N头条>国学名著>景岳全书>第六十四章 卷之六十三長集痘疹詮古方

《景岳全书》第六十四章 卷之六十三長集痘疹詮古方明代 · 张介宾

痘疹保元湯一治痘瘡氣虛塌陷者。人參,二三錢。炙甘草,一錢。肉桂,五七分。黃耆,二三錢,灌膿時酒炒,同漿時蜜炙。水一鍾半,加糯米一撮,煎服。此藥煎熟,或加人乳,好酒各半盞和服更妙,酌宜用之。頭額不起,加川芎三五分。面部,加升麻三四分。胸腹,加桔梗三四分。腰膝,加牛膝四分。四肢不起,加桂枝。嘔惡,加丁香三四分。元氣虛寒,加大附子七八分或一錢。

  調元湯二按:此即保元湯無肉桂者,名為調元湯,即東垣之黃耆湯也。東垣用為小兒治驚之劑,魏桂巖用以治痘多效,因美之名保元湯也。蓋小兒元氣未充,最易傷殘,用此保全,誠幼科王道之妙方。但能因此廓充,則凡氣分血分虛寒虛陷等症,皆可隨症增減用之,無不可奏神效也。

  內補湯三治痘瘡中虛等症。人參,黃耆,當歸,白朮,川芎,甘草,茯苓,陳皮,厚朴。右等分,水煎服。

  托裏散四治痘毒元氣虛弱,或妄行剋伐,不能潰散,用之未成自消,已成自潰,并治癰毒內虛,不能起發。人參,黃耆炒,各二錢。當歸酒洗,白朮,熟地,芍藥炒,茯苓,各一錢半。炙甘草,五分。右每用三五錢,水煎服。

  《外科樞要》方有陳皮一錢半,無甘草。解毒內托散五治痘癰。金銀花,黃耆,當歸,赤芍藥,防風,甘草節,荊芥,連翹,木通。右水煎。入酒少許服。

  陳氏托裏消毒散六治痘毒氣血虛弱,不能起發腐潰收斂,或發寒熱,肌肉不生。人參,黃耆炒,當歸酒洗,川芎,芍藥炒,白朮炒,茯苓,陳皮,各一錢。金銀花,連翹,白芷,各七分。炙甘草,五分。右每服三五錢,水煎服。《外科》方無陳皮。

  參耆內托散七治痘瘡裏虛發癢,或不潰膿,或為倒靨,及瘡癰膿毒不化,膿潰作痛等證。人參,黃耆蜜炙,當歸,川芎,厚朴薑制,防風,桔梗炒,白芷,紫草,官桂,木柏,甘草,等分。入糯米一撮,水煎服。色淡白者,去防風,紫草,白芷,多加粘米。一方有芍藥。

  參耆四聖散八治痘瘡已出,至六七日不起發,不成膿。人參,黃耆炒,白朮炒,當歸,川芎,芍藥炒,茯苓,各五分。紫草,防風,木通,各三分。右用水煎服。

  陳氏四聖散九治痘瘡出不快及倒靨因內實者。紫草茸,木通,炙甘草,枳殼麩炒,黃耆,等分。右每服二錢,加糯米一百粒,水煎待米熟。溫服。

  加味四聖散十治痘瘡黑陷倒陷。人參,黃耆炙,川芎,甘草,紫草,木通,木香,等分。蟬蛻,十個。右加糯米百粒,水一盞,煎服。

  如聖湯十一治毒盛不起。芍藥,升麻,乾葛,各一錢。甘草,紫草,木通,各三五分。水一鍾,薑一片,煎七分。溫服,不拘時。

  人參固肌湯十二治痘瘡發表太過,致肌肉不密,或痘痂久粘者。人參,黃耆,當歸酒洗,甘草,蟬蛻去土,等分。水一鍾,入糯米一撮,煎服。

  人參透肌散十三治痘瘡虛而有熱,雖出快而不齊,隱於肌膚間者。人參,紫草如無紅花代之,當歸,芍藥,茯苓,甘草,木通,蟬蛻,糯米,等分。右每服三錢,水一盞,煎半盞。徐服之。

  十宣散十四一名托裏十補散。調氣補血,內托瘡毒,五日後必用之方也,亦治癰疽。人參,黃耆,當歸,各二錢。川芎,防風,桔梗,白芷,甘草炙,厚朴,各一錢。桂心,三分。右為細末。每服一錢,治二錢,木香湯下。

  芎歸湯十五亦名活血散。大能養營起痘。當歸倍用,川芎。右為細末。每服一錢,紅花湯調服。  活血散十六治痘疹血虛血熱,已出未盡,煩躁不寧,腹痛。白芍藥酒炒。右為末。每服一匙,糯米湯調下,或荔枝湯亦可。此湯對四君子湯加歸,耆,名參歸活血散。

  當歸活血散十七治痘色淡白。當歸酒焙,赤芍酒炒,川芎,紫草,紅花,各五錢。木香,二錢。血竭,一錢。右為末。每五歲者服一錢,十歲已上服二錢,酒下。  養血化斑湯十八治白疹白痘。當歸身,人參,生地,紅花,蟬蛻,等分。水一盞,生薑一片,煎六分。溫服,無時。

  人參胃愛散十九治痘疹已發未發,吐瀉不止,不思飲食等證。人參,茯苓,甘草,丁香,藿香,紫蘇,木瓜,糯米。右每服三錢,薑,棗,水煎。  二仙散二十治體寒肢冷,腹痛口氣冷,陰盛陽衰,嘔吐泄瀉難發等證。丁香,九粒。乾薑炒,一錢。右為細末。每服五七分,白湯送下,被蓋片時,令脾胃溫煖,陰返陽回,則痘變潤矣,量大小加減與之。

  陳氏木香散二一又名十一味異功散。治小兒痘疹虛寒多滯者宜此。木香,丁香,大腹皮,人參,桂心,炙甘草,半夏製,訶黎勒,赤茯苓,青皮,前胡,等分。右每服二三錢,薑,水煎。《薛按》曰:前方治痘瘡已出未愈之間,其瘡不光澤,不起發,不紅活,五七日內泄瀉作渴,或肚腹脹,氣促作喘,或身雖熱而腹脹,足指冷,或驚悸,或汗出,或寒戰咬牙,或欲靨不靨,瘡不結痂,或靨後腹脹,泄瀉作渴,此皆脾胃虛寒,津液衰少,急用此藥治之。若誤認為實熱,用寒涼之劑,及飲蜜水,生冷瓜果之類,必不治。

  陳氏十二味異功散二二治元氣虛寒,小兒痘疹色白,寒戰咬牙,泄瀉喘嗽等證。人參,丁香,木香,肉豆蔻,陳皮,厚朴,各二錢半。白朮,茯苓,官桂,各二錢。當歸,三錢半。制附子,半夏,各錢半。右咀。每服二三錢,薑,棗,水煎服。愚按:陳氏此上二方溫性有餘,補性不足,用治寒證則可,用治虛證則不及也,用者更當詳酌。

  陳氏人參麥門冬散二三治痘瘡微渴。麥門冬,一兩。人參,炙甘草,白朮,陳皮,厚朴薑製,各五錢。右每服三四錢,水一大盞,煎至六分。徐徐溫服,量兒增減。薛氏曰:前方治痘瘡熱毒氣虛宜用之,若因氣虛作渴,宜人參白朮散。

  柴胡麥門冬散二四治痘瘡壯熱,經日不止,更無他證者。柴胡,二錢半。龍膽草,一錢。麥門冬,三錢。甘草炙,人參,玄參,各錢半。右?咀。每服三錢,水一大盞,煎至六分。不拘時徐徐溫服,量大小加減。按:此方解表之功居六,清火之功居四,養營退熱,此方最宜。

  升均湯二五治痘瘡已出不勻,或吐瀉發熱作渴。升麻,乾葛,人參,白朮炒,芍藥炒,茯苓,甘草,紫草如無紅花代之。右每服三五錢,薑,水煎。

  升麻葛根湯二六亦名升麻湯。解發痘毒之良方。升麻,葛根,芍藥,甘草,等分。右?咀。水一盞,煎七分。溫服,無時。萬氏曰:古人治痘以升麻葛根湯為主,後世好奇,多立方法,法愈多而治愈難矣。苟能通變,則痘疹諸證皆可增減用之,不特發表解肌而已。今以葛根湯為主治,隨證立增損法於後:初發熱,解表加柴胡,羌活,白芷,桔梗,防風;口乾渴,內熱也,加葛粉,天花粉,麥門冬;白利,加條實黃芩;嘔吐,加半夏,生薑;腹中痛,加木香,青皮,枳殼,山楂肉;腰痛,加獨活,北細辛;頭痛,加羌活,蒿本,蔓荊子;驚搐,加木通,生地黃,燈心;小便少,加木通,車前,瞿麥;大便秘,加大黃;?血,加山梔仁,玄參,生地黃;發熱三四日,熱甚不減,須解其毒,加大力子,連翹,紫草;瘡不出,加防風,蟬蛻,荊芥穗,紅花子;目痛,加龍膽草,密蒙花,柴胡;瘡出太稠密,加人參,當歸,木香,紫草,大力子,防風,桔梗;咽痛,加桔梗,連翹;瘡乾或帶紫,或太赤者,血熱也,加當歸梢,生地黃,紅花,地骨皮,牡丹皮;痘平陷,灰白色,氣虛也,加人參,白朮,防風,木香,官桂;手足瘡不起,脾胃不足也,加人參,黃耆,防風,官桂;泄瀉者,裏虛也,加人參,白朮,訶子,白茯苓;瘡不著痂者,濕也,加黃耆,防風,官桂,白芷。愚謂前方乃胃經發表之劑,萬氏增減之法,大意已悉。但此方性味清涼,純於疏泄,必陽明多實多熱者,乃宜用之。然小兒氣血體質,大都虛弱平和者十居七八,故凡痘瘡初起,乍見發熱,用藥最貴和平,兼養營氣,則庶乎盡善。若預用清涼,未免傷其胃氣,全用解散,未免虛其表氣,二者受傷,變患有不可測矣。故余製柴歸飲為治痘之先著,所當酌宜用之。若治麻疹,則多屬火證,此方乃所宜也。

  蘇葛湯二七初熱未見點,發表之劑暫用之,分兩宜酌兒大為增減。蘇葉,二錢。葛根,二錢。甘草,一錢。白芍藥,錢半。連鬚?白三根,生薑三片,水鍾半,煎七分。熱服。原方有陳皮,砂仁各五分,此惟氣滯腹痛者宜用之,否則不必。  連翹升麻湯二八散毒清火。連翹,一錢。升麻,葛根,桔梗,甘草,各七分。白芍藥,五分。薄荷,少許。右加淡竹葉,燈草,水一盞半,煎一盞。溫服,無時。

  柴胡橘皮湯二九柴胡,橘皮,人參,半夏,茯苓,黃芩,等分。右加竹茹一團,水一盞,煎七分。溫服,不拘時。

  人參敗毒散三十方在散陣三六。治時疫斑疹。  荊防敗毒散三一亦名消風敗毒散。發散痘疹俱可用,及時氣風毒邪熱。柴胡,荊芥穗,防風,羌活,獨活,前胡,川芎,枳殼,人參,甘草,桔梗,茯苓,等分。右切細,加薄荷葉,水一盞,煎七分。去滓,溫服。

  柴葛敗毒散三二疑似傷寒,以此解散。柴胡,乾葛,人參,羌活,防風,荊芥,桔梗,蘇葉,甘草。右用生薑三片,水煎服。

  參蘇飲三三方在散陣三四。治傷風欬嗽,傷寒痘疹。

  加減參蘇飲三四初熱見點解利之藥,但表邪未達而元氣強壯者,宜暫用之,或前後感冒風寒,俱可暫用。蘇葉,一錢。乾葛,錢半。前胡,八分。陳皮,七分。枳殼,六分。桔梗,甘草,各四分。水一鍾半,加生薑三片,煎服。

  麻黃甘草湯三五冬月痘毒熾盛,表實者宜用之。麻黃,一二錢。生甘草,減半。水煎服。

  柴葛桂枝湯三六表散痘熱。柴胡,乾葛,桂枝,防風,甘草,人參,白芍藥。水一盞,加生薑三片,煎七分。溫服。

  桂枝葛根湯三七解散寒邪。桂枝,葛根,升麻,赤芍藥,防風,甘草,各一錢。右加生薑三片,淡豆豉一錢,水一鍾,煎七分。溫服。溫服,無時。  十味羌活散三八此初熱見點解利之劑,若小兒身壯力強者,可用蘇葛以行表,其次者宜此和解疏利之藥,若虛而宜補,者必當兼顧元氣,不得單用此類。羌活,前胡,防風,各一錢。荊芥,獨活,各八分。細辛,白芷,各三分。柴胡,炙甘草,蟬蛻,各四分。水一鍾半,加薄荷三葉,煎五分。不拘時服。發搐及熱盛不退者,調入製過朱砂末服之,神效。

  十三味羌活散三九解熱散毒,治風壅欲作痘疹者。羌活,獨活,防風,桔梗,荊芥,柴胡,前胡,地骨皮,炙甘草,蟬蛻,川芎,天花粉,天麻,等分。右為細末。每服二三錢,水一盞,入薄荷葉三片,煎四分。溫服。

  羌活湯四十解發痘瘡,兼治肝熱驚狂。羌活,川芎,防風,山梔仁,龍膽草,當歸,等分。甘草減半,淡竹葉,薄荷葉。水煎。溫服,無時。

  雙解散四一痘疹表裏俱實者,非此不解。防風,川芎,當歸,連翹,芍藥,薄荷,大黃,各五分。石膏,桔梗,黃芩,各八分。荊芥穗,白朮,桂枝,各二分。滑石,二錢四分。甘草,二錢。水二鍾,加生薑三片,煎一鍾。溫服,無時。此即防風通聖散減去麻黃,芒硝,梔子,外加桂枝也。  柴胡散子四二治痘瘡表裏俱實良方。柴胡,防風,當歸,人參,白芍藥,甘草,黃芩,滑石,大黃,等分。右加生薑一片,水煎服。

  桂枝大黃湯四三治腹痛,大便不通良方。桂枝,白芍,各二錢半。甘草,五分。大黃,一錢半。右剉細,加生薑一片,水一鍾半,煎八分。食前溫服。

  防風芍藥甘草湯四四解痘毒,及陽明經痘出不快。防風,芍藥,甘草,等分。右每服一二錢,水煎服。

  荊芥防風甘草湯四五解痘毒,及太陽經痘出不快。荊芥,防風,甘草,等分。右每服一二錢,水煎。  蟬蛻膏四六治痘瘡虛陷不起。蟬蛻,當歸,川芎,甘草,升麻,防風,荊芥穗,等分。加人參,白芍藥。右為末,煉蜜丸,如芡實大。每服一丸,薄荷湯下。

  消毒散四七亦名消毒飲。治痘瘡六七日間,身壯熱,不大便,其脈緊盛者,用此藥微利之。荊芥穗,炙甘草,各一兩。牛蒡子,四兩,杵炒。右為粗散。每服三錢,水一盞,煎七分。不拘時徐徐服。

  四味消毒飲四八治痘瘡熱盛,毒氣壅遏,無問前後皆可服。人參,炙甘草,黃連,牛蒡子,等分。右為粗末。每服一錢,加薑一片,水一盞,煎四分,去滓。溫服,不拘時。

  六味消毒飲四九解痘毒。牛蒡子,連翹,甘草,綠升麻,紫草,山豆根,等分。水一盞,煎七分。溫服。不拘時。

  消毒化斑湯五十消風散毒,清眼目咽喉。升麻,柴胡,桔梗,甘草,連翹,龍膽草,牛蒡子,防風,蟬蛻,密蒙花。水一鍾半,加淡竹葉十片,煎服。

  解毒湯五一治一切熱毒腫痛,或風熱搔癢。黃連,金銀花,連翹。右水煎服。

  真人解毒湯五二治痘母。忍冬花,半斤。甘草節,一兩。木通,防風,荊芥,連翹,各三錢。右分作三劑,用水,酒各一鍾煎服,以腫消痘出為度。

  葛根解毒湯五三解痘毒止渴良方。葛根,升麻減半,生地黃,麥門冬,天花粉,等分。甘草,減半。右取糯米泔水一盞,煎七分,入茅根自然汁一合服之。

  實表解毒湯五四人參,黃耆,當歸梢,生地黃,甘草,白芍藥,柴胡,升麻,酒片芩,玄參,地骨皮。右入薄荷葉少許,淡竹葉十片,水煎服。

  溯源解毒湯五五解胎毒之良方。當歸身,川芎,生地黃,白芍藥,人參,生甘草,黃連,連翹,陳皮,木通,等分。水一盞,加淡竹葉十片,煎半盞。溫服,無時。  陳氏解毒防風湯五六治痘瘡毒氣熾盛。防風,黃芩,地骨皮,白芍藥炒,荊芥,牛蒡子。右每服四五錢,水煎服,或為末,白湯調下。外科解毒防風湯方見本門六三。

  化毒湯五七治痘未出腹痛者。白芍藥,炙甘草,各一錢。木香,青皮,枳殼,各七分。山楂肉,連翹,肉桂,各五分。水一盞,煎七分。溫服,不拘時。

  消風化毒湯五八防風,黃耆,桂枝,荊芥穗,升麻,白芍,牛蒡子,等分。甘草,減半。右加薄荷葉七片,水一盞,煎七分。溫服,無時。

  涼血化毒湯五九治痘瘡初出,頭焦黑。歸尾,赤芍藥,生地黃,木通,連翹,牛蒡子,紅花,紫草,桔梗,山豆根。右水煎服。或加童便一小盞亦可。

  犀角化毒丸六十治諸積熱,及痘疹後餘毒生瘡,口舌牙齦糜爛等證。犀角屑鎊,生地黃,當歸,防風,荊芥穗,各一兩。牛蒡子炒杵,赤芍藥,連翹,桔梗,各七錢。薄荷,黃芩炒,甘草,各五錢。右為末,煉蜜丸,芡實大。每服一丸,薄荷湯下。

  五福化毒丹六一治胎毒,及痘後頭面生瘡,眼目腫痛。生地黃,天門冬,麥門冬,玄參,熟地黃,各三兩。甘草,甜硝,各二兩。青黛,兩半。右為末,煉蜜丸,芡實大。每服一丸,白湯或薄荷湯化下。

  《外科》五福化毒丹六二方在外科七六。治一切熱毒瘡癤。  犀角散六三治痘瘡,癰毒,時毒熱盛,煩躁多渴,小便赤澀,或赤斑。犀角鎊,甘草炙,各半兩。防風,黃芩,各一兩。右為粗末。每服二錢,水一小盞,煎五分。溫服,無時。

  紫草化毒散六四紫草,升麻,炙甘草,等分。糯米,五十粒。水煎服。

  紫草散六五治痘疹黑陷,氣血虛弱,瘡疹不起。紫草,黃耆炙,炙甘草,糯米,各錢半。右水煎服。

  紫草飲六六治痘瘡黑陷不起。紫草,當歸,芍藥,甘草,麻黃,等分。水一盞,煎。不拘時服。

  紫草飲子六七治倒陷腹脹,大小便秘。紫草,人參,枳殼,山楂,木通,穿山甲土拌炒,蟬蛻,等分。水一盞,煎五分,作三四次溫服。

  紫草快斑湯六八一名紫草湯。治痘疹血氣不足,或血熱不能起發,色不紅活,不灌膿等證。紫草,人參,白朮,當歸,川芎,芍藥,茯苓,甘草,木通,等分。糯米。右每服三五錢,水煎。  紫草木香湯六九紫草,木香,人參,白朮,茯苓,甘草炙,糯米。右每服三錢,水煎。

  紫草木通湯七十紫草,人參,茯苓,木通,甘草減半,糯米,等分。右每服二三錢,水煎服。

  紫草膏七一紅紫黑陷者,暫用之。紫草茸,白附子,麻黃去節湯泡去黃沫晒乾用,甘草炙,各半兩。殭蠶炒,全蝎炒,各八個。右為細末,用白蜜一兩,好酒半盞,先將紫草煎熬成膏,旋入各藥丸,皂子大。每服一丸,紫草煎湯化下,就用補藥調理。如治驚搐,以金簿為衣,薄荷湯下。

  紅棉散七二亦名天麻散。治痘疹身有大熱,面赤氣粗,無汗而表未散者可服之。此藥以麻黃,天麻發表為主,有汗者不可服。蓋腠理已開,不可再發汗也。若有汗而熱,則當以惺惺散為和解之劑。故仲景之治表證,有宜發汗者,有宜和解者,有宜調和營衛者。若有汗而熱者,則和解為宜;虛而熱者,則調和營衛為宜,如和中散寒之類是也。麻黃去節,天麻,荊芥,炙甘草,各二錢。全蝎,全者七枚。右為末。每服一錢,以水半盞,薄荷葉二片,入酒四五滴,煎二三沸。帶熱服之,如疹未出,再進一服,次又一服,即傷風寒證,服亦無妨。  快斑湯七三治起發遲。人參,五分。當歸,防風,木通,各一錢。甘草,三分。木香,紫草,蟬蛻,各二分。水一盞,煎七分。溫服,不拘時。

  快斑越婢湯七四治痘瘡手足不起發。黃耆炙,白芍藥,桂枝,防風,炙甘草。右加生薑一片,棗一枚,水煎服。

  快透散七五治痘出不快。紫草,蟬蛻,木通,芍藥,炙甘草,等分。右每服二錢,水煎。王海藏先生云:身後出不快,足太陽經也,用荊芥甘草防風湯。身前出不快,手陽明經也,用升麻葛根湯。四肢出不快,足陽明經也,用防風芍藥甘草湯。此皆解毒升發之藥也,不可不知。

  鼠粘子湯七六治痘稠身熱毒盛,服此以防青乾黑陷,并治斑疹稠密。牛蒡子炒,歸身,黃耆,炙甘早,柴胡,黃芩酒炒,連翹,地骨皮。右等分,水煎。熱退則止服。

  射干鼠粘子湯七七治痘瘡壯熱,大便堅實,或口舌生瘡,咽喉腫痛,皆餘毒所致。鼠粘子,四兩,炒杵。甘草炙,升麻,射干,各一兩。右每服三錢,水一大盞,煎六分。徐徐溫服。薛氏曰:前方若痘疹初出,發熱焮痛,根盤赤盛,或咽喉口舌疼痛,作渴引飲宜用。若因胃氣虛弱發熱而致前症者,宜人參麥門冬散。

  錢氏獨聖散七八治痘瘡倒靨陷伏。用穿山甲取前足嘴上者,燒存性為末。每服四五分,以木香湯入少酒服之,或紫草湯亦可。

  無價散七九治一切痘瘡倒陷,焦黑危急之症。人牙,豬牙,狗牙,貓牙。右以炭火燒去煙存性,等分為末。每服三分,熱酒調下。如癢塌寒戰泄瀉,煎異功散調下。一方,人牙散:只用人牙燒去煙存性,為末,酒調服。

  三酥餅八十治初發熱用以表汗解毒稀痘,神效。辰砂,擇上好明淨無砂石者,以絹囊盛之,用麻黃,升麻,紫草,荔枝殼同煮一日夜,研細,仍用前湯飛過,晒乾,再研極細,用真蟾酥另調作餅子。麻黃,去節,湯泡過,晒乾為極細末,亦用蟾酥另調作餅。紫草,研極細,亦用蟾酥另調作餅。蟾酥,於端午日捉蟾取酥,捻前三餅,每餅加麝香少許,微炒。右方如遇時行痘疹,小兒發熱之初,每三歲者,將三餅各取半分,熱酒化下,蓋覆出汗,如不能飲酒,用敗毒散煎湯化下更好。若痘已出滿,頂紅紫色,為熱毒之盛,宜煎紫草紅花湯,或化毒湯,將辰砂,紫草二餅調下少啐以解之,但痘出之後不可服麻黃餅也。蓋辰砂能解毒,紫草涼心火,製過亦能發痘解毒,麻黃能發表發痘,蟾酥能驅臟腑中毒氣從毛腠中作臭汗而出,此四藥誠解毒稀痘之神方也。

  神應奪命丹八一治風邪倒陷及痘毒入裏。辰砂,擇牆壁鏡面者,以白紗囊盛之,用升麻,麻黃,紫草,連翹四味同入砂罐,以新汲水,桑柴火煮一晝夜,取出將砂研細,仍將煮砂藥汁去滓飛取末,待乾聽用二錢。麻黃連根節酒蜜拌炒焦,八分。蟬蛻洗淨去足,三分。紫草酒洗,五分。紅花子,五分。穿山甲酒炒,五分。真蟾酥,三分。右共研細末,用醋酒杵丸,分作千粒,周歲者半丸,二歲者一丸,服止三丸,熱酒化服,厚蓋取汗,汗出痘隨出也。擇天醫生氣日修合。此方與三酥餅功同。

  萬氏奪命丹八二治倒陷解發痘毒。麻黃蜜酒炒焦,升麻,各五錢。山豆根,紅花子,大力子,連翹,各二錢半。蟬蛻,紫草,人中黃,各三錢。右研細末,酒,蜜和丸,辰砂為衣。薄荷葉煎湯下。

  東垣涼膈散八三解痘疹裏熱良方。黃芩,連翹為君,甘草,梔子,薄荷,桔梗,竹葉。右水煎服。

  退火丹八四治痘中狂妄,神方。滑石,朱砂飛,各一錢。冰片,三厘。共為細末。冷水調一分服。得睡,少時神安氣寧,痘轉紅活矣。

  陳氏通關散八五通心經,降心火,利小便良方。山梔仁,大黃炒,各一分。木通,甘草炙,車前子炒,赤茯苓,人參,瞿麥,滑石,各三分。扁蓄炒,五分。右用水一盞,燈草十根,煎半盞。溫服。  玄參地黃湯八六治痘疹?血。玄參,生地黃,牡丹皮,梔子仁,各錢半。甘草,升麻,各半錢。白芍藥,一錢。蒲黃炒,五分。水一鍾,煎七分。溫服。愚謂此方宜去升麻以塞上衝之源,勿謂但屬陽明即宜用升麻也。

  萬氏清肺飲八七治肺熱喘嗽聲啞。麥門冬,桔梗,各二錢。荊芥穗,天花粉,知母,各一錢。石菖蒲,訶子仁,各八分。右水煎服。此當與清肺湯參用,方在後一四五。

  導赤通氣散八八治心虛聲不揚者。木通,生地黃,人參,麥門冬,當歸身,石菖蒲,甘草。右加燈心,水煎服。

  甘桔清金散八九治肺熱咽痛,聲不清。桔梗,一兩。甘草,連翹,各半兩。訶子皮,三錢。牛蒡子炒,七錢。右為細末。每服一錢,薄荷葉少許同煎服。

  加味甘桔湯九十咽喉腫痛暫用。桔梗,八分。甘草,錢二分。牛蒡子,射干,各六分。防風,玄參,各四分。水一鍾,煎服,或加生薑一片。熱甚者,加黃芩,去防風亦可。

  大如聖飲子九一治瘡疹痘毒攻咽嗌,腫痛熱渴,或成腫毒不消等證。桔梗,甘草,鼠粘子炒,各一兩。麥門冬,五錢。右每服二錢,水煎。

  萬氏橘皮湯九二行滯消痰止嘔吐。橘皮半去白炒,二錢。半夏,一錢。白茯苓,錢半。右加生薑三片,水一盞,煎七分。溫服。

  勻氣散九三行氣化滯。木香,青皮,各五錢。山楂肉,二錢半。右為末。每服一錢,甘草湯調服。

  前胡枳殼湯九四治痰實壯熱,匈中煩悶,大便堅實,臥則喘急。前胡,一兩。枳殼,赤茯苓,甘草炙,大黃,各半兩。右?咀。每服三五錢,水一大盞,煎至六分。不拘時溫服。此方宜量大小加減,如身溫脈微并瀉者,不可服。薛氏曰:前症若屬肺胃實熱,氣鬱痰滯,大便秘結,小便赤澀,煩渴飲冷,身熱脈實者,宜用之以疏通內臟,使邪無壅滯,則痘瘡輕而易愈也。  當歸丸九五治便堅三五日不通者。當歸,半兩。紫草,三錢。黃連,錢半,炒。炙甘草,一錢。大黃,二錢半。右以當歸,紫草熬成膏,下三味研為細末,以膏和為丸,如胡椒大。三歲以下兒服十丸,七八歲兒二十丸,食前清米飲下,漸加之,以和為度。  百祥丸九六治痘瘡紫黑乾陷,熱毒便秘裏實等症。紅芽大戟不拘多少,用漿水煮極軟,去骨,日中晒乾,復內原汁中煮,汁盡焙乾研末,水丸,粟米大。每服一二十丸,研赤芝麻湯下。

  棗變百祥丸九七治同前而稍緩,可代百祥丸。紅芽大戟去骨,一兩。青州棗肉,三十個。右用水一碗,同煎至水盡為度,去大戟不用,將棗焙乾,可和作劑,或搗爛為丸。從少至多,以木香湯吞服,至利為度。

  排毒散九八治痘毒發癰。大黃,當歸稍,各一兩。白芷,沉香,木香,各半兩。穿山甲,七片,土炒焦。右為細末。看虛實大小加減,長流水煎沸調服。

  錢氏苦參丸九九治痘後潰爛,瘡毒瘡癩。苦參,一兩。白蒺藜,何首烏,牛蒡子,荊芥穗,各半兩。右為末,酒調?糊為丸。竹葉湯下。外科苦參丸見本門八八。

  稀痘方百用老鼠去皮取肉,水煮熟,量兒大小與食數次,出痘甚稀,未食葷時與食尤效,屢試屢驗。  稀痘酒百一最能散毒稀痘。麻黃去節泡。紫草,各二兩。右二味,細切,布囊盛之,浸無灰酒一小罈,泥封固,凡遇天行小兒發熱時,與半杯或一杯,量兒大小服之,出微汗為佳。

  三痘湯百二痘發時預服之。大黑豆,赤小豆,綠豆,等分,淘淨。右用甘草浸水去渣,以甘草水煮豆熟為度,逐日空心任意飲其汁,自然出少。此方冬月煮熟,令兒常食豆尤妙。

  絲瓜湯百三解瘡毒。一方無山楂。絲瓜,升麻,芍藥酒炒,生甘草,山楂黑豆,赤小豆,犀角鎊,等分。右為粗散。每服三錢,水一大盞,煎至六分。不拘時徐徐溫服,量大小加減。

  辰砂散百四預解痘毒。好辰砂,一錢,飛。老絲瓜,近蒂三寸,連子燒灰存性。此物發痘瘡最好。右研末。蜜水調服,多者可少,少者可無,或以紫草甘草湯調服尤佳。  保嬰丹百五稀痘。纏豆藤,或黃豆,或綠豆梗上纏繞細紅藤是也。於八月生氣日擇取,陰乾聽用,二兩。防風,荊芥穗,牛蒡子炒,紫草茸去根酒浸,一兩。新升麻鹽水炒,甘草去皮,各五錢。天竺黃真者,三錢。蟾酥真者,一錢。牛黃真者,一錢。赤小豆,黑豆,綠豆,各三十粒,略炒勿焦。好朱砂,用麻黃,紫草,荔枝殼,升麻同煮過,復以此汁飛過,三錢。右另用紫草二兩,入水二碗,煎膏至少半碗,入沙糖一小鍾,將前各藥為細末,同紫草膏丸如李核大,即以朱砂為衣。於未痘之先,濃煎甘草湯每磨服一丸,大者二丸;若已發熱,用生薑湯磨服,蓋被睡而表之,多者可少,少者可無,大有神效。一方無紫草茸,仍有經霜老絲瓜一個,連藤蒂五寸燒存性同用。  洗肝明目散百六治痘後目疾。當歸,羌活,柴胡,密蒙花,川芎,防風,木賊,山梔仁,龍膽草,各等分。右為末。每服一錢,淡沙糖水調服。

  洗肝散百七翳膜遮睛暫用。歸尾,錢二分。防風,八分。大黃,八分。羌活,川芎,薄荷,各四分。梔子,減半。甘草,三分。水一鍾,薑一片,煎服。熱盛便秘加芩,檗。

  羊肝散百八治痘毒入眼,或無辜疳氣入眼。密蒙花,二錢。青葙子,決明子,車前子炒,各一錢。右為末,用羊肝一大葉,薄批摻上,濕紙裹煨熟。空心食之。

  蒺藜散百九治痘瘡入眼腫痛。白蒺藜,穀精草,防風,羌活,生蛤粉,等分。右為細末。每服二錢,溫水調服即退。

  蟬菊散百十治痘疹入目,或病後生翳障。蟬蛻去土淨,白菊花,等分。每服一二三錢,水八分,加蜜少許,煎四分。食後溫服。

  秦皮散百十一治大人小兒風毒赤眼,痛癢澀皺,眵淚羞明。秦皮,滑石,黃連,等分。湯泡熱洗,日二三次。

  通神散百十二治痘瘡入眼,生翳膜。白菊花,穀精草,綠豆皮。右為末。每服一錢,用柿餅一個,米泔水一盞同煎,候水乾。只喫柿餅,每日三五次不拘,至七日效。  錢氏黃檗膏百十三用此護眼,可免痘毒入目。黃檗,一兩。綠豆末,二兩。生甘草,三兩。右為細末,以麻油調成膏,用塗耳前,眼角,目下四五遍,若早塗之,痘出必稀,若既患眼,塗之必減。  痘疔散百十四雄黃,一錢。紫草,三錢。右為細末,胭脂汁調,用銀簪腳挑破黑痘,入藥在內。此下二方皆治痘疔之良方也。  四聖丹百十五治黑疔。牛黃,錢二分。兒茶,錢七分。朱砂,八分。珍珠,二分。右為極細末,以棉胭脂汁或油胭脂調勻。先用銀鍼挑破黑疔,拭去惡血,乃點藥疔上。  萬氏四聖散百十六治痘不起發,變黑而痛者,痘疔也。亦名鬼痘。綠豆,四十九粒。豌豆,四十九粒,各燒存性。珍珠,一分。油頭髮燒存性,一分。右為細末,用胭脂水調,先以簪腳撥開黑痘,以此塗之。

  神效隔蒜灸法百十七治痘疔毒氣熾盛,使諸痘不能起發,已起發者不能灌膿,已灌膿者不能收靨,或大痛,或麻木,痛者灸至不痛,不痛者灸至痛,其毒隨火而散。其法用大蒜頭切三分厚,安痘疔上,用小艾炷於蒜上灸之,每五壯易蒜再灸,若紫血出後,腫痛不止,尤當用灸,治者審之。愚在京師,嘗見治痘疔者,即以線鍼挑破出毒血,諸痘隨即灌膿。若挑破不痛,不出血者難治,若用此法灸之,即知痛,更用鍼挑破,紫血隨出,諸痘隨灌,亦有生者。

  胡荽酒百十八辟穢氣,使痘疹出快。用胡荽一把,以好酒二盞,煎一兩沸。令乳母每含一兩口,噴兒遍身,或噴頭面。房中須燒胡荽香以辟除穢氣,能使痘疹出快。煎過胡荽懸房門上最妙。或用棗炙之,兒聞棗香,尤能開胃氣,進飲食,解毒氣。按:此酒惟未出之前,及初報之時宜用之,若起脹之後,則宜避酒氣,亦忌發散,皆不可用也。

  茵陳薰法百十九用乾茵陳研末,搗棗膏和丸,如雞子大,晒乾,用烈火燒煙薰之。

  水楊湯百二十治倒陷之良方。水楊,即忍冬藤也。春冬用枝,秋夏用枝葉,生水邊,細葉紅梗,枝上有圓果,滿果有白鬚散出。切斷,用長流水一大釜,煎六七沸,先將三分之一置浴盆內,以手試其適可,乃先服煎藥,然後浴洗,漸漸添湯,以痘起發光壯為度,不拘次數。洗畢照視,若纍纍然起處覺暈,暈有系,此漿影也。如漿不滿,宜再浴之。若弱者,只浴頭面手足亦可。此則不厭多洗,洗後如無起勢,乃氣血敗而津液枯,多不可治。

  秘傳茶葉方一二一舖床蓆用。茶葉要多,揀去粗梗,入水一煮取起,再揀去梗,濕舖於床上,用草紙隔層,令兒睡上一夜,則膿水皆乾。

  豬隨膏一二二治痘疹不靨,及痂靨不落者,塗之即落。豬骨髓,白蜜。右二味,以火熬一二沸,退涼,用雞翎掃上即落。

  百花膏一二三治痘燥痂皮濺起作痛,或佁痂欲落不落者。蜜不拘多少,略用湯和,時時以鵝翎潤痛處,瘡痂亦易落,無痕。  蕎麥散一二四治痘瘡潰爛,以此傅之。蕎麥一味,磨取細?,痘瘡破者,以此敷之;潰爛者,以此遍撲之,絹袋盛撲,或以此襯臥尤佳。  臙脂汁一二五治黑痘之良方。先用升麻一味,煎濃湯,去滓,卻用棉胭脂浸於湯內揉出紅汁,就以本棉蘸湯於瘡上拭而塗之。

  敗草散一二六治痘瘡撾搔成瘡,膿血淋漓,謂之斑爛。用蓋屋蓋墻爛草,多年者佳,或曠野自爛者尤佳,為末搽摻之。或氣血虛,熱不愈而遍身患者,須多摻蓆鋪上,令兒坐臥其上,其瘡即愈。

  白龍散一二七治爛痘及抓破者。用乾黃牛糞在風露中多久者,火煆成灰,取中心白者為末,以薄絹囊盛裹,於瘡上撲之。

  救苦滅瘢散一二八治爛痘以此傅面,如誤抓破者,用之傅貼最良。密陀僧,滑石,各二兩。白芷,半兩。右為細末。濕則乾摻之,或用好蜜調傅。

  滅瘢散一二九治痘後面瘡,以此傅之。密陀僧,白附子,白殭蠶,白芷,鷹矢白,等分。右研極細末,以水調搽面?,神效。

  辟邪丹百三十用燒於房中,能辟一切穢惡邪氣。蒼朮以黃連代之更妙,乳香,降真香,甘松,北細辛,芸香,各等分。右為末,水丸,如豆大。每焚一丸薰之,良久又焚一丸,不可太多,只是略有香氣,使之不斷可也。

  砭法一三一治丹瘤。用細磁器擊碎取鋒鋩者,以箸一根,劈開頭夾定,用線縛住,兩指輕捻箸梢,令磁鋒正對毒頂,懸高寸許,另用一箸輕擊箸頭,令毒血遇刺而出,即可解散。

  蜞鍼法一三二治痘癰及丹瘤。用水蛭大者五六根,放腫毒頭上吮去惡血,可以消丹瘤,決癰腫。

  雄黃散一三三治痘後牙齦生疳蝕瘡。雄黃,一錢。銅綠,二錢。右為末,乾摻之。

  綿繭散一三四治痘瘡餘毒,肢體關節生疳蝕瘡,膿水不絕。出蛾綿繭,不拘多少。生白礬,入繭內,以炭火煆枯。右為細末,乾貼疳瘡口內。此總治瘡毒膿水淋漓,收斂之外劑。

  搽牙散一三五治痘後餘毒攻牙生疳,一日爛進一分,急用此搽之。銅綠,雄黃,五倍子,枯礬,胡黃連,北細辛,烏梅同褐子包固火煆存性。右等分為末搽之。

  吹口丹一三六治疳。黃連,青黛,兒茶,片腦。右等分為末吹之。  生肌散一三七痘後癰毒不收口,用之神效。枯礬,三錢。海螵蛸,赤石脂煆,各二錢。龍骨煆,黃丹飛炒,乳香出汗,沒藥出汗,各一錢。血竭,五分。輕粉,麝,各二分。為細末,摻瘡口內,外以太乙膏貼之。

  馬鳴散一三八治走馬疳良方。人中白即尿缸底白垽也以物刮取新瓦盛之火煆如白鹽仍佳半兩。五倍子生者一錢,另用一錢同礬煆之。馬鳴退即蠶蛻紙也火燒過,二錢半。枯白礬,二錢,即用五倍子一錢,入礬於內煆枯者。右為極細末,先以濃米泔水浸洗瘡口,以此傅之。  --------------------------------------------------------------------------------以下麻疹方升麻湯一三九解散疹毒。升麻去鬚,葛根去皮,各一錢。芍藥酒浸,二錢。炙甘草,一錢。水一盞,煎五分。遠稍熟服,量人大小加減。予按:此方即升麻葛根湯也,麻疹之證多屬陽明火毒,凡欲解表散邪,但表實邪盛者最宜用此。然愚謂以柴胡代升麻用之更妙。若血氣稍虛而邪有未解者,惟柴歸飲為最妥。

  升麻透斑湯百四十治疹瘡初見紅點一日至三日。升麻,枳殼麩炒,各五分。柴胡,錢半。桔梗,前胡,各一錢。乾葛,川芎,茯苓,各七分。陳皮,半夏,甘草,各四分。右加生薑一片水一鍾,煎五分,作十餘次徐服之。

  葛根麥門冬散一四一治小兒熱毒斑疹,頭痛壯熱,心神煩悶。葛根,三錢。麥門冬,四錢。人參,川升麻,茯苓,甘草,各二錢。石膏,半兩。赤芍藥,一錢。右?咀。每服三錢,水一大盞,煎至六分。不拘時徐徐溫服,仍量兒大小增減。薛氏曰:前方足陽明胃經之藥也,外除表邪,內清胃火,兼補元氣,若非發熱作渴,表裏有熱者不可用。若表裏俱虛而發熱作渴者,宜用人參麥門冬散。  萬氏麥門冬湯一四二治表邪內熱,欬嗽甚者。此即前方去人參者,但分兩稍異耳。麥門冬,葛根去皮,各一錢。升麻去鬚,四分。赤芍藥酒炒,茯苓,各六分。炙甘草,四分。石膏煆,一錢半。右水煎服。

  萬氏柴胡四物湯一四三治疹後餘熱。柴胡,當歸身,川芎,生地黃,白芍藥,人參,麥門冬,知母,淡竹葉,黃芩,地骨皮。右剉細。水一盞,煎七分。不拘時溫服。

  生地黃散一四四治小兒斑疹,身熱口乾,欬嗽心煩者。生地黃,半兩。麥門冬,七錢。款冬花,陳皮,杏仁,各三錢。炙甘草,二錢半。右每服三五錢,水一大盞,煎六分。不拘時徐徐溫服,量大小加減。  清肺湯一四五治斑疹欬嗽甚者,或二母散,或麥門冬湯。桔梗去蘆,片芩,貝母,各七分。防風去蘆,炙甘草,各四分。知母,七分。右水一鍾,煎五分,入搗碎蘇子五分,再煎溫服。

  清肺消毒湯一四六治疹瘡收完,不思飲食,鼻乾無涕。防風,枳殼,各五分。連翹,前胡,黃芩,桔梗,一錢。荊芥,炙甘草。右水一鍾,煎至五六分,作十餘次徐服之。  門冬清肺湯一四七治疹後欬嗽不止。天門冬去心,麥門冬去心,款冬花,知母,貝母,桔梗,牛蒡子,地骨皮,杏仁去皮尖,馬兜鈴,甘草,等分。水一鍾半,煎七分。食後溫服。

  清肺消毒化痰湯一四八治疹後喘嗽,聲音不清,不思飲食,眼目不清,唇口乾燥。牛蒡子,防風,荊芥穗,貝母,各五分。連翹,黃芩,前胡,茯苓,各七分。桔梗,枳殼,各一錢。甘草,三分。右水一鍾,煎五分,作十餘次徐服之。

  清金降火湯一四九治疹後肺熱聲啞欬喘。當歸,白芍藥酒炒,生地黃酒洗,瓜蔞仁,白茯苓,陳皮,貝母去心,甘草,麥門冬,桑白皮,枯芩酒炒,山梔炒,玄參,杏仁去皮尖,蘇梗,天門冬,黃連炒,石膏。右等分,加薑一片,水煎服。

  二母散百五十方在寒陣四九。治肺熱欬嗽,及疹後嗽甚者。

  透斑和中湯一五一治疹瘡二三日泄瀉。升麻,乾葛,豬苓,澤瀉,陳皮,半夏,川芎,茯苓,各七分。前胡,桔梗,各一錢。柴胡,錢半。甘草,三分。右加生薑三片,水一鍾,煎至五分,作數次徐服之。  解毒化滯湯一五二治疹後喫食太早,咬指甲,撕口唇,?眼毛,看手,咬人等證。防風,荊芥,枳殼,神?炒,麥芽炒,各五分。連翹,黃芩,茯苓,前胡,各七分。桔梗,一錢。山楂,甘草,各三分。右水一鍾,煎五分,作十餘次徐徐服之。

  大青湯一五三解斑疹大毒良方。生地黃,石膏,玄參,地骨皮,知母,木通,甘草,青黛,荊芥穗,各等分。右水一盞,加淡竹葉十二片,煎七分。溫服,無時。

  羚羊角散一五四治小兒斑疹後,餘毒不解,上攻眼目,羞明雲翳,眵淚俱多,紅赤腫閉。羚羊角鎊,黃耆,黃芩,草決明,車前子,升麻,防風,大黃,芒硝,等分。水一盞,煎半盞,稍熱服。

  羌菊散一五五治痘疹熱毒上攻,眼目生翳并暴赤羞明。羌活,甘菊花,蟬蛻,蛇蛻,防風,穀精草,木賊,甘草,白蒺藜,山梔子,大黃,黃連,沙苑蒺藜,等分。右為末。每服一錢,清米湯調下。

  --------------------------------------------------------------------------------  以下通用方人參理中湯一五六方在熱證一。治脾胃虛寒諸證。

  六物煎一五七方在新因二十。治痘疹血氣不足,隨證加減用。

  六氣煎一五八方在新因二一。治痘瘡氣虛,癢?倒陷。

  九味異功煎一五九方在新因二二。治痘瘡虛陷,寒戰咬牙,虛寒諸證。  柴歸飲百六十方在新因十五。治痘瘡初起,托散妙劑。

  柴葛煎一六一方在新因十八。治痘瘡表裏俱熱,敗毒養陰。

  疏邪散一六二方在新因十六。治痘瘡初起,表邪強實者。

  五積散一六三方在散陣三九。溫散寒邪。

  四順清涼飲一六四方在攻陣二五。治血脈壅熱,大便秘結。  涼血養榮煎一六五方在新因十七。治痘瘡血虛血熱,地紅熱渴。

  搜毒煎一六六方在新因十九。解痘疹熱毒,紫黑乾枯。

  犀角地黃湯一六七方在寒陣七九。治痘疹血熱諸證。

  仲景黃芩湯一六八方在寒陣百五。治熱利。  透邪煎一六九方在新因二三。治痘疹初熱未出者,宜此蘇表達邪。

  化斑湯百七十方在寒陣三。治陽明熱渴,化斑除煩。

  小柴胡湯一七一方在散陣十九。散肝膽經表邪,往來寒熱。  益元散一七二方在寒陣百十二。解煩熱,止渴,利小水。

  四苓散一七三方在和陣一八七。利小水,去濕滯。  導赤散一七四方在寒陣一二二。降心火及小腸熱證。

  景岳全書卷之六十三終