之误。
治诸经刺之所过者不痛，则缪刺之。
刺十二经所过之处不痛者，病在于络，故缪刺也。
平按：《甲乙》“诸经”上无“治”字。“不痛”《素问》、《甲乙》作“不病”。
耳聋，刺手阳明，不已，刺其通脉出耳前者。
巨刺手阳明并商阳等穴，不已，巨刺手太阳出走耳听会之穴也。
平按：《甲乙》“通脉”作“过脉”。
齿龋③，刺手阳明，不已，刺其脉入齿中者，立已。
刺手阳明输三间等穴，不已，刺手阳明兑端穴。
平按：“刺手阳明”下，《甲乙》有“立已”二字。《素问》“齿中”下无“者”字。注“兑端穴”，查《甲乙经》手阳明无兑端穴，惟手三里穴在曲池下二寸，按之肉起兑肉之端，“兑端”恐即手三里穴④。
③“齿龋”，仁和寺本无“齿”字。又，萧本“龋”字右半部作“禺”，似为传写之误。
④人卫本注曰：“兑端”，《甲乙》卷三第十：“兑端，在唇上端，手阳明脉所发。”惟今本《甲乙》“端”误为“骨”，谅萧氏查之不得而以手三里当之也。
邪客于五脏之间，其病也，脉引而痛，时来时止，视其病脉，缪刺之，于手足爪甲上，视其脉，出其血，间日一刺，一刺不已，五刺已。
五脏之脉，引而有痛，视其左右病脉所在，可缪刺之。手足爪甲上，十二经脉井之络脉，故取之也。亦是取经井以疗络病也。
平按：“病脉”，“脉”字《素问》无。
缪传刺上齿。
足阳明络，左病右痛，右病左痛，可刺上齿足阳明络。
平按：《素问》“刺”作“引”。
齿唇寒痛，视其手背脉血者去之，足阳明中指爪甲上一痏，手大指、次指爪甲上各一痏，立已，左取右，右取左。
手阳明脉，入下齿中，还出侠口交人中，足阳明脉，入上齿中，还出侠口环唇，下交承浆，故取手阳明血络，以去齿唇痛也。足中指爪甲上，足阳明络，故亦取之。手大指、次指爪甲上，亦是手阳明络，故亦取之。皆视其病左右，缪刺之。
平按：“齿唇寒痛”《甲乙》无“痛”字，注云：“《素》多一痛字。”“足阳明”上，《甲乙》有“刺”字。
嗌中肿，不能内唾，时不能出唾者，缪刺然骨之前出血，立已，左刺右，右刺左。
足少阴经，出然骨而上肺中，循喉咙，侠舌本，故嗌中肿，刺然骨前络脉也。
平按：《素问》此节在“邪客于足太阴之络”之上；“唾者”下无“缪”字。《甲乙》“左刺右，右刺左”，“刺”作“取”。
邪客于手足少阴、太阴、足阳明络，此五络皆会于耳中，上络左角，
手少阴、足少阴、手太阴、足太阴、足阳明，此五经脉，手少阴通里，入心中，系舌本，孙络至耳中；足少阴经至舌本，皮部络入耳也；手太阴正别，从喉咙，亦孙络入耳中；足太阴经连舌本，下散舌下，亦皮部络入耳中；足阳明经，上耳前，过客主人前，亦皮部络入耳中。此之五络入于耳中，相会通已，上络于左角。左角，阳也。
五络俱竭，令人身脉皆动，而形无知也，其状如尸厥，
此之五络，为身纲纪，故此脉绝，诸脉乱动，形不知人，与尸厥死之相似，非尸厥也。
平按：“其状若尸厥”《素问》、《甲乙》作“其状若尸，或曰尸厥。”
刺其足大指内侧甲下去端如韭叶，
此刺足太阴隐白穴也。
平按：“甲下”《素问》、《甲乙》作“爪甲上”。
后刺足心，
刺足少阴涌泉穴也。
后刺足中指甲上各一痏，
刺足阳明历兑穴也。
平按：“中指”下，《素问》、《甲乙》有“爪”字。
后刺手大指之内，去端如韭叶，
刺太阴少商穴也。
平按：“之内”《素问》作“内侧”。
后刺少阴兑骨之端各一痏，立已，
刺手少阴神门穴也。此前五刺，皆中其经穴，以调络病。
平按：此节上，《素问》有“后刺手心主”五字，王注谓中冲穴，新校正谓：“《甲乙》不刺手心主，此五络亦不及手心主。王氏相随注之，非是。”
不已，以竹筒吹其两耳，鬄其左角之发方寸燔治，饮以美酒一杯，不能饮者灌之，立止。
鬄，耻历反，除也。耳中，五络会处也。左角，五络络处也。
平按：《甲乙》“耳”下有“中”字；“鬄”作“剔”。《素问》“竹筒”作“竹管”；“方寸”作“方一寸”。
凡刺之数，必先视其经脉，切而顺之，审其虚实而调之，不调者经刺之，
不调者，偏有虚实也。偏有虚实者，可从经穴调其气也。
平按：“切而顺之”，“顺”《素问》作“从”，《甲乙》作“循”。
有痛而经不病者缪刺之，
循经候之不见有病，仍有痛者，此病有异处，故左痛刺右等，名曰缪刺。
因视皮部有血络者尽取之，此缪刺之数也。
缪刺之处皮部络邪血，皆刺去之，名曰缪刺之法。数，法也。
平按：“因”《甲乙》作“目”。《素问》“因视”下有“其”字，《甲乙》同。
量气刺
平按：此篇自篇首至末，见《素问》卷十第六十七《行针篇》。自“或神动而气先针行”至末，又见《甲乙经》卷一第十六。
黄帝问于岐伯曰：余闻九针于夫子而行之百姓，百姓之血气各不同形，或神动而气先针行；或气与针相逢；或针已出气独行；或数刺乃知；或发针而气逆；或数刺病益剧；凡此六者，各不同形，愿闻其方。岐伯曰：重阳之人，其神易动，其气易往也。
夫为针之法，以调气为本，故此六者，问气之行也。
平按：《甲乙》无“黄帝问”至“各不同形”二十八字；“病亦剧”作“病益甚”；“重阳之人”作“重阳之盛人”。
黄帝曰：何谓重阳之人？岐伯曰：重阳之人，熇熇蒿蒿，言语善疾，举足善高，
重阳之人，谓阳有余也。熇，相传许娇反。熇熇蒿蒿，言其人疏恥也。
平按：“熇熇”《甲乙》作“矫矫”。“蒿蒿”《灵枢》作“高高”。注“恥”，袁刻作“恍”。
心肺之脏气有余，阳气滑盛而扬，故神动而气先行。
五脏阴阳者，心、肺为阳，肝、脾、肾为阴，故心、肺有余为重阳也。重阳之人，其神才动，其气即行，以阳气多也，故见持针欲刺，神动其气即行，不待针入，其人与之刺微为易也。
黄帝曰：重阳之人而神不先行者，何也？
自有重阳，要待针入，其气方行，故须问之。
平按：《甲乙》无此一节。
岐伯曰：此人颇有阴者。黄帝曰：何以知其颇有阴也？岐伯曰：多阳者多喜，多阴者多怒，数怒者易解，故曰颇有阴，其阴阳之合难，故其神不能先行也。
欲知重阳仍有阴者，候之可知。但人多阳者其心多喜，多阴者多怒，仍有数怒易解，即是重阳有阴人也。重阳有阴人，其气不得先针行。
平按：“合”上，《灵枢》、《甲乙》有“离”字。
黄帝曰：其气与针相逢奈何？岐伯曰：阴阳和调而血气淖泽滑利，针入而气出，疾而相逢也。
阴阳和平之人，以其气和，故针入即气应相逢者也。
黄帝曰：针以出而气独行者，何气使然？岐伯曰：其阴气多而阳气少，阴气沉而阳气浮，沉者藏，故针以出，气乃随其后，故独行也。
多阴少阳之人，阴气深而内藏，故出针后，气独行也。
平按：《灵枢》“针以出”作“针已出”；“阳气浮，沉者藏”作“阳气浮者内藏”，《甲乙》同。
黄帝曰：数刺乃知者，何气使然？岐伯曰：此人之多阴而少阳，其气沉而气注难，故数刺乃知也。
知者，病愈也。其人阴多阳少，其气难宣，故数刺方愈也。
平按：“气注难”《灵枢》、《甲乙》作“气往难”，据上文经云：“其气易往”，恐系“往”字传写之误。
黄帝曰：针入而气逆者，何气使然？岐伯曰：其气逆，与其数刺病益甚者，非阴阳之气、浮沉之势也，此皆粗之所败，工之所失，其形气无过焉。
刺之令人气逆，又刺之病甚者，皆是医士不知气之浮沉，非是阴阳形气之过也。
量顺刺
平按：此篇自篇首至末，见《灵枢》卷八第五十五《逆顺篇》。自“刺法曰：无熇熇之热”至“不治已病”，见《甲乙经》卷五第一。自“伯高曰：《兵法》无迎逢逢之气”至“与脉相逆者”，又见日本《医心方》卷一。
黄帝问伯高曰：余闻气有逆顺，脉有盛衰，刺有大约，可得闻乎？
设此三问，为调气之要也。
伯高对曰：气之逆顺者，所以应天下阴阳、四时、五行也。
一知逆顺，谓知四时、五行逆顺之气，依而刺也。
平按：《灵枢》“天下”作“天地”。
脉之盛衰者，所以候血气之虚实有余不足。
二知候脉，谓候寸口、人迎血气虚实也。
刺之大约者，必明知病之可刺，与其未可刺，与其已不可刺也。
三知刺法，谓知此病可刺、此未可刺、此不可刺也。约，法也。
黄帝曰：候之奈何？伯高曰：《兵法》：无迎逢逢之气，
逢，蒲东反，兵气盛也。
平按：《医心方》“《兵法》”下有“曰”字。
无击堂堂之陈。《刺法》曰：无刺熇熇之热，
熇，呼笃反，热炽盛也。堂堂，兵盛貌。兵之气色盛者，未可即击，待其衰然后击之。刺法亦尔，邪气盛者，消息按摩，折其大气，然后刺之，故曰无刺熇熇热也。
无刺漉漉之汗，
漉漉者，血气泄甚大虚，故不可刺之也。
无刺浑浑之脉，
浑浑，浊乱也。凡候脉浊乱者，莫知所病，故不可刺也。
无刺病与脉相逆者。
形病脉不病，脉病形不病，名曰相反。逆，反也。
黄帝曰：候其可刺奈何？伯高曰：上工，刺其未生者也；
内外二邪虽有，未起病形，刺之以为上工也。
其次，刺其未盛者也；
已成微病，未为盛者，刺之以为上工者也。
平按：“未盛”《甲乙》作“未成”。
其次，刺其已衰者；
病虽已衰，未即能愈，刺之以为中工者也。
下工，刺其方袭也，与其形之盛者也，与其病之与脉相逆者也。
方，正方。袭，重也。正病重叠，病形复盛，病脉相反，刺之以为下工者也。
故曰：方其盛也，勿敢毁伤，刺其已衰，事必大昌。
言工有损益也。
故曰：上工治不病，不治已病。此之谓也。
不病，未病之病也。已病，已成病也。
平按：“治不病”《灵枢》、《甲乙》作“未病”。《甲乙》无“此之谓也”四字。
疽痈逆顺刺
平按：此篇自篇首至末，见《灵枢》卷九第六十《玉版篇》。自“黄帝曰：病生之时”至末，又见《甲乙经》卷十一第九。
黄帝曰：余以少针为细物也，夫子乃言上合之于天，下合之于地，中合之于人，余以为过针之意矣，愿闻其说。
九针微细之道，以合三才之大，余恐太过也。物，道也。
平按：“少针”《灵枢》作“小针”；“乃”下有“言”字。
岐伯曰：何物大于针者乎？夫大于针者，唯五兵者焉。五兵者，死备也，非生之备也。且夫人者，天地之镇塞也，其不可不参乎！夫治人者，亦唯针焉。夫针与五兵，其孰小乎？
夫人之为天地镇塞，贵莫大焉。兵有五者，一弓、二殳、三矛、四戈、五戟，死之之具也。九针虽小，生人之器也，圣人用之，理于百姓，孰为小道？故大之无外，小之无内，细入无间，令人久寿者，其惟九针乎。
平按：“非生之备也”《灵枢》作“非生之具”。“天地之镇塞也”，《灵枢》无“塞”字。注“五兵”，《周礼·夏官》司兵掌五兵，郑司农云：“五兵者，戈、殳、戟、酋矛、夷矛。”又，步卒之五兵，无夷矛而有弓矢。与此略异。
黄帝曰：病生之时，有喜怒不测，饮食不节，阴气不足，阳气有余，营气不行，乃发为痈疽。
痈生所由，凡有四种。测，度也。喜怒无度，争①气聚，生痈一也；饮食不依节度，纵情不择寒温，为痈二也；脏阴气虚，腑阳气实，阳气实盛，生痈三也；邪客于血，聚而不行，生痈四也。痈、疽一也，痈之久者败骨，名曰疽也。
平按：《灵枢》、《甲乙》“病生之时”作“生病之时”。
①“争”，人卫本注云：此前疑脱“热”字。
阴阳气不通，两热相薄，乃化为脓，针小能取之乎？
以下言生脓所由也。邪客于皮肤之中，寒温二气不和，内外两热相击，腐肉故生于脓，恐小针不能取之。
平按：“不通”上，《灵枢》无“气”字。《甲乙》“两热”作“而热”。
岐伯曰：圣人不能使化者，为邪之不可留也。故两军相当，旗帜相望，白刃陈于中野者，此非一日之谋也。能使其人，令行禁止，卒无白刃之难者，非一日之务也，须久之方得也。[平按：《灵枢》“邪之”作“之邪”；“须久之方得也”作“须臾之得也”。自“圣人不能使化者”至“须久之方得也”，《甲乙》无此一段。]夫至使身被痈疽之病，脓血之聚者，不亦离道远乎。夫痈疽之生也，脓血之成也，不从天下，不从地出，积微之所生也。故圣人之治，自于未有形也，愚者遭其已成也。
帜，昌志反，幡也。圣人不能使身化为病者，以圣人理之未乱，其邪不可留于身也。故譬白刃陈于中野，谋之在久，士卒无难，习之日远，痈疽不生，调中多日，故身遭痈疽之病，去和性之道远矣。夫积石成山，积水成川，积罪成祸，积气成痈，非从天下地出，皆由不去脆微，故得斯患也。圣人不尔，于国理之未乱，于身约之于未病，不同愚人，渴而掘井，斗而铸兵也。
平按：《甲乙》无“不从天下，不从地出”八字；“积微”作“积聚”。“故圣人之治，自于未有形也”，《灵枢》作“故圣人自治于未有形也”，《甲乙》作“自治于未形”。注“白刃”，袁刻“刃”字作“仞”；“圣人不尔”，“尔”误作“亦”；“斗方铸兵”，“方”作“而”。
黄帝曰：其以有形不子遭，脓以成不子见，为之奈何？
遭，逢也。子，百姓，帝以百姓如子者也。言不逢者，痈之有形，百姓不能逢知也。痈之有脓，百姓亦不见，为之奈何也。
平按：“其以有形不子遭，脓以成不子见”，《灵枢》作“其已形不予遭，脓已成不予见”，《甲乙》作“其已有形，脓已成”。
岐伯曰：脓以成，十死一生，
痈生于节、背及腹内，脓成不可疗，故十死一生。
平按：“以”《灵枢》、《甲乙》作“已”。
故圣人不使以成而明为良方，
故圣人明为良方，痈微之时疗之，弗使成也。
平按：“不使以成”《灵枢》作“弗使已成”。
著之竹帛，使能者踵之，传之后世，无有终时者，为其不遭子也。
著之竹帛，为于百姓不能逢知痈疽者。
平按：“踵之”《灵枢》作“踵而”；“子”作“予”。自上文“故圣人不使”至“遭子也”，《甲乙》无。
黄帝曰：其以有脓血而后遭子，可造以小针治乎？
痈之生于背及节与腹内，已有脓血后，百姓逢知，小针可得疗否也。
平按：“其以有脓血”，《灵枢》“以”作“已”，《甲乙》作“已成”二字。“而后遭子”《灵枢》作“而后遭乎”，《甲乙》无此四字。“可造”，《灵枢》作“不导之”三字，《甲乙》无“造”字。
岐伯曰：以小治小者其功小，以大治大者多害，故其以成脓者，其唯砭石□②锋之所取也。
以小针疗痈之小，难差，故曰其功小也。以大针疗脓成大，伤以处多，故得出脓。害，伤也。是以脓成唯须砭□也。
平按：“以大治大者③多害”，《甲乙》作“以大治大者其功大，以小治大者多害大”。“以成脓者”《灵枢》、《甲乙》作“已成脓血者”。“□”石《灵枢》、《甲乙》作“砭”石。“□”《灵枢》、《甲乙》作“铍”。注“难差”，袁刻作“难愈”。
②“□”，萧本误作“排”，今据仁和寺本改。
③“者”字，萧本脱。今据经文补。
黄帝曰：多害者，其不可全乎？
多害者，砭□之伤，即至死也。
岐伯曰：其在逆顺焉。
逆者多伤至死，顺者出脓得生也。
黄帝曰：愿闻逆顺。岐伯曰：以为伤者，白眼青黑，眼小，是一逆也；内药而欧，是二逆也；腹痛渴甚，是三逆也；肩项中不便，是四逆也；音嘶色脱，是五逆也。除此者，为顺矣。
先有五伤，后行□者，为逆也。先无五伤，脓成行□，为顺也。嘶，先妻反，声破也。
平按：“白眼”《甲乙》作“白睛”。“欧”《灵枢》、《甲乙》作“呕”，“除此”下有“五”字。
量络刺
平按：此篇自篇首至末，见《灵枢》卷六第三十九《血络论篇》，又见《甲乙经》卷一第十四。
黄帝曰：愿闻奇邪而不在经者。岐伯曰：血络是也。
邪在血络奇络之中，故曰奇邪也。
平按：“经者”下，《甲乙》有“何也”二字。
黄帝曰：刺血络而仆者，何也？血出而射者，何也？血出黑而浊者，何也？血清半为汁者，何也？发针而肿者，何也？血出多若少而面色苍苍然者，何也？发针面色不变而烦闷者，何也？多出血而不动摇者，何也？愿闻其故。
刺络有此八种之异，请解所以也。
平按：《灵枢》“血出黑”作“血少黑”。“血清半为汁者”《灵枢》、《甲乙》作“血出清而半为汁者”；“血出多若少”《灵枢》、《甲乙》作“若多若少”。“烦闷”《灵枢》作“烦悗”。“多出血”《甲乙》作“出血多”。
岐伯曰：脉气盛而血虚者，刺之则脱气，脱气则仆。
脉中气多血少，血持于气，刺之气血俱出，其血先虚而复脱气，气血俱夺，故仆也。
平按：“盛”《灵枢》、《甲乙》作“甚”。
血气俱盛而阴气多者，其血滑，刺之则射之。
阳气多者其血滑，刺之血射。此为阴气多者，阴多为涩，故“阴”字错也。
平按：“射”下，《素问》、《甲乙》无“之”字。
阳气蓄积，久留而不泻者，其血黑以浊，故不能射。
热气久留痈蒸，故血黑而浊也。
平按：“蓄积”《灵枢》作“畜积”，《甲乙》作“积蓄”。
新饮而液渗于络，而未合和血也，故血出而汁别焉。其不新饮者，身中有水，久则为肿。
新水未变为血，所以别行。旧水留而泻，以为水肿。
平按：“未合和血”《甲乙》作“未和合于血”。
阴气积于阳，则其气因于络，故刺之血未出而气先行，故肿。
阴气久积阳络之中，刺之阴血涩而未行，阳气先行，故肿。
阴阳之气，其新相得而未和合，因而写，则阴阳俱脱，表里相离，故脱色面苍然。
得，遇也。阴阳成和则表里相持，未合刺之，故俱脱离，所以脱色面色青。
平按：“写”下，《灵枢》、《甲乙》有“之”字。《甲乙》“写”作“泻”。“苍然”《灵枢》作“苍苍然”。注“成”，袁刻作“咸”，亦通。
刺之血多，色不变而烦闷者，刺络中虚经，虚经之属于阴者阴脱，故烦闷。
刺络血者，邪尽血变。血多其色不变，其心闷者，以其刺属脏虚经，阴气有脱，致使心闷也。
平按：“血多”《灵枢》作“血出多”。《甲乙》无“血多，色”三字。“中虚经”《灵枢》、《甲乙》作“而虚经”。
阴阳相得而合为痹者，此为内溢于经，外注于络，如是者阴阳俱有余，虽多出血，弗能虚也。
阴阳相共受邪为痹，是为阴阳俱盛，故出血不虚也。
平按：“外注于络”《甲乙》“外”上有“而”字。
黄帝曰：相之奈何？岐伯曰：血脉盛者，坚横以赤，上下无处，小者如针，大者如□，即而泻之万全。
相，候也。阴阳俱盛，其候如何？阴阳内经盛溢，必注于络，故候坚横盛络泻之，万全者也。
平按：《灵枢》、《甲乙》“无处”作“无常处”；“如□”作“如筋”。“即而泻之”《甲乙》作“刺而泻之”。
地无失数，失数而反，各如其度。
数，理也。若失理而反取者，各如前之度。
平按：“地”《灵枢》、《甲乙》作“故”。“反”《甲乙》作“返”。
黄帝曰：针入如肉著者，何也？岐伯曰：热气因于针则针热，热则肉著针，故坚焉。
肤肌气热，故令针热，则肉著转之为难，可动针久留，热去针寒，自然相离也。
平按：“针入如肉著者”《灵枢》作“针入而肉著者”，《甲乙》作“针入肉著”。注“肉著”，袁刻误作“内著”。
杂刺
平按：此篇自篇首至“人迎候阳”，见《灵枢》卷四第十九《四时气篇》。自“刺家不诊”至末，见《素问》卷十四第五十五《长刺节论篇》。又自篇首至“必深以留之”，见《甲乙经》卷五第一。自“风水肤胀”至“尽取之”，见《甲乙经》卷八第四。自“飧泄”至“热行乃止”，见《甲乙经》卷十一第四。自“温疟”至“五十九刺”，见《甲乙经》卷七第五。自“转筋于阳”至“皆卒针”，见《甲乙经》卷十一第四。自“徒水”至“百三十五日”，见《甲乙经》卷八第四。自“着痹”至“取其里骨”，见《甲乙经》卷十第一。自“为骭胀中”至“虚补之”，见《甲乙经》卷九第七。自“疠风者”至“无食他食”，见《甲乙经》卷十一第九。自“腹中常鸣”至“三里”，见《甲乙经》卷九第七。自“少腹控皋”至“以调之”，见《甲乙经》卷九第八。自“善欧”至“以去其邪”，见《甲乙经》卷九第五。自“饮食不下”至“则散而去之”，见《甲乙经》卷九第七。自“少腹病肿”至“取三里”，见《甲乙经》卷九第九。自“治痈肿者”至“故止”，见《甲乙经》卷十一第九。自“病在小腹”至“炅病已也”，见《甲乙经》卷九第九。自“病在筋”至“骨热病已”，见《甲乙经》卷十第一。自“病在诸阳脉”至“病已止”，见《甲乙经》卷十一第二。自“病风”至“百日而已”，见《甲乙经》卷七第一中篇。自“病大风”至末，见《甲乙经》卷十第二。
黄帝问于岐伯曰：夫四时之气，各不同形，百病之起，皆有所生，灸刺之道，何者可宝？
一则四时不同，二则生病有异，灸刺总而要之，何者为贵？
平按：《灵枢》“宝”作“定”，下同，注云：“一本作宝。”
岐伯对曰：四时之气，各有所在，灸刺之道，得气穴为宝。
灸刺所贵，以得于四时之气也。
平按：《甲乙》“气穴”上无“得”字。
故春取经血脉分肉之间，甚者深刺之，间者浅取之；
春时人气在脉，谓在经络之脉，分肉之间，故春取经血脉分肉之间也。
平按：《甲乙》“故春取经血脉分肉之间”作“故春刺络脉诸荥大经分肉之间”；“深刺”作“深取”。
夏取盛经孙络，取分间绝皮肤；
夏时人气，经满气溢，孙络受血，皮肤充实，故夏取盛经孙络，又取分腠以绝皮肤也。
平按：《甲乙》“络”上无“孙”字；“夏”作“长夏”。“分间”，袁刻作“分肉”。
秋取经输，邪气在腑，取之合；
秋时天气始收，腠理闭塞，皮肤引急，故秋取脏相之输，以泻阴邪，取腑经之合，以泻阳邪也。
平按：“输”《灵枢》作“腧”，《甲乙》作“俞”。《灵枢》无“气”字。
冬取井荥，必深以留之。
冬时盖藏，血气在中，内著骨髓，通于五脏，故取井已下阴气逆，取荥以实阳气也。
平按：《甲乙》“冬取井荥”作“冬取井诸俞之分”；“必深”作“欲深”。
风水肤胀，为五十九痏，腹皮之血者，尽取之。
以下杂刺。有此风水刺，一也。风水及肤脉，刺水穴为五十九痏，又尽刺去腹皮络血也。
平按：《灵枢》“风水”上，有“温疟汗不出，为五十九痏”十字，本书在后。“水”作“□”；“五十九痏”作“五十七痏”，《甲乙》注云：“《灵枢》作五十七刺。”“腹皮”《灵枢》、《甲乙》作“取皮肤”三字。
飧泄，补三阴之上，补阴之陵泉，皆久留之，热行乃止。
飧泄刺，二也。飧泄病虚冷，皆补足三阴，上取关元等，下取阴陵泉也。
平按：《甲乙》“三阴之”作“三阴交”。《灵枢》、《甲乙》“陵泉”上无“之”字。
温疟，汗不出，为五十九刺。
此温疟刺，三也。温疟，寒热病也，故刺热输五十九痏也。
转筋于阳，理其阳，卒针之；转筋于阴，理其阴，皆卒针。转筋刺，
四也。六阳转筋，即以燔针刺其阳筋。六阴转筋，还以燔针刺其阴筋也。
平按：两“理”字，《灵枢》作“治”。《灵枢》、《甲乙》“阳”下无“卒针之”三字；“皆卒针”作“皆卒刺之”。
徒水，先取环谷下三寸，以□针之，已刺而针之，筒而内之，入而复之，以尽其水，必坚束之，缓则烦惌，束急则安静，间日一刺之，水尽乃止。饮闭药，方刺之时徒饮之，方饮无食，方食无饮，无食他食，百三十五日。
惌，纡元反。此水刺法，五也。环谷，当是脐中也。脐下三寸，关元之穴也。□关元，内筒引水，水去人虚，当坚束身令实，复饮补药，饮之与食相去而进，间日刺之，不可顿去，水尽乃止，禁如药法，一百三十五日乃得愈。徒，空也，空饮无食也。
平按：“以□针之”《灵枢》作“以铍针针之”，《甲乙》作“□针刺之”。“已刺而针之，筒而内之”《灵枢》作“已刺而筩之而内之”，《甲乙》作“而藏之，引而内之”。“入而复之”《甲乙》作“入而复出”。“水”《灵枢》、《甲乙》均作“□”。“必坚束之”《灵枢》无“束之”二字。“缓则烦惌”《灵枢》“缓”上有“来”字；“惌”作“悗”，《甲乙》作“闷”。“束急”《灵枢》作“来急”。“饮闭药”《甲乙》作“饮则闭药”。
著痹不去，久寒不已，卒取其里骨。
此著皮刺，六也。卒针，燔针。准上经“卒”当为“焠”，刺痹法也。里骨，谓与著痹同里之骨，以其痹深，故取此骨也。
平按：“里骨”《灵枢》作“三里骨”。“卒取其里骨”《甲乙》作“为肝痹”三字，注云：“一作骭痹。”
为骭①胀，中不便，取三里，盛泻之，虚补之。
骭胀刺，七也。骭，脚胫也。胫寒为胀，取三里补泻为要也。
平按：“为骭”《灵枢》作“为干”，《甲乙》无此二字。“胀”《灵枢》作“肠”，《甲乙》作“腹”。“盛”、“虚”下，《甲乙》均有“则”字。
①“骭”，萧本原作“骬”，据仁和寺本改。注同。
疠②风者，素刺其肿上，以刺，以兑针兑其处，按出其恶气，肿尽乃止，常食方食，无食他食。
此疠风刺，八也。索，苏作反，散也。刺疠风肿上也。已，复兑头之针以兑其处，去针以手按之，出其恶气，食如禁法也③。
平按：“索”《灵枢》作“素”。“以刺”《灵枢》、《甲乙》作“已刺”。“以兑针兑其处”《灵枢》作“以锐针针其处”，《甲乙》作“以吮其处”。“恶气”《甲乙》作“恶血”。
②“疠”，萧本原作“厉”。今据仁和寺本改。
③“也”，仁和寺本作“之”。
腹中常鸣，气上冲胸喘，不能久立，邪在大肠，刺贲之原、巨虚上廉、三里。
大肠气上冲刺，九也。大肠手阳明脉，络肺下膈属大肠，故邪气在大肠，循手阳明脉上冲胸，不能久立也。贲，膈也。膈之原，出鸠尾也。巨虚上廉与大肠合，以足阳明上连手阳明，故取巨虚上廉，并取三里也。
平按：“常鸣”《甲乙》作“雷鸣”；“上冲”作“常冲”。“贲”《灵枢》、《甲乙》作“肓”。
少腹控皋，引腰脊，上冲心，邪在小肠者，连皋系，属于脊，贯肝肺，络心系。气盛则厥逆，上冲肠胃，动肝，散于肓④，结于齐。故取之肓原以散之，
小肠上冲刺，十也。皋，音高。小肠傅脊，左环叶积，其注于回肠者，外傅于脐上。小肠之脉络心，循咽下膈抵胃，属小肠。故得连皋系、属于脊、贯肝肺、络心系也。是以邪气客小肠，气盛则厥逆，上冲肠胃，动于肝气，散于肓，结于脐也。取肓原，肓原，脖胦也，脐上⑤一寸五分也。
平按：“皋”《灵枢》、《甲乙》作“睾”。《甲乙》“小肠者”上有“小肠也”三字。“动肝”《灵枢》作“熏肝”，《甲乙》作“熏肝肺”。“散于肓”《甲乙》“肓”作“胸”。“齐”《灵枢》、《甲乙》均作“脐”。
④“肓”，萧本误作“盲”。今据仁和寺本改。下文及杨注、萧氏按语中“肓”字，均改。
⑤“上”，人卫本注曰：《甲乙》卷三第十九：“气海，一名脖胦，一名下肓，在脐下一寸五分。”可知“上”为“下”之误，应据改。
刺太阴以予之，
小肠脉贯肺，故取手太阴五输疗前病之穴。
取厥阴以下，
小肠脉贯肝，故取肝脉足厥阴疗前病五输之穴也。
平按：“以下”①《灵枢》、《甲乙》作“以下之”。
①“以下”二字，萧本原脱。据文义补。
取巨虚下廉以去之，
巨虚下廉与小肠合，故取之。
按其所过之经以调之。
调所过之经补泻之
善欧，欧有苦，长太息，心中济济，恐人将捕之，邪在胆，逆在胃，胆液泄则口苦，胃气逆则欧苦，故曰欧胆者，取三里以下胃气逆，刺少阳血络以闭胆部，调其虚实，以去其邪。
口苦刺，十一也。长太息者，太息长也。胆热之病恐惧，故如人将捕之也。邪在胆者，热邪在于胆中，溢于苦汁，胃气因逆，遂欧胆口苦，名曰胆瘅，故取三里以下胃之逆气，取胆脉少阳，调其虚实，以去热邪也。
平按：“欧”《灵枢》、《甲乙》作“呕”。“济济”《灵枢》作“憺憺”，《甲乙》作“澹澹”。“欧苦”《甲乙》作“呕苦汁”。“胃气逆”《甲乙》作“胃逆”。“以闭胆部”《灵枢》作“以闭胆逆，却”，《甲乙》作“以闭胆逆”。
饮食不下，鬲塞不通，邪在胃管，在上管则刺抑而下，在下管则散而去之。
饮食不下刺，十二也。邪在胃管，则令膈中气塞不通，饮食不下之候。邪在上管，刺胃之上口之穴，抑而下之；邪在下管，刺胃之下口之穴，散而去之也。
平按：“鬲”《灵枢》作“膈”。“管”《灵枢》、《甲乙》均作“脘”。“而下”，均作“而下之”。
少腹病肿，不得小便，邪在三焦约，取之足太阳大络，视其络脉与厥阴小络结而血者，肿上及胃管，取三里。
腹胀不通刺，十三也。邪在三焦，约而不通，故少腹肿，不得大小便。可刺足太阳大络，及足厥阴孙络结聚之血可刺去之，又刺肿上，及取胃管，并刺三里也。
平按：“少腹病肿”《灵枢》作“小腹痛肿”，《甲乙》作“少腹肿痛”。“络脉”上，《甲乙》有“结”字。
睹其色，察其目，知其散复者，视其目色，以而知病之存亡。
取病存亡刺，十四也。散则病亡，复则病存也。
平按：“以而知病之存亡”，《灵枢》无“而”字，恐衍。
壹其形，听其动静者，持气口人迎，
专务不散，则一其形也。移神在脉，则听动静也。气口则手太阴寸口脉，人迎则足阳明人迎脉也。
平按：“壹”《灵枢》作“一”。
视其脉坚，且盛且滑者病日进，脉濡者病持，下诸经实者病三日已。气口候阴，人迎候阳。
气口脏脉，故候阴也。人迎腑脉，故候阳也。
平按：《灵枢》“视”上有“以”字；“濡”作“软”；“持下”作“将下”。
刺家不诊，听病者言，在头疾头痛，为藏针之，刺至骨，病已，无伤骨肉及皮，皮者道也，阳刺，入一，傍四。
不诊刺，十五也。所刺之家，病人自知病之所在，不复须诊，更不为诊，即为针之，故曰藏针。藏针之法，刺至骨部，不得伤于骨肉皮部皮者，乃是取其刺骨肉之道，不得伤余处也。刺头病者，头为阳也，甚寒入脑以为头疾痛病，故阳刺之法，正内一，傍内四，疗气博大者也。本作阴刺者，字误耳。
平按：“疾头痛”《素问》作“头疾痛”。“为藏针之”《素问》新校正云：“全元起本无藏字。”《素问》“病已”下有“上”字；“阳刺”作“阴刺”，新校正云：“《甲乙经》：‘阳刺者，正内一，傍内四。阴刺者，左右卒刺之。’此阴刺疑是阳刺。”与此正同。“四”下《素问》有“处”字。注“更不为诊”，袁刻脱“为”字。
治寒热深专者，刺大脏，迫脏，刺背输也，
寒热刺，十六也。大脏，肺脏也，肺脏之形，大如四脏，故曰大脏。刺肺脏寒热之法，近脏刺之，刺于背输。迫，近也。
平按：《素问》“背”下重一“背”字。
刺之迫脏，脏会，腹中寒热气去而止，与刺之腰，发脏而泄①出血。
刺背输，迫脏刺之，使脏气会通腹中，寒热气尽乃止，并刺腰中，浅发其脏气，出其血也。
平按：《素问》“热”下无“气”字“腰”作“要”；“发脏而泄出血”作“发针而泄出血”。注“脏气会通”，袁刻脱“气”字。
①“泄”，据杨注“浅发其脏气”，当为“浅”字之误，《素问·长刺节论篇》亦作“浅”。注后“
平按”所引《素问》仍作“泄”，疑传写之误。
治痈肿者，刺痈上，视痈小大深浅，刺大者多血，深之必喘，内脏为故止。
痈肿刺，十七也。刺痈之法，当痈上刺之，大者深之，小者浅之，便喘，内脏以出血为故。脏，贼郎反。
平按：“痈肿”、“痈上”，《素问》“痈”均作“腐”，新校正云：“全元起本及《甲乙经》腐作痈。”《素问》“深之”上有“小者”二字；“必喘，内脏为故止”作“必端内针为故正”，新校正云：“《甲乙经》云：刺大者多而深之，必端内针为故正。”
病在小肠者有积，刺腹脐以下，至少腹而止，刺侠脊，刺两傍四椎间，刺两髂髀季胁肋间，道肠中热下气已。
肠积刺，十八也。髂，客骂反，腰骨两箱也。小肠傅脊，下连皋系，外傅于脐，故小肠有积，刺于脐腹，下至少腹，并脊椎间，及季肋间也。
平按：“病在小肠者”《素问》作“病在少腹”；“刺腹脐以下”作“刺皮□以下”；“髂髀”作“髂髎”；“道肠中热下气已”作“导腹中气热下已”。新校正云：“皮□应作皮□，□，骨端也，谓脐下横骨之端。全元起本作皮髓，元起注‘脐傍埵起也’，亦未为得。”
病在小腹，痛不得大小便，病名曰疝，得之寒，刺少腹两股间，刺腰髁骨间，刺而多之，尽炅病已也。
髁，口化反。痛疝刺，十九也。得寒者，得之于寒多，刺此五处，得热便愈也。炅，音桂也。
平按：《素问》“痛”上重一“腹”字。“得之寒，刺少腹两股间”，《甲乙》作“得寒则少腹胀，两股间冷”；“髁”作“腷”。
病在筋挛，诸节痛不可以行，名曰筋痹，刺筋上为故，刺分间，不可中骨也，病起筋炅，病已止。
筋痹刺，二十也。筋络诸节，故筋挛，诸节皆痛，不可中其骨部。以病起筋，所以筋热已止也。
平按：“挛，诸节痛”《素问》、《甲乙》作“筋挛节痛”；“分间”作“分肉间”。“炅”《甲乙》作“热”。
病在肌肤尽痛，痛痹伤于寒湿，刺大分小分，多发针而深之，热以为故，
肌肤痹刺，二十一也。寒湿之气客于肌中，名曰肌痹，可刺肉之大分小分之间也。
平按：“肌肤”下，《素问》、《甲乙》复有“肌肤”二字。“痛痹”二字，《素问》、《甲乙》作“名曰肌痹”四字；“热以”作“以热”。
无伤筋骨，伤筋骨痈发，若变诸分尽热，病已止。
刺肌肉分者，不得伤骨筋之部，伤骨筋之部发为痈也。刺肌痹者，若得诸分肉间尽热，即病已也。
平按：“痈发”《甲乙》作“寒发”。
病在骨，骨重不可举，骨髓痠痛，寒气至，名曰骨骨痹，深者刺无伤脉肉为故，至其大分小分，骨热病已。
骨痹刺，二十二也。邪客在骨，骨重痠痛，名曰骨痹，刺之无伤脉肉之部，至得刺其骨部大小分间也。
平按：“痹”上重“骨”字，《素问》、《甲乙》不重，当系衍文。“至其大分小分”《素问》作“其道大分小分”，《甲乙》作“其道大小分”。“病已”下，《素问》、《甲乙》有“止”字。
病在诸阳脉，且寒且热，诸分且寒且热，名曰狂，刺之虚脉，视分分尽热，病已而止。
狂病刺，二十三也。阳并阳明、太阳等，故曰诸阳脉。身及四肢诸分且有寒热，名之为狂。刺法，补其虚阴，令分分皆热，得平病也。
平按：“分”字，《素问》、《甲乙》不重。
病初发盛，一发不治，日一发；不治，四五发，名曰癫病。刺诸其①分诸脉，其尤寒者，以针调之，病已止。
癫病刺，二十四也。一发不疗者，谓得癫病一盛发已，有经数时不发，不疗之者，后更发时，有一日一发，不疗之者，后更发时，一日之中四五度发之，名曰癫病。刺法，待其发已，刺诸分诸脉，以针补甚寒者，病已。有本为“月一发”也。
平按：《素问》、《甲乙》“盛”作“岁”；“日一发”作“月一发”；“四五发”上有“月”字。“刺诸其分诸脉，其尤寒者，以针调之，病已止”，《素问》作“刺诸分诸脉，其无寒者，以针调之，病已止”。《甲乙》作“刺诸分，其脉尤寒者，以针补之”。
①“诸其”，人卫本注曰：据杨注及《素问》，疑倒。
病风且寒且热，炅汗出，一日数过，先刺诸分理络脉，汗出且寒且热，三日一刺，百日而已。
寒热刺，二十五也。风成为寒热，一日数度寒热并汗，刺诸分腠络脉，复且寒且热，三日一刺，分剂也。
平按：“炅”下，袁刻脱“汗出”二字。“炅”上，《素问》、《甲乙》有“热”字。
病大风，骨节重，须眉随落，名曰大风，刺肌肉为故，汗出百日，刺骨髓，汗出百日，凡二百日，须眉生而止。
大风刺，二十六也。刺肌肉之部及骨髓部，各经百日，二百日已，以须眉生为限也。
平按：“须眉随落”《素问》作“须眉堕”，《甲乙》作“须眉坠”。“止”下，《素问》、《甲乙》有“针”字。